Wake Forest recibirá 30 millones de dólares para apoyar la investigación de un programa de rehabilitación para pacientes con insuficiencia cardíaca

Wake Forest recibirá 30 millones de dólares para apoyar la investigación de un programa de rehabilitación para pacientes con insuficiencia cardíaca

El Instituto Nacional del Envejecimiento (NIA), parte de los Institutos Nacionales de Salud, otorgó recientemente a la Facultad de Medicina de la Universidad Wake Forest una subvención de cinco años, estimada en 30 millones de dólares, para apoyar la investigación que prueba un novedoso programa de rehabilitación para pacientes ancianos hospitalizados con insuficiencia cardíaca aguda.

La insuficiencia cardíaca, una afección en la que el corazón no bombea sangre y oxígeno de manera eficiente, afecta a más de 6 millones de adultos en los EE. UU. y es la principal causa de hospitalización entre los ancianos.

Dirigido por Dalane Kitzman, MD, profesor de medicina cardiovascular en la Facultad de Medicina de la Universidad Wake Forest, un equipo de científicos de Wake Forest, Duke University, Thomas Jefferson University e instituciones asociadas dirigirán un ensayo de fase III REHAB-HFpEF para investigar una nueva intervención de rehabilitación física que reducirá las rehospitalizaciones y la mortalidad en pacientes hospitalizados por insuficiencia cardíaca con fracción de eyección conservada (HFpEF). La fracción de eyección se refiere a la capacidad del corazón para contraerse.

La HFpEF es la forma más común de insuficiencia cardíaca en personas mayores. Desafortunadamente, estos pacientes frágiles tienen malos resultados y hay pocos tratamientos probados disponibles.

Nuestro estudio anterior, publicado el año pasado en el New England Journal of Medicine, mostró que nuestra nueva intervención mejoró significativamente la función física en estos pacientes. Esperamos que un estudio más amplio demuestre que la intervención también reduce la probabilidad de que se repitan hospitalizaciones y muertes”.

Dalane Kitzman, MD, profesor de medicina cardiovascular, Facultad de Medicina de la Universidad Wake Forest

El programa REHAB-HF fue desarrollado por un equipo de expertos en rehabilitación física específicamente para una población de adultos mayores y frágiles que tienen un rendimiento físico muy limitado debido al envejecimiento y la insuficiencia cardíaca crónica. Kitzman dijo que el rendimiento físico de estos pacientes se ve degradado por sus estadías en el hospital y el reposo en cama, y ​​los déficits graves a menudo persisten mucho después del alta, y sin ayuda especializada, los pacientes a menudo nunca se recuperan por completo.

El programa de intervención personalizado incluye ejercicios de fuerza, equilibrio, resistencia y flexibilidad. El programa se implementa lo antes posible durante la hospitalización y se transfiere a un centro ambulatorio durante tres sesiones por semana durante un período de 12 semanas, seguidas de ejercicios en el hogar.

En el estudio anterior, los investigadores encontraron que los pacientes ancianos hospitalizados con insuficiencia cardíaca aguda tenían mejoras significativas en su función física, incluido el equilibrio, la movilidad, la fuerza, la resistencia y la calidad de vida, en comparación con aquellos que recibieron la atención habitual. Sin embargo, el número de participantes fue demasiado pequeño para determinar si la intervención también mejoró resultados importantes de rehospitalizaciones y muertes frecuentes.

Es importante destacar que el beneficio pareció ser mayor en pacientes con HFpEF. Este estudio más amplio se centrará en este importante subgrupo de pacientes que también eran los más frágiles y tenían la discapacidad más grave.

"Estamos abordando una importante necesidad insatisfecha en una de las poblaciones más grandes, más vulnerables y desatendidas", dijo Kitzman. "No hay muchas opciones de tratamiento disponibles para estos pacientes con HFpEF aguda porque la mayoría de los tratamientos probados anteriormente no han sido efectivos. Estos resultados podrían cambiar la práctica clínica y mejorar la salud de esta población de alto riesgo".

El estudio incluye 20 sitios en todo el país, incluido el Atrium Health Wake Forest Baptist Medical Center en Winston-Salem y el Atrium Health Sanger Heart & Vascular Institute en Charlotte. Se espera que el reclutamiento comience a principios de 2023.

Fuente:

Atrium Health Wake Forest Bautista

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