Suche
Mein Konto
Με αναφορές για γυναίκες που νιώθουν αυτοκτονία και ότι άλλες κατακλύζονται τόσο πολύ από τα συμπτώματα της εμμηνόπαυσης που θέτουν σε κίνδυνο τις σχέσεις και την ικανότητά τους να εργαστούν, οι αρνητικές επιπτώσεις των ελλείψεων HRT είναι σημαντικές από κάθε άποψη.
Αλλά οι πιθανότητες για μια γρήγορη λύση φαίνονται ελάχιστες. Ο υπουργός Υγείας Sajid Javid ανακοίνωσε το Σαββατοκύριακο ότι θα διορίσει έναν τσάρο ορμονικής θεραπείας υποκατάστασης για να προσπαθήσει να αντιμετωπίσει το πρόβλημα, λέγοντας ότι «θα καλέσει επειγόντως μια συνάντηση με τους προμηθευτές για να δούμε πώς μπορούμε να συνεργαστούμε για να βελτιώσουμε τη φροντίδα μακροπρόθεσμα και βραχυπρόθεσμα».
Αλλά με τον αριθμό των συνταγών HRT να αυξάνεται - έχουν διπλασιαστεί σε πέντε χρόνια και τώρα είναι 500.000 το μήνα μόνο στην Αγγλία - ορισμένοι κατασκευαστές αγωνίζονται να επιτύχουν αυτόν τον στόχο.
Με αναφορές για γυναίκες που αισθάνονται αυτοκτονικές και άλλες κατακλύζονται τόσο πολύ από τα συμπτώματα της εμμηνόπαυσης που θέτουν σε κίνδυνο τις σχέσεις και την ικανότητά τους να εργαστούν, οι αρνητικές επιπτώσεις των ελλείψεων HRT είναι σημαντικές από κάθε άποψη.
Μεγάλο μέρος της αυξημένης ζήτησης αποδίδεται στο «φαινόμενο Davina». Μετά το ντοκιμαντέρ του Channel 4 τον περασμένο Μάιο, Davina McCall: Sex, Myths And The Menopause, στο οποίο η τηλεοπτική παρουσιάστρια αποκάλυψε ότι χρησιμοποιεί ένα έμπλαστρο και τζελ HRT, οι γιατροί ανέφεραν ότι «πλημμύρισαν» από νέα αιτήματα συνταγογράφησης.
Συμμετείχε μαζί με άλλους για να γιορτάσει έξω από το Κοινοβούλιο μετά την ανακοίνωση τον περασμένο Οκτώβριο ότι από τον Απρίλιο του 2023 οι γυναίκες θα πρέπει να πληρώνουν μόνο μια εφάπαξ συνταγογράφηση (18,70 £) για HRT κάθε χρόνο, αντί να πληρώνουν για πολλαπλές συνταγές καθ' όλη τη διάρκεια του έτους.
Η HRT - με τη μορφή οιστρογόνου μόνο ή σε συνδυασμό με προγεστερόνη - χορηγείται για να αποκαταστήσει τα μειωμένα επίπεδα αυτών των ορμονών και να βοηθήσει με μερικά από τα περίπου 30 συμπτώματα που μπορεί να εμφανιστούν καθώς οι γυναίκες πλησιάζουν και περνούν την εμμηνόπαυση. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν αϋπνία, εξάψεις, πόνο στις αρθρώσεις, αίσθημα παλμών και προβλήματα μνήμης.
Η τρέχουσα έλλειψη επηρεάζει ορισμένα σκευάσματα της λεγόμενης HRT «πανομοιότυπης με το σώμα» μόνο με οιστρογόνα (την οποία οι περισσότερες γυναίκες λαμβάνουν σε συνδυασμό με ξεχωριστά σκευάσματα προγεστερόνης). Αυτά περιέχουν οιστρογόνα που προέρχονται από γιαμ ή άλλες φυτικές πηγές, και όχι συνθετικές εκδοχές των ορμονών που δημιουργούνται σε εργαστήριο.
Το οιστρογόνο σε σκευάσματα πανομοιότυπα με το σώμα είναι γνωστό ως 17-βήτα-οιστραδιόλη. Μερικές γυναίκες προτιμούν αυτές τις πιο «φυσικές» συνθέσεις επειδή οι ορμόνες είναι πανομοιότυπες με αυτές του σώματός σας.
Ο υπουργός Υγείας Sajid Javid ανακοίνωσε το Σαββατοκύριακο ότι θα διορίσει έναν τσάρο θεραπείας ορμονικής υποκατάστασης για να προσπαθήσει να αντιμετωπίσει το πρόβλημα, λέγοντας ότι «θα καλέσει επειγόντως μια συνάντηση με τους προμηθευτές για να δούμε πώς μπορούμε να συνεργαστούμε για να βελτιώσουμε τη φροντίδα μακροπρόθεσμα και βραχυπρόθεσμα».
