Wake Forest receberá US$ 30 milhões para apoiar pesquisas sobre um programa de reabilitação para pacientes com insuficiência cardíaca

Wake Forest receberá US$ 30 milhões para apoiar pesquisas sobre um programa de reabilitação para pacientes com insuficiência cardíaca

O Instituto Nacional do Envelhecimento (NIA), parte dos Institutos Nacionais de Saúde, concedeu recentemente à Escola de Medicina da Universidade Wake Forest uma doação estimada em US$ 30 milhões por cinco anos para apoiar pesquisas que testam um novo programa de reabilitação para pacientes idosos hospitalizados com insuficiência cardíaca aguda.

A insuficiência cardíaca, uma condição na qual o coração não bombeia sangue e oxigênio de forma eficiente, afeta mais de 6 milhões de adultos nos EUA e é a principal causa de hospitalização entre os idosos.

Liderada por Dalane Kitzman, MD, professor de medicina cardiovascular na Wake Forest University School of Medicine, uma equipe de cientistas da Wake Forest, da Duke University, da Thomas Jefferson University e de instituições parceiras conduzirá um estudo REHAB-HFpEF de Fase III para investigar uma nova intervenção de reabilitação física que reduzirá as reinternações e a mortalidade em pacientes hospitalizados por insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada (ICFEp). A fração de ejeção refere-se à capacidade de contração do coração.

A ICFEP é a forma mais comum de insuficiência cardíaca em idosos. Infelizmente, esses pacientes frágeis apresentam resultados ruins e poucos tratamentos comprovados estão disponíveis.

Nosso estudo anterior, publicado no ano passado no New England Journal of Medicine, mostrou que nossa nova intervenção melhorou significativamente a função física desses pacientes. Esperamos que um estudo maior mostre que a intervenção também reduz a probabilidade de repetidas hospitalizações e mortes.”

Dalane Kitzman, MD, professor de medicina cardiovascular, Escola de Medicina da Universidade Wake Forest

O programa REHAB-HF foi desenvolvido por uma equipa de especialistas em reabilitação física especificamente para uma população adulta mais idosa e frágil, com desempenho físico muito limitado devido ao envelhecimento e à insuficiência cardíaca crónica. Kitzman disse que o desempenho físico destes pacientes é degradado pelas internações hospitalares e pelo repouso no leito, e os déficits graves muitas vezes persistem por muito tempo após a alta e, sem ajuda especializada, os pacientes muitas vezes nunca se recuperam totalmente.

O programa de intervenção personalizado inclui exercícios de força, equilíbrio, resistência e flexibilidade. O programa é implementado o mais cedo possível durante a hospitalização e transferido para um ambulatório durante três sessões por semana durante um período de 12 semanas, seguidas de exercícios em casa.

No estudo anterior, os investigadores descobriram que pacientes idosos hospitalizados com insuficiência cardíaca aguda tiveram melhorias significativas na sua função física, incluindo equilíbrio, mobilidade, força, resistência e qualidade de vida, em comparação com aqueles que receberam cuidados habituais. No entanto, o número de participantes foi demasiado pequeno para determinar se a intervenção também melhorou resultados importantes de reinternações e mortes frequentes.

É importante ressaltar que o benefício pareceu ser maior em pacientes com ICFEP. Este estudo maior se concentrará neste importante subgrupo de pacientes que também eram os mais frágeis e apresentavam a incapacidade mais grave.

“Estamos a visar uma importante necessidade não satisfeita numa das maiores, mais vulneráveis ​​e mal servidas populações”, disse Kitzman. “Não existem muitas opções de tratamento disponíveis para estes pacientes com ICFEP aguda porque a maioria dos tratamentos testados anteriormente não foram eficazes. Estes resultados podem mudar a prática clínica e melhorar a saúde desta população de alto risco”.

O estudo inclui 20 locais em todo o país, incluindo o Atrium Health Wake Forest Baptist Medical Center em Winston-Salem e o Atrium Health Sanger Heart & Vascular Institute em Charlotte. O recrutamento está previsto para começar no início de 2023.

Fonte:

Atrium Health Wake Forest Batista

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