脊髓损伤后康复加干细胞移植可以改善功能结果

脊髓损伤后康复加干细胞移植可以改善功能结果

近年来，研究人员利用动物模型通过植入神经干细胞或移植来促进脊髓损伤（SCI）组织再生，取得了可衡量的进展。 其他研究表明，强化身体康复可以通过促进未受损或幸存的细胞和神经回路发挥更大或新的作用来改善脊髓损伤后的功能。

在 2022 年 8 月 22 日发表在《JCI Insight》杂志上的一篇新文章中，加州大学圣地亚哥分校医学院的研究人员探讨了康复与干细胞移植等促再生疗法相结合是否可以改善功能结果。

研究人员利用大鼠模型诱发了颈部病变，损害了动物前肢抓握的能力。 有四组：单独承受病变的动物； 随后接受神经干细胞移植的动物，这些神经干细胞旨在生长并连接到现有的神经； 刚刚康复的动物； 以及接受干细胞治疗和康复的动物。

一些动物的康复治疗在初次受伤后一个月开始，这个时间点大约是大多数人类患者被送入 SCI 康复中心的时间。 康复包括日常活动，当他们表现出抓握技能时，奖励他们食物颗粒。

研究人员发现，康复可以改善大鼠病变部位受损皮质脊髓轴突的再生，并且在受伤一个月后进行两种治疗时，康复和移植相结合可以使前肢抓握能力显着恢复。

“这些新发现表明，康复与神经干细胞移植等再生疗法相结合，在增强功能恢复方面发挥着关键作用，”主要作者、加州大学圣地亚哥分校医学院神经科学兼职副教授、圣地亚哥退伍军人管理局医疗保健系统研究健康科学专家 Paul Lu 博士说。

“事实上，我们发现，当作为日常治疗方案进行强化身体康复时，我们发现了令人惊讶的强大益处，远远超过了脊髓损伤后人们现在所获得的益处。”

资深作者、医学博士、博士、神经科学教授、加州大学圣地亚哥分校医学院转化神经科学研究所所长 Mark H. Tuszynski 及其同事长期以来一直致力于解决修复 SCI 和恢复功能的复杂挑战。

例如，他们在 2020 年报告了在小鼠中观察到的神经干细胞移植的益处，并在 2019 年描述了可促进神经细胞生长的 3D 打印可植入支架。

脊髓损伤仍然是一个很大程度上尚未解决的医学挑战。 美国每年有近 18,000 人遭受脊髓损伤，另有 294,000 人患有脊髓损伤，这通常与某种程度的永久性瘫痪或身体功能下降（如膀胱控制或呼吸困难）有关。

改善脊髓损伤后的再生疗法还有很大的未满足的需求。 我们希望我们的结果为一种新的潜在联合治疗指明道路，该联合治疗包括神经干细胞移植和康复，我们希望在未来两年内将这一策略推进到人体临床试验中。”

Mark H. Tuszynski，医学博士、哲学博士、加州大学圣地亚哥分校医学院神经科学教授兼转化神经科学研究所所长

合著者包括：Camila Marques De Freria、Lori Graham、Amanda N. Tran 和 Dena Yassin，均来自加州大学圣地亚哥分校； Ashley Villarta，圣地亚哥退伍军人管理局医疗中心； J. Russell Huie 和 Adam R. Ferguson，加州大学旧金山分校。

这项研究的部分资金来自退伍军人管理局 (Grant I01RX002264-01A2)、戈登·曼斯菲尔德脊髓损伤研究联盟 (5I50RX001706-06)、Wings for Life、Craig H. Nielsen 基金会和 Adelson 生物医学研究基金会。

来源：

加州大学圣地亚哥分校

参考：

卢，P.，等人。 (2022) 康复与神经祖细胞移植相结合可以实现慢性脊髓损伤的功能恢复。 JCI 洞察力。 doi.org/10.1172/jci.insight.158000 。

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