Wake Forest saa 30 miljoonaa dollaria tukemaan tutkimusta sydämen vajaatoimintapotilaiden kuntoutusohjelmasta

Wake Forest saa 30 miljoonaa dollaria tukemaan tutkimusta sydämen vajaatoimintapotilaiden kuntoutusohjelmasta

National Institute of Aging (NIA), joka on osa National Institutes of Healthia, myönsi äskettäin Wake Forest University School of Medicinein viiden vuoden, arviolta 30 miljoonan dollarin apurahan tukeakseen tutkimusta, joka testaa uutta kuntoutusohjelmaa iäkkäille potilaille, jotka joutuvat sairaalaan akuutin sydämen vajaatoiminnan vuoksi.

Sydämen vajaatoiminta, tila, jossa sydän ei pumppaa verta ja happea tehokkaasti, vaikuttaa yli 6 miljoonaan aikuiseen Yhdysvalloissa ja on johtava sairaalahoidon syy vanhusten keskuudessa.

Dalane Kitzman, MD, Wake Forest University School of Medicine -koulun sydänlääketieteen professori, tutkijaryhmä Wake Forestista, Duken yliopistosta, Thomas Jeffersonin yliopistosta ja kumppaniinstituutioista johtaa III vaiheen REHAB-HFpEF -tutkimusta, jossa tutkitaan uutta fyysistä kuntoutusta, joka vähentää uudelleensairaalaa ja kuolleisuutta potilailla, jotka joutuvat sairaalahoitoon sydämen vajaatoiminnan vuoksi. Ejektiofraktio viittaa sydämen kykyyn supistua.

HFpEF on iäkkäiden ihmisten yleisin sydämen vajaatoiminnan muoto. Valitettavasti näillä heikkokuntoisilla potilailla on huonot tulokset ja vain vähän todistettuja hoitoja on saatavilla.

Edellinen tutkimuksemme, joka julkaistiin viime vuonna New England Journal of Medicine -lehdessä, osoitti, että uusi interventiomme paransi merkittävästi näiden potilaiden fyysistä toimintaa. Toivomme laajemman tutkimuksen osoittavan, että interventio vähentää myös toistuvien sairaalahoitojen ja kuolemantapausten todennäköisyyttä.

Dalane Kitzman, MD, sydän- ja verisuonitautien professori, Wake Forest University School of Medicine

REHAB-HF-ohjelman on kehittänyt ryhmä fyysisen kuntoutuksen asiantuntijoita erityisesti vanhemmalle, heikkokuntoiselle aikuisväestölle, jonka fyysinen suorituskyky on ikääntymisen ja kroonisen sydämen vajaatoiminnan vuoksi hyvin rajallinen. Kitzman sanoi, että näiden potilaiden fyysinen suorituskyky heikkenee heidän sairaalassaolonsa ja vuodeleponsa vuoksi, ja vakavat puutteet jatkuvat usein pitkään kotiutuksen jälkeen, ja ilman erityistä apua potilaat eivät useinkaan toivu täysin.

Yksilöllisesti räätälöity interventio-ohjelma sisältää voima-, tasapaino-, kestävyys- ja joustavuusharjoituksia. Ohjelma toteutetaan mahdollisimman varhain sairaalahoidon aikana ja siirretään avohoitoon kolme kertaa viikossa 12 viikon aikana, minkä jälkeen tehdään kotiharjoituksia.

Edellisessä tutkimuksessa tutkijat havaitsivat, että akuuttia sydämen vajaatoimintaa sairastavien sairaalahoidossa olevien iäkkäiden potilaiden fyysiset toiminnot, mukaan lukien tasapaino, liikkuvuus, voima, kestävyys ja elämänlaatu, paranivat merkittävästi verrattuna potilaisiin, jotka saivat tavallista hoitoa. Osallistujien määrä oli kuitenkin liian pieni sen määrittämiseksi, paransiko interventio myös toistuvien uudelleensairaalahoitojen ja kuolemantapausten tärkeitä tuloksia.

Tärkeää on, että hyöty näytti olevan suurin potilailla, joilla oli HFpEF. Tämä laajempi tutkimus keskittyy tähän tärkeään potilaiden alaryhmään, jotka olivat myös hauraimpia ja joilla oli vakavin vamma.

"Tarkistamme tärkeän tyydyttämättömän tarpeen yhdessä suurimmista, haavoittuvimmista ja alipalvetuimmista väestöryhmistä", Kitzman sanoi. "Näille potilaille, joilla on akuutti HFpEF, ei ole monia hoitovaihtoehtoja, koska useimmat aiemmin testatut hoidot eivät ole olleet tehokkaita. Nämä tulokset voivat muuttaa kliinistä käytäntöä ja parantaa tämän riskiryhmän terveyttä."

Tutkimukseen kuuluu 20 kohdetta eri puolilla maata, mukaan lukien Atrium Health Wake Forest Baptist Medical Center Winston-Salemissa ja Atrium Health Sanger Heart & Vascular Institute Charlottessa. Rekrytoinnin odotetaan alkavan vuoden 2023 alussa.

Lähde:

Atrium Health Wake Forest -baptisti

.