Suche
Mein Konto
Dve terapie srdcového zlyhania sú takmer identické pri znižovaní počtu úmrtí
Pri priamom porovnaní dvoch takzvaných „piluliek na vodu“, ktoré zabraňujú hromadeniu tekutín u pacientov so srdcovým zlyhaním, sa podľa veľkej štúdie vedenej výskumníkmi Duke Health ukázali terapie takmer identické pri znižovaní úmrtí. Štúdia porovnávala diuretiká torsemíd a furosemid, ktoré sa predpisovali pacientom so srdcovým zlyhaním už v nemocnici. Zatiaľ čo predchádzajúce údaje naznačovali potenciálne zníženie úmrtí medzi pacientmi užívajúcimi torsemíd, súčasná štúdia nezistila žiadny takýto prínos, čo poskytuje jasnosť lekárom aj pacientom. Keďže tieto dve rôzne terapie majú rovnaký vplyv na výsledky,...
Dve terapie srdcového zlyhania sú takmer identické pri znižovaní počtu úmrtí
Pri priamom porovnaní dvoch takzvaných „piluliek na vodu“, ktoré zabraňujú hromadeniu tekutín u pacientov so srdcovým zlyhaním, sa podľa veľkej štúdie vedenej výskumníkmi Duke Health ukázali terapie takmer identické pri znižovaní úmrtí.
Štúdia porovnávala diuretiká torsemíd a furosemid, ktoré sa predpisovali pacientom so srdcovým zlyhaním už v nemocnici. Zatiaľ čo predchádzajúce údaje naznačovali potenciálne zníženie úmrtí medzi pacientmi užívajúcimi torsemíd, súčasná štúdia nezistila žiadny takýto prínos, čo poskytuje jasnosť lekárom aj pacientom.
Keďže tieto dve rôzne terapie majú rovnaký vplyv na výsledky, nemali by sme tráviť čas prepínaním pacientov z jednej na druhú a namiesto toho sa zamerať na podávanie správnej dávky a úpravu iných terapií, pri ktorých sa preukázalo, že majú dlhodobé výhody. “
Robert J. Mentz, MD, kardiológ, vedúci oddelenia srdcových zlyhaní na Katedre kardiológie Lekárskej fakulty Duke University a člen Duke Clinical Research Institute
Mentz bol hlavným autorom štúdie s názvom TRANSFORM-HF, ktorú financoval National Heart, Lung and Blood Institute. Výsledky prezentoval ako prelomovú klinickú skúšku 5. novembra na vedeckom stretnutí American Heart Association v roku 2022 v Chicagu.
Štúdia bola navrhnutá ako vedľajšie porovnanie slučkových diuretík, ktoré sa bežne predpisujú na zníženie hromadenia tekutín, ktoré spôsobuje opuchy a ťažkosti s dýchaním u pacientov so srdcovým zlyhaním.
E-kniha Objavovanie drog
Kompilácia top rozhovorov, článkov a noviniek za posledný rok. Stiahnite si bezplatnú kópiu
Mentz a kolegovia zaradili viac ako 2800 pacientov hospitalizovaných so srdcovým zlyhaním. Účastníci boli náhodne pridelení tak, aby dostávali buď torsemíd alebo furosemid, a lekári určili dávku. Populácia štúdie bola rôznorodá, ženy tvorili 37 % účastníkov a černošskí pacienti 34 %.
Hlavnou otázkou bolo, či torsemíd pri dlhodobom sledovaní (v priemere viac ako 17 mesiacov) znížil úmrtnosť pacientov z akejkoľvek príčiny. Výskumníci zistili, že 373 z 1 431 účastníkov štúdie (26,1 %) v skupine s torsemídom a 374 z 1 428 pacientov (26,2 %) v skupine s furosemidom zomrelo.
Sekundárna analýza výsledkov skúmala úmrtia alebo hospitalizácie v priebehu 12 mesiacov a opäť zistila len malé rozdiely, pričom úmrtia alebo hospitalizácie sa vyskytli u 677 pacientov (47,3 %) v skupine s torsemídom a 704 pacientov (49,3 %) v skupine s furosemidom.
"Táto štúdia má okamžité klinické aplikácie," povedal Mentz. "Lekári strávia veľa času zvažovaním, či prejsť z jedného diuretika na druhé, ale z hľadiska výsledkov medzi nimi nie je žiadny rozdiel. To poskytuje veľmi potrebnú jasnosť. Zistenia z TRANSFORM-HF pridávajú k dôkazovej základni, ktorá by nám mala pomôcť zlepšiť starostlivosť o pacientov."
Autormi štúdie sú okrem Mentza aj Kevin J. Anstrom, Eric L. Eisenstein, Shelly Sapp, Stephen J. Greene, Shelby Morgan, Jeffrey M. Testani, Amanda H. Harrington, Vandana Sachdev, Fassil Ketema, Dong-Yun Kim, Patrice Desvigne-Nickens, J. Bertram.
Zdroj:
.