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Studio: La mancanza di naloxone è collegata ad alti tassi di morti per overdose nelle zone rurali
La Pennsylvania ha uno dei più alti tassi di overdose da oppioidi nel paese e, secondo i ricercatori della Penn State, le possibilità di sopravvivere a tale overdose dipendono da dove vive la persona. Utilizzando i dati 2018-20 del Pennsylvania Overdose Information Network e i dati dell’American Community Survey 2015-19, i ricercatori geografici della Penn State hanno esaminato la prevalenza di overdose nello stato e hanno scoperto che il farmaco terapeutico anti-overdose naloxone è un fattore chiave nella sopravvivenza all’overdose. I risultati sono stati pubblicati sul Journal of Drug and Alcohol Dependence. I dati hanno mostrato che le persone che hanno ricevuto almeno una dose di naloxone hanno sperimentato nove...
Studio: La mancanza di naloxone è collegata ad alti tassi di morti per overdose nelle zone rurali
La Pennsylvania ha uno dei più alti tassi di overdose da oppioidi nel paese e, secondo i ricercatori della Penn State, le possibilità di sopravvivere a tale overdose dipendono da dove vive la persona.
Utilizzando i dati 2018-20 del Pennsylvania Overdose Information Network e i dati dell’American Community Survey 2015-19, i ricercatori geografici della Penn State hanno esaminato la prevalenza di overdose nello stato e hanno scoperto che il farmaco terapeutico anti-overdose naloxone è un fattore chiave nella sopravvivenza all’overdose. I risultati sono stati pubblicati sul Journal of Drug and Alcohol Dependence.
I dati hanno mostrato che le persone che hanno ricevuto almeno una dose di naloxone avevano nove volte più probabilità di sopravvivere a un’overdose. Il naloxone è stato somministrato in circa il 75% dei casi di sopravvivenza e solo nel 29% dei casi di overdose fatale.
Tuttavia, la disponibilità del farmaco al momento dell’overdose variava dal 41% al 47% nelle contee più basse, come le vicine contee di Clinton e Huntingdon, e del 92% nella contea di Filadelfia, la più alta. In generale, le contee meno popolate hanno avuto meno accesso ai trattamenti salvavita, ad eccezione delle contee di Center e Mercer, che se la sono cavata meglio rispetto alle contee con popolazione simile.
Uno degli obiettivi principali di questa ricerca è quello di informare gli operatori sanitari pubblici e i politici che sono in grado di agire sulla distribuzione del naloxone, che è chiaramente efficace. Dà ai leader l’obiettivo di combattere l’epidemia di oppioidi salvando vite umane”.
Louisa Holmes, assistente professore di geografia alla Penn State, membro del Consortium on Substance Use and Addiction (CSUA) del Penn State Social Science Research Institute e autrice principale dello studio
I dati hanno mostrato che l’82% degli adulti in Pennsylvania è sopravvissuto a un’overdose da oppioidi. Secondo il Dipartimento della Salute della Pennsylvania, nel 2020 nello stato si sono verificati 4.314 decessi correlati agli oppioidi, un aumento del 16% rispetto al 2019.
Secondo i Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie, i decessi per overdose da oppioidi sono aumentati costantemente dal 1999 al 2018 prima di aumentare nel 2020 dopo un calo nel 2019, determinando il primo calo pluriennale dell’aspettativa di vita in oltre 50 anni.
L’aumento dei decessi per overdose unito all’efficacia del naloxone ha spinto l’Ufficio del Surgeon General nel 2018 a chiedere una maggiore distribuzione. Allo stesso modo, la Pennsylvania ha emesso ordini permanenti nel 2015 e li ha aggiornati nel 2022 per autorizzare chiunque a procurarsi il naloxone, anche se lascia ai farmacisti la decisione di immagazzinare il farmaco. Un recente sondaggio condotto tra le farmacie della Pennsylvania ha rilevato che il 55% non aveva in stock naloxone e la maggior parte dei farmacisti non aveva idee chiare sulle politiche relative agli ordini permanenti. L’indagine ha inoltre rilevato che i prezzi vivi del naloxone variavano da 50 a 400 dollari nel 2017.
Utilizzando i dati relativi a 16.673 casi di overdose in Pennsylvania, i ricercatori hanno scoperto che 13.724 persone sono sopravvissute mentre 2.949 no. Circa il 70% dei decessi erano di sesso maschile, il 53,5% aveva tra i 25 e i 39 anni e il 90% erano bianchi. Circa il 33% delle vittime viveva nelle zone più rurali dello stato, rispetto al 28% nelle zone più popolate.
I ricercatori affermano che i dati evidenziano la necessità di un accesso più completo e coerente al naloxone per i soccorritori, le autorità, i pazienti con disturbi da uso di oppioidi e le loro famiglie, citando l’efficacia di programmi come la distribuzione comunitaria di kit di naloxone, che ha ridotto le morti per overdose del 42%. . Secondo i ricercatori, anche misure come l’espansione dei programmi di naloxone da portare a casa, la formazione sulla risposta all’overdose e la formazione dei farmacisti potrebbero salvare vite umane.
Sebbene la legge della Pennsylvania consenta ai primi soccorritori come gli EMT e gli agenti di polizia di somministrare il naloxone, i ricercatori affermano che tale formazione è meno comune nelle zone rurali.
Questa ricerca è legata agli sforzi più ampi del CSUA, un vasto collettivo di ricercatori, professionisti ed educatori sulla dipendenza da sostanze nei campus della Penn State che lavorano su tutto, dagli oppioidi alle sigarette elettroniche all'alcol. Holmes è stato assunto nel 2019 per unirsi a un gruppo di ricerca focalizzato sulla ricerca sulle dipendenze.
"La crescente ricerca condotta dalla CSUA su questi argomenti posiziona ulteriormente Penn State come leader a livello regionale e nazionale", ha affermato Brian King, capo del dipartimento di geografia e coautore dello studio. "È una testimonianza di come la ricerca presso questa istituzione abbia un impatto diretto sui residenti del Commonwealth della Pennsylvania."
Fonte:
Riferimento:
Holmes, LM, et al. (2022) Disparità nella sopravvivenza da overdose da oppioidi e somministrazione di naloxone in Pennsylvania. Dipendenza da droga e alcol. doi.org/10.1016/j.drugalcdep.2022.109555.
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