Wake Forest obdrží 30 milionů dolarů na podporu výzkumu rehabilitačního programu pro pacienty se srdečním selháním

Wake Forest obdrží 30 milionů dolarů na podporu výzkumu rehabilitačního programu pro pacienty se srdečním selháním

Národní institut stárnutí (NIA), součást Národního institutu zdraví, nedávno udělil lékařské fakultě Wake Forest University pětiletý odhadovaný grant ve výši 30 milionů dolarů na podporu výzkumu testování nového rehabilitačního programu pro starší pacienty hospitalizované s akutním srdečním selháním.

Srdeční selhání, stav, kdy srdce nečerpá krev a kyslík efektivně, postihuje více než 6 milionů dospělých v USA a je hlavní příčinou hospitalizace u starších osob.

Vedený Dalane Kitzman, MD, profesorem kardiovaskulární medicíny na Wake Forest University School of Medicine, tým vědců z Wake Forest, Duke University, Thomas Jefferson University a partnerských institucí povede studii fáze III REHAB-HFpEF, aby prozkoumala, zda nová fyzická rehabilitační intervence sníží rehospitalizace a úmrtnost pacientů léčených pro srdeční selhání se zachovanou ejekční frakcí (HFpEF), kteří jsou hospitalizováni. Ejekční frakce se týká schopnosti srdce se stahovat.

HFpEF je nejčastější formou srdečního selhání u starších lidí. Bohužel, tito křehcí pacienti mají špatné výsledky a je k dispozici jen málo ověřených léčebných postupů.

Naše předchozí studie, publikovaná v loňském roce v New England Journal of Medicine, ukázala, že naše nová intervence významně zlepšila fyzické funkce u těchto pacientů. Doufáme, že rozsáhlejší studie ukáže, že intervence také snižuje pravděpodobnost opakovaných hospitalizací a úmrtí.“

Dalane Kitzman, MD, profesor kardiovaskulární medicíny, Wake Forest University School of Medicine

Program REHAB-HF byl vyvinut týmem odborníků na fyzickou rehabilitaci speciálně pro starší, křehkou dospělou populaci, která má velmi omezenou fyzickou výkonnost v důsledku stárnutí a chronického srdečního selhání. Kitzman řekl, že fyzický výkon těchto pacientů je degradován jejich pobytem v nemocnici a klidem na lůžku a vážné deficity často přetrvávají dlouho po propuštění a bez specializované pomoci se pacienti často nikdy plně neuzdraví.

Individuálně přizpůsobený intervenční program zahrnuje cvičení síly, rovnováhy, vytrvalosti a flexibility. Program je realizován co nejdříve během hospitalizace a přeložen do ambulantního zařízení na tři sezení týdně po dobu 12 týdnů s následným domácím cvičením.

V předchozí studii vědci zjistili, že hospitalizovaní starší pacienti s akutním srdečním selháním měli ve srovnání s těmi, kteří dostávali obvyklou péči, výrazné zlepšení svých fyzických funkcí, včetně rovnováhy, mobility, síly, vytrvalosti a kvality života. Počet účastníků byl však příliš malý na to, aby bylo možné určit, zda intervence také zlepšila důležité výsledky častých rehospitalizací a úmrtí.

Důležité je, že přínos se zdál být největší u pacientů s HFpEF. Tato větší studie se zaměří na tuto důležitou podskupinu pacientů, kteří byli také nejkřehčí a měli nejtěžší postižení.

"Zaměřujeme se na důležitou neuspokojenou potřebu v jedné z největších, nejzranitelnějších a nedostatečně obsluhovaných populací," řekl Kitzman. "Pro tyto pacienty s akutní HFpEF není k dispozici mnoho možností léčby, protože většina dříve testovaných léčebných postupů nebyla účinná. Tyto výsledky by mohly změnit klinickou praxi a zlepšit zdraví této vysoce rizikové populace."

Studie zahrnuje 20 míst po celé zemi, včetně Atrium Health Wake Forest Baptist Medical Center ve Winston-Salem a Atrium Health Sanger Heart & Vascular Institute v Charlotte. Očekává se, že nábor začne na začátku roku 2023.

Zdroj:

Atrium Health Wake Forest Baptist

.