Subcutane ankerretentiesystemen blijken effectief bij het op hun plaats houden van centrale katheters
Een nieuw onderzoek naar fixatie van centrale vasculaire toegangsapparaten (CVAD) suggereert dat subcutane ankerfixatiesystemen (SASS) effectiever zijn gebleken in het op hun plaats houden van centrale katheters in vergelijking met op hechtingen of lijm gebaseerde fixatiemethoden bij Eloquest Healthcare, Inc., een particulier bedrijf. Bedrijven in medische apparatuur. Kathetermigratie en -dislocatie hebben een enorme impact op de uitkomsten van de patiënt en op de gezondheidszorgkosten, en "er zijn aanwijzingen dat subcutane ankersystemen superieur zijn aan andere technische of geïmproviseerde bevestigingssystemen bij het verminderen van kathetermigratie", aldus hoofdauteur Jon Bell, MSN, RN, VA-BC. Het overzichtsartikel gepubliceerd in…

Subcutane ankerretentiesystemen blijken effectief bij het op hun plaats houden van centrale katheters
Een nieuw onderzoek naar fixatie van centrale vasculaire toegangsapparaten (CVAD) suggereert dat subcutane ankerfixatiesystemen (SASS) effectiever zijn gebleken in het op hun plaats houden van centrale katheters in vergelijking met op hechtingen of lijm gebaseerde fixatiemethoden bij Eloquest Healthcare, Inc., een particulier bedrijf. Bedrijven in medische apparatuur.
Kathetermigratie en -dislocatie hebben een enorme impact op de uitkomsten van de patiënt en op de gezondheidszorgkosten, en "er zijn aanwijzingen dat subcutane ankersystemen superieur zijn aan andere technische of geïmproviseerde bevestigingssystemen bij het verminderen van kathetermigratie", aldus hoofdauteur Jon Bell, MSN, RN, VA-BC.
Het overzichtsartikel, gepubliceerd in het herfstnummer van 2022 van het Journal of the Association for Vascular Access, zal ook het onderwerp zijn van een theaterpresentatie voor exposanten, gegeven door co-auteur Michelle Hawes, DNP, RN, CRNI, VA-BC op de komende Association for Vascular Access Scientific Meeting.
Een urgent probleem bij vasculaire toegang
CVAD's zijn essentieel voor de patiëntenzorg, en elke maand brengen artsen duizenden centraal veneuze katheters (CVC's) en perifeer ingebrachte centrale katheters (PICC's) in bij patiënten. Toch is er weinig sluitend bewijs uit gerandomiseerde klinische onderzoeken of andere onderzoeken over welke bevestigingsmethoden het beste werken om te voorkomen dat katheters losraken of bewegen, of om bloedbaaninfecties te verminderen.
Dit heeft bijgedragen aan "een zorgstandaard die kwetsbaar en verwarrend is en een reële behoefte heeft gecreëerd om bewijsmateriaal te verzamelen over de beste veiligheidspraktijken", aldus Bell.
Momenteel worden de meeste CVK's beveiligd met behulp van op hechtingen gebaseerde systemen, terwijl de meerderheid van de PICC's wordt beveiligd met combinaties van verbanden en zelfklevende bevestigingsmiddelen. SecurAcath® van Interrad Medical is 's werelds enige subcutane ankerfixatiesysteem dat voor beide kathetertypen kan worden gebruikt.
De gegevens laten duidelijke voordelen zien van het subcutane ankerfixatiesysteem
Onderzoekers voerden een systematische review uit van meer dan 8.000 onderzoeken om de veiligheids- en effectiviteitsresultaten in verband met het veiligstellen van CVAD te onderzoeken. In de onderzoeken met goede vergelijkende gegevens over kathetermigratie en dislocatiesnelheden vonden onderzoekers duidelijke voordelen voor het subcutane ankerfixatiesysteem.
De mediane incidentie van migratie en dislocatie was slechts 1,76 procent voor SASS, vergeleken met 4,17 procent voor geïntegreerde hulpmiddelen (verband met geïntegreerde bevestigingstechnologie), 6,77 procent voor op hechtingen gebaseerde systemen en 9,69 procent voor zelfklevende bevestigingsmiddelen.
De gegevens leverden geen duidelijke conclusies op over welke methode het beste is voor het terugdringen van centralelijngeassocieerde bloedbaaninfecties (CLABSI), en verder onderzoek is nodig om de werkelijke impact van bescherming op de patiëntresultaten te onderzoeken. Bell suggereert echter dat “gezien het huidige bewijsmateriaal, subcutane ankerfixatiesystemen waarschijnlijk de toekomst van CVAD-fixatie zullen zijn.”
Het bewijs voor SecurAcath stapelt zich op
De nieuwe review draagt bij aan het bewijsmateriaal dat het gebruik van SecurAcath ondersteunt, het enige subcutane ankerzekeringssysteem dat momenteel beschikbaar is. Zoals Michelle Hawes in haar AVA-presentatie zal beschrijven, bleek uit een onderzoek uit 2020 dat SecurAcath ook het risico op bloedbaaninfecties aanzienlijk verminderde in vergelijking met zelfklevende bevestigingsmethoden voor PICC's.
Bovendien bleek uit een retrospectief onderzoek dat één enkele katheter, vastgezet met SecurAcath, in 98 procent van de gevallen de gehele duur van de behoefte voldeed. Daarentegen moest 20 procent van de katheters die met zelfklevende bevestigingsmiddelen waren vastgezet, worden vervangen. Ondanks de hogere initiële kosten met SecurAcath zullen de verbeterde resultaten en vereenvoudigde zorg en onderhoud resulteren in lagere totale gezondheidszorgkosten, legt Hawes uit.
De jaarlijkse wetenschappelijke bijeenkomst van AVA wordt gehouden van 30 september tot 3 oktober in Minneapolis, Minnesota. De lezing van Hawes vindt plaats op 1 oktober 2022 om 12.30 uur. CT in tentoonstellingshal C van het Minneapolis Conference Center. Leer meer over CVAD-beveiliging met SecurAcath op AVA, bezoek Eloquest Healthcare op stand #612.
Bron:
Referentie:
Bell, JA, et al. (2022) Systematische beoordeling van de veiligheid en effectiviteit van het beveiligen van centrale vasculaire toegangsapparaten. Tijdschrift van de Vereniging voor Vasculaire Toegang. doi.org/10.2309/JAVA-D-22-00013.
.