Οι συνθέσεις αυτών των προϊόντων – με τη μορφή τζελ, κρέμας ή σπρέι – θεωρούνται επίσης ασφαλέστερες από τα δισκία. Αυτό συμβαίνει επειδή η ορμόνη εισέρχεται απευθείας στην κυκλοφορία του αίματος αντί να περάσει από τα έντερα και το συκώτι, όπου μπορεί να έχει συστηματική επίδραση και να αυξήσει τον κίνδυνο θρόμβων αίματος.
Οι ελλείψεις έγιναν για πρώτη φορά ζήτημα στο Ηνωμένο Βασίλειο στα τέλη του 2018, επηρεάζοντας κυρίως τα επιθέματα που περιέχουν μόνο οιστρογόνα και συνδυασμούς Evorel. Αυτό οφειλόταν εν μέρει στην αυξημένη παγκόσμια ζήτηση, με τον κατασκευαστή να πούλησε τον ίδιο όγκο κατά τους πρώτους έξι μήνες του 2019 με το σύνολο του 2018. Με την Evorel να αντιπροσωπεύει το 40 τοις εκατό της αγοράς του Ηνωμένου Βασιλείου εκείνη την εποχή, αυτό έγινε πρόβλημα.
Επί του παρόντος δεν έχουν αναφερθεί ελλείψεις του Evorel - αλλά τώρα επηρεάζεται το Estrogel, ένα δημοφιλές τζελ οιστρογόνου (πανομοιότυπο σώμα). Ο κατασκευαστής του προϊόντος, Besins Healthcare (UK) HRT, λέει ότι «κάνει ό,τι μπορούμε για να διαχειριστούμε, να αυξήσουμε και να επιταχύνουμε τις προμήθειες».
Άλλα προϊόντα HRT έγιναν επίσης σπάνια. Το ένα ήταν ένα άλλο τζελ, το Sandrena, αν και ο κατασκευαστής είπε ότι ήταν σίγουρος ότι θα καλύψει τη ζήτηση μέχρι τα τέλη Απριλίου.
Εν τω μεταξύ, οι γυναίκες καταβάλλουν ασυνήθιστες προσπάθειες για να αποκτήσουν τα κανονικά τους προϊόντα HRT - κάποιες συναντούν αγνώστους σε χώρους στάθμευσης για να ανταλλάξουν προμήθειες και άλλες πληρώνουν μέσω των πιθανοτήτων online για να λάβουν HRT από τη μαύρη αγορά.
Αλλά υπάρχουν εναλλακτικές λύσεις για το οιστρογέλη και το Sandrena - όπως είπε στο Good Health ο Haitham Hamoda, κλινικός διευθυντής της υπηρεσίας εμμηνόπαυσης στο King's College Hospital του Λονδίνου και πρόεδρος της Βρετανικής Εταιρείας Εμμηνόπαυσης.
Το οιστρογέλη θα μπορούσε να αντικατασταθεί από ένα έμπλαστρο πανομοιότυπο με το σώμα, όπως το Evorel ή το Estradot ή ένα σπρέι, το Lenzetto, «το οποίο παρέχει ισοδύναμη ποσότητα οιστρογόνου με παρόμοια αποτελέσματα χορηγώντας το μέσω του δέρματος». Ή τα δισκία, Progynova και Elleste Solo, θα μπορούσαν να λαμβάνονται καθημερινά.
Ορισμένες γυναίκες δικαίως φοβούνται ότι τα συμπτώματα της εμμηνόπαυσης θα μπορούσαν να επανέλθουν εάν αλλάξουν φαρμακευτική αγωγή.
Ο κ. Hamoda λέει ότι «μπορεί να χρειαστούν κάποιες δοκιμές και λάθη» για να βρεθεί το κατάλληλο προϊόν HRT για κάθε γυναίκα.
Ένα άλλο πρόβλημα είναι ότι ορισμένοι γιατροί μπορεί να μην είναι εξοικειωμένοι με όλα τα άλλα διαθέσιμα σκευάσματα, λέει ο κ. Χαμόντα.
Εδώ (πάνω δεξιά) εξετάζουμε εναλλακτικές λύσεις για την τρέχουσα έλλειψη HRT ίδιας με το σώμα που περιέχει μόνο οιστρογόνα. Μπορείτε να βρείτε μια ολοκληρωμένη λίστα στον ιστότοπο της Βρετανικής Εταιρείας Εμμηνόπαυσης και «να την δείξετε στον γιατρό σας», προτείνει ο κ. Hamoda.