Suche
Mein Konto
S izvješćima o ženama koje su sklone samoubojstvu i drugima koji su bili toliko opterećeni simptomima menopauze da su ugrozili odnose i svoju radnu sposobnost, posredni učinci nedostatka HNL-a su značajni po svim mjerama.
No čini se da su male šanse za brzo rješenje. Ministar zdravstva Sajid Javid najavio je tijekom vikenda da će imenovati upravitelja hormonske nadomjesne terapije kako bi pokušao riješiti problem, rekavši da će "hitno sazvati sastanak s dobavljačima kako bismo razmotrili kako možemo raditi zajedno na poboljšanju skrbi dugoročno i kratkoročno".
No s porastom broja recepata za HNL - udvostručili su se u pet godina i sada ih je 500 000 mjesečno samo u Engleskoj - neki se proizvođači bore da postignu taj cilj.
S izvješćima o ženama koje su sklone samoubojstvu i drugima koji su bili toliko opterećeni simptomima menopauze da su ugrozili odnose i svoju radnu sposobnost, posredni učinci nedostatka HNL-a značajni su po svim mjerama
Velik dio povećane potražnje pripisuje se "Davina efektu". Nakon dokumentarca Channela 4 u svibnju prošle godine, Davina McCall: Sex, Myths And The Menopause, u kojem je TV voditeljica otkrila da koristi HRT flaster i gel, liječnici opće prakse izvijestili su da su "preplavljeni" novim zahtjevima za recepte.
Pridružila se drugima u proslavi ispred parlamenta nakon najave prošlog listopada da će od travnja 2023. žene morati plaćati samo jednokratnu naknadu za HRT (18,70 funti) svake godine, umjesto da plaćaju više recepata tijekom godine.
HNL - u obliku samog estrogena ili u kombinaciji s progesteronom - daje se za obnavljanje opadajućih razina tih hormona i za pomoć kod nekih od približno 30 simptoma koji se mogu pojaviti kako se žene približavaju i prolaze kroz menopauzu. To može uključivati nesanicu, valunge, bolove u zglobovima, lupanje srca i probleme s pamćenjem.
Trenutačna nestašica utječe na neke formulacije takozvanog HNL-a "identičnog tijelu" samo s estrogenom (koji većina žena uzima u kombinaciji s odvojenim formulacijama progesterona). Sadrže estrogen dobiven iz slatkih plodova ili drugih biljnih izvora, umjesto sintetičkih verzija hormona stvorenih u laboratoriju.
Estrogen u formulacijama identičnim tijelu poznat je kao 17-beta-estradiol. Neke žene preferiraju ove "prirodnije" formulacije jer su hormoni identični onima u vašem tijelu.
Ministar zdravstva Sajid Javid najavio je tijekom vikenda da će imenovati upravitelja hormonske nadomjesne terapije kako bi se pokušao uhvatiti u koštac s problemom, rekavši da će "hitno sazvati sastanak s dobavljačima kako bismo razmotrili kako možemo raditi zajedno na poboljšanju skrbi dugoročno i kratkoročno".
Formulacije ovih proizvoda – u obliku gela, kreme ili spreja – također se smatraju sigurnijima od tableta. To je zato što hormon ulazi izravno u krvotok umjesto da prolazi kroz crijeva i jetru, gdje može imati sistemski učinak i povećati rizik od krvnih ugrušaka.
Nestašice su prvi put postale problem u Ujedinjenom Kraljevstvu krajem 2018., uglavnom utječući na Evorel samo estrogenske i kombinirane flastere. To je djelomično bilo zbog povećane globalne potražnje, pri čemu je proizvođač prodao istu količinu u prvih šest mjeseci 2019. kao i tijekom cijele 2018. Budući da je Evorel u to vrijeme činio 40 posto britanskog tržišta, to je postao problem.
Trenutno nema prijavljenih nedostataka Evorela - ali sada je pogođen Estrogel, popularni estrogenski gel (identičan tijelu). Proizvođač proizvoda, Besins Healthcare (UK) HRT, kaže da "čini sve što može kako bi upravljao, povećao i ubrzao zalihe".
Ostali proizvodi HRT-a također su postali deficitarni. Jedan je bio drugi gel, Sandrena, iako je proizvođač rekao da je uvjeren da će zadovoljiti potražnju do kraja travnja.
U međuvremenu, žene se iznimno trude doći do svojih uobičajenih HRT proizvoda - neke se sastaju sa strancima na parkiralištima kako bi razmijenile potrepštine, a druge plaćaju preko koeficijenata na internetu kako bi nabavile HRT s crnog tržišta.
Ali postoje alternative estrogelu i Sandreni - rekao je za Good Health Haitham Hamoda, klinički direktor službe za menopauzu u bolnici King's College u Londonu i predsjednik Britanskog društva za menopauzu.
Estrogel bi se mogao zamijeniti flasterom identičnim za tijelo kao što su Evorel ili Estradot ili sprej, Lenzetto, "koji osiguravaju ekvivalentnu količinu estrogena sa sličnim učinkom isporukom kroz kožu." Ili tablete, Progynova i Elleste Solo, mogu se uzimati svaki dan.
Neke se žene s pravom boje da bi im se simptomi menopauze mogli vratiti ako promijene lijek.
Gospodin Hamoda kaže da će "možda biti potrebno nekoliko pokušaja i pogrešaka" da se pronađe pravi HNL proizvod za svaku ženu.
Drugi problem je što neki liječnici možda nisu upoznati sa svim drugim dostupnim pripravcima, kaže gospodin Hamoda.
Ovdje (gore desno