Suche
Mein Konto
To hjertesvigtbehandlinger viser sig næsten identiske med hensyn til at reducere dødsfald
I en head-to-head sammenligning af to såkaldte "vandpiller", der forhindrer væskeopbygning hos hjertesvigtpatienter, viste terapierne sig næsten identiske med hensyn til at reducere dødsfald, ifølge en stor undersøgelse ledet af Duke Health-forskere. Undersøgelsen sammenlignede diuretika torsemid og furosemid, som blev ordineret til patienter med hjertesvigt, der startede på hospitalet. Mens tidligere data antydede en potentiel reduktion i dødsfald blandt patienter, der tog torsemid, fandt den nuværende undersøgelse ingen sådan fordel, hvilket giver klarhed for både læger og patienter. Da de to forskellige behandlinger har samme effekt på resultaterne,...
To hjertesvigtbehandlinger viser sig næsten identiske med hensyn til at reducere dødsfald
I en head-to-head sammenligning af to såkaldte "vandpiller", der forhindrer væskeopbygning hos hjertesvigtpatienter, viste terapierne sig næsten identiske med hensyn til at reducere dødsfald, ifølge en stor undersøgelse ledet af Duke Health-forskere.
Undersøgelsen sammenlignede diuretika torsemid og furosemid, som blev ordineret til patienter med hjertesvigt, der startede på hospitalet. Mens tidligere data antydede en potentiel reduktion i dødsfald blandt patienter, der tog torsemid, fandt den nuværende undersøgelse ingen sådan fordel, hvilket giver klarhed for både læger og patienter.
Da de to forskellige behandlingsformer har samme effekt på udfaldet, bør vi ikke bruge tid på at skifte patienter fra den ene til den anden og i stedet fokusere på at give den rigtige dosis og justere andre behandlinger, der har vist sig at have langsigtede fordele. “
Robert J. Mentz, MD, kardiolog, chef for afdelingen for hjertesvigt i afdelingen for kardiologi ved Duke University School of Medicine og medlem af Duke Clinical Research Institute
Mentz var hovedforfatter af undersøgelsen kaldet TRANSFORM-HF, som blev finansieret af National Heart, Lung and Blood Institute. Han præsenterede resultaterne som et banebrydende klinisk forsøg den 5. november ved American Heart Associations 2022 Scientific Sessions i Chicago.
Undersøgelsen var designet som en side-by-side sammenligning af loop-diuretika, som almindeligvis ordineres for at reducere væskeophobning, der forårsager hævelse og åndedrætsbesvær hos patienter med hjertesvigt.
Drug Discovery E-bog
Samling af de bedste interviews, artikler og nyheder fra det sidste år. Download en gratis kopi
Mentz og kolleger indskrev mere end 2.800 patienter indlagt med hjertesvigt. Deltagerne blev tilfældigt tildelt til at modtage enten torsemid eller furosemid, og lægerne bestemte doseringen. Undersøgelsespopulationen var forskelligartet, hvor kvinder udgjorde 37 % af deltagerne og sorte patienter udgjorde 34 %.
Hovedspørgsmålet var, om torsemid reducerede patienternes død af nogen årsag i langtidsopfølgningen (gennemsnitligt mere end 17 måneder). Forskere fandt ud af, at 373 ud af 1.431 deltagere i undersøgelsen (26,1 %) i torsemidgruppen og 374 ud af 1.428 patienter (26,2 %) i furosemidgruppen døde.
En sekundær resultatanalyse undersøgte dødsfald eller hospitalsindlæggelser inden for 12 måneder og fandt igen kun små forskelle, hvor dødsfald eller hospitalsindlæggelser forekom hos 677 patienter (47,3 %) i torsemidgruppen og 704 patienter (49,3 %) i furosemidgruppen.
"Denne undersøgelse har øjeblikkelige kliniske anvendelser," sagde Mentz. "Lægerne bruger meget tid på at overveje, om de skal skifte fra et vanddrivende middel til et andet, men der er ingen forskel på de to med hensyn til resultater. Dette giver tiltrængt klarhed. Resultaterne fra TRANSFORM-HF tilføjer evidensgrundlaget, som burde hjælpe os med at forbedre patientbehandlingen."
Foruden Mentz omfatter undersøgelsesforfatterne Kevin J. Anstrom, Eric L. Eisenstein, Shelly Sapp, Stephen J. Greene, Shelby Morgan, Jeffrey M. Testani, Amanda H. Harrington, Vandana Sachdev, Fassil Ketema, Dong-Yun Kim, Patrice Desvigne-Nickens, Bertram Pitt og Eric J. Velazquez.
Kilde:
.