Suche
Mein Konto
Med rapporter om kvinder, der føler sig selvmordstruede og andre, der bliver så overvældet af deres overgangsalderens symptomer, at de sætter forholdet og deres evne til at arbejde i fare, er afsmittende virkninger af HRT-mangel betydelige på enhver måde.
Men chancerne for en hurtig løsning synes små. Sundhedsminister Sajid Javid meddelte i weekenden, at han ville udnævne en hormonbehandlings-zar til at forsøge at tackle problemet, og sagde, at han ville "hurtigt indkalde til et møde med leverandører for at se på, hvordan vi kan arbejde sammen om at forbedre plejen på lang og kort sigt".
Men med antallet af HRT-recepter stigende - de er fordoblet på fem år og er nu 500.000 om måneden i England alene - nogle producenter kæmper for at nå dette mål.
Med rapporter om kvinder, der føler sig selvmordstruede, og andre bliver så overvældet af deres menopausale symptomer, at de sætter forholdet og deres evne til at arbejde i fare, er de afledte virkninger af HRT-mangel betydelige på alle måder.
Meget af den øgede efterspørgsel tilskrives "Davina-effekten". Efter Channel 4's dokumentar i maj sidste år, Davina McCall: Sex, Myths And The Menopause, hvor tv-værten afslørede, at hun bruger et HRT-plaster og gel, rapporterede praktiserende læger at være "oversvømmet" med nye receptanmodninger.
Hun sluttede sig til andre for at fejre uden for parlamentet efter meddelelsen i oktober sidste år, at kvinder fra april 2023 kun skal betale et engangsgebyr på recept (£18,70) for HRT hvert år i stedet for at betale for flere recepter i løbet af året.
HRT - i form af østrogen alene eller i kombination med progesteron - gives for at genoprette faldende niveauer af disse hormoner og for at hjælpe med nogle af de omkring 30 symptomer, der kan opstå, når kvinder nærmer sig og går gennem overgangsalderen. Disse kan omfatte søvnløshed, hedeture, ledsmerter, hjertebanken og hukommelsesproblemer.
Den nuværende mangel påvirker nogle formuleringer af såkaldt "kropsidentisk" HRT med kun østrogen (som de fleste kvinder tager i kombination med separate progesteronformuleringer). Disse indeholder østrogen afledt af yams eller andre plantekilder, snarere end syntetiske versioner af hormonerne skabt i et laboratorium.
Østrogenet i kropsidentiske formuleringer er kendt som 17-beta-estradiol. Nogle kvinder foretrækker disse mere "naturlige" formuleringer, fordi hormonerne er identiske med dem i din krop.
Sundhedsminister Sajid Javid meddelte i weekenden, at han ville udnævne en hormonbehandlings-zar til at forsøge at tackle problemet, og sagde, at han ville "hurtigt indkalde til et møde med leverandører for at se på, hvordan vi kan arbejde sammen om at forbedre plejen på lang og kort sigt."
Formuleringerne af disse produkter - i form af en gel, creme eller spray - anses også for at være mere sikre end tabletter. Det skyldes, at hormonet kommer direkte ind i blodbanen frem for at passere gennem tarmene og leveren, hvor det kan have en systemisk effekt og øge risikoen for blodpropper.
Mangel blev først et problem i Storbritannien i slutningen af 2018, hvilket hovedsageligt påvirkede Evorel-østrogen-kun og kombinationsplastre. Dette skyldtes delvist øget global efterspørgsel, hvor producenten solgte den samme mængde i de første seks måneder af 2019, som den gjorde i hele 2018. Da Evorel på det tidspunkt tegnede sig for 40 procent af det britiske marked, blev dette et problem.
Der er i øjeblikket ingen rapporteret mangel på Evorel - men nu er det Estrogel, en populær østrogengel (kropsidentisk), der er ramt. Produktets producent, Besins Healthcare (UK) HRT, siger, at den "gør alt, hvad vi kan for at styre, øge og accelerere forsyningerne".
Andre HRT-produkter blev også knappe. Den ene var en anden gel, Sandrena, selvom producenten sagde, at den var overbevist om, at den ville imødekomme efterspørgslen inden udgangen af april.
I mellemtiden går kvinder ekstraordinært langt for at forsøge at få deres almindelige HRT-produkter - nogle møder fremmede på parkeringspladser for at bytte forsyninger, og andre betaler gennem oddsene online for at få HRT fra det sorte marked.
Men der er alternativer til estrogel og Sandrena – som Haitham Hamoda, klinisk direktør for overgangsalderen på King's College Hospital i London og formand for British Menopause Society, fortalte Good Health.
Estrogel kunne erstattes af et kropsidentisk plaster såsom Evorel eller Estradot eller en spray, Lenzetto, "som giver en tilsvarende mængde østrogen med lignende virkninger ved at levere det gennem huden." Eller tabletter, Progynova og Elleste Solo, kunne tages dagligt.
Nogle kvinder frygter med rette, at deres menopausale symptomer kan vende tilbage, hvis de skifter medicin.
Hr. Hamoda siger, at "det kan tage nogle forsøg og fejl" at finde det rigtige HRT-produkt til hver kvinde.
Et andet problem er, at nogle læger måske ikke er bekendt med alle de andre tilgængelige præparater, siger hr. Hamoda.
Her (øverst til højre) ser vi på alternativer til den nuværende mangel på kropsidentisk HRT, der kun indeholder østrogen. Du kan finde en omfattende liste på British Menopause Society's hjemmeside og "vis den til din læge," foreslår hr. Hamoda.