Wake Forest vil modtage 30 millioner dollars til at støtte forskning i et genoptræningsprogram for hjertesvigtpatienter

Wake Forest vil modtage 30 millioner dollars til at støtte forskning i et genoptræningsprogram for hjertesvigtpatienter

National Institute of Aging (NIA), en del af National Institutes of Health, tildelte for nylig Wake Forest University School of Medicine en femårig, anslået bevilling på 30 millioner dollars til støtte for forskning, der tester et nyt rehabiliteringsprogram for ældre patienter indlagt med akut hjertesvigt.

Hjertesvigt, en tilstand, hvor hjertet ikke pumper blod og ilt effektivt, påvirker mere end 6 millioner voksne i USA og er den førende årsag til hospitalsindlæggelse blandt ældre.

Ledet af Dalane Kitzman, MD, professor i kardiovaskulær medicin ved Wake Forest University School of Medicine, vil et team af videnskabsmænd fra Wake Forest, Duke University, Thomas Jefferson University og partnerinstitutioner lede et fase III REHAB-HFpEF-forsøg for at undersøge en ny fysisk rehabiliteringsintervention, der vil reducere genindlæggelser med patienter, der er indlagt i hjertesvigt og præget hjertesvigt (hjertesvigt på hospitalet). Udstødningsfraktion refererer til hjertets evne til at trække sig sammen.

HFpEF er den mest almindelige form for hjertesvigt hos ældre mennesker. Desværre har disse svage patienter dårlige resultater, og få dokumenterede behandlinger er tilgængelige.

Vores tidligere undersøgelse, offentliggjort sidste år i New England Journal of Medicine, viste, at vores nye intervention forbedrede den fysiske funktion hos disse patienter markant. Vi håber, at en større undersøgelse vil vise, at interventionen også reducerer sandsynligheden for gentagne indlæggelser og dødsfald."

Dalane Kitzman, MD, professor i kardiovaskulær medicin, Wake Forest University School of Medicine

REHAB-HF-programmet blev udviklet af et team af fysiske rehabiliteringseksperter specifikt til en ældre, skrøbelig voksen befolkning, som har meget begrænset fysisk ydeevne på grund af aldring og kronisk hjertesvigt. Kitzman sagde, at disse patienters fysiske ydeevne forringes af deres hospitalsophold og sengeleje, og de alvorlige underskud varer ofte ved længe efter udskrivelsen, og uden specialiseret hjælp kommer patienterne ofte aldrig helt.

Det individuelt tilpassede interventionsprogram omfatter styrke-, balance-, udholdenheds- og smidighedsøvelser. Programmet implementeres så tidligt som muligt under indlæggelsen og overføres til et ambulatorium i tre sessioner om ugen over en 12-ugers periode, efterfulgt af hjemmeøvelser.

I den tidligere undersøgelse fandt forskerne ud af, at indlagte ældre patienter med akut hjertesvigt havde signifikante forbedringer i deres fysiske funktion, herunder balance, mobilitet, styrke, udholdenhed og livskvalitet sammenlignet med dem, der modtog sædvanlig pleje. Antallet af deltagere var dog for lille til at afgøre, om interventionen også forbedrede vigtige resultater af hyppige genindlæggelser og dødsfald.

Det er vigtigt, at fordelen så ud til at være størst hos patienter med HFpEF. Denne større undersøgelse vil fokusere på denne vigtige undergruppe af patienter, som også var de svageste og havde det mest alvorlige handicap.

"Vi sigter mod et vigtigt udækket behov i en af ​​de største, mest sårbare og undertjente befolkninger," sagde Kitzman. "Der er ikke mange behandlingsmuligheder tilgængelige for disse patienter med akut HFpEF, fordi de fleste tidligere testede behandlinger ikke har været effektive. Disse resultater kan ændre klinisk praksis og forbedre sundheden for denne højrisikopopulation."

Undersøgelsen omfatter 20 steder over hele landet, herunder Atrium Health Wake Forest Baptist Medical Center i Winston-Salem og Atrium Health Sanger Heart & Vascular Institute i Charlotte. Rekruttering forventes påbegyndt i begyndelsen af ​​2023.

Kilde:

Atrium Health Wake Forest Baptist

.