Wake Forest vil motta 30 millioner dollar for å støtte forskning på et rehabiliteringsprogram for hjertesviktpasienter

Wake Forest vil motta 30 millioner dollar for å støtte forskning på et rehabiliteringsprogram for hjertesviktpasienter

National Institute of Aging (NIA), en del av National Institutes of Health, tildelte nylig Wake Forest University School of Medicine en femårig, anslått 30 millioner dollar tilskudd for å støtte forskning som tester et nytt rehabiliteringsprogram for eldre pasienter som er innlagt på sykehus med akutt hjertesvikt.

Hjertesvikt, en tilstand der hjertet ikke pumper blod og oksygen effektivt, påvirker mer enn 6 millioner voksne i USA og er den ledende årsaken til sykehusinnleggelse blant eldre.

Ledet av Dalane Kitzman, MD, professor i kardiovaskulær medisin ved Wake Forest University School of Medicine, vil et team av forskere fra Wake Forest, Duke University, Thomas Jefferson University og partnerinstitusjoner lede en Fase III REHAB-HFpEF-studie for å undersøke om en ny fysisk rehabiliteringsintervensjon vil redusere rehospitalisering av pasienter med pasienter som er utsatt for utløsning av hjerteinfarkt og behandlet hjertesvikt. (HFpEF) er innlagt på sykehus. Ejeksjonsfraksjon refererer til hjertets evne til å trekke seg sammen.

HFpEF er den vanligste formen for hjertesvikt hos eldre mennesker. Dessverre har disse skrøpelige pasientene dårlige resultater og få påviste behandlinger er tilgjengelige.

Vår forrige studie, publisert i fjor i New England Journal of Medicine, viste at vår nye intervensjon betydelig forbedret fysisk funksjon hos disse pasientene. Vi håper en større studie vil vise at intervensjonen også reduserer sannsynligheten for gjentatte sykehusinnleggelser og dødsfall.»

Dalane Kitzman, MD, professor i kardiovaskulær medisin, Wake Forest University School of Medicine

REHAB-HF-programmet ble utviklet av et team av fysiske rehabiliteringseksperter spesielt for en eldre, skrøpelig voksen befolkning som har svært begrenset fysisk ytelse på grunn av aldring og kronisk hjertesvikt. Kitzman sa at disse pasientenes fysiske ytelse blir svekket av sykehusopphold og sengeleie, og de alvorlige underskuddene vedvarer ofte lenge etter utskrivning, og uten spesialisert hjelp blir pasientene ofte aldri helt friske.

Det individuelt tilpassede intervensjonsprogrammet inkluderer styrke-, balanse-, utholdenhets- og smidighetsøvelser. Programmet implementeres så tidlig som mulig under innleggelsen og overføres til poliklinisk avdeling for tre økter per uke over en 12-ukers periode, etterfulgt av hjemmeøvelser.

I den forrige studien fant forskerne at sykehusinnlagte eldre pasienter med akutt hjertesvikt hadde betydelige forbedringer i deres fysiske funksjon, inkludert balanse, mobilitet, styrke, utholdenhet og livskvalitet, sammenlignet med de som fikk vanlig pleie. Antallet deltakere var imidlertid for lite til å avgjøre om intervensjonen også forbedret viktige utfall av hyppige reinnleggelser og dødsfall.

Viktigere, fordelen så ut til å være størst hos pasienter med HFpEF. Denne større studien vil fokusere på denne viktige undergruppen av pasienter som også var de svakeste og hadde den alvorligste funksjonshemmingen.

"Vi sikter mot et viktig udekket behov i en av de største, mest sårbare og undertjente befolkningen," sa Kitzman. "Det er ikke mange behandlingsalternativer tilgjengelig for disse pasientene med akutt HFpEF fordi de fleste tidligere testede behandlinger ikke har vært effektive. Disse resultatene kan endre klinisk praksis og forbedre helsen til denne høyrisikopopulasjonen."

Studien inkluderer 20 steder over hele landet, inkludert Atrium Health Wake Forest Baptist Medical Center i Winston-Salem og Atrium Health Sanger Heart & Vascular Institute i Charlotte. Rekrutteringen forventes å starte tidlig i 2023.

Kilde:

Atrium Health Wake Forest Baptist

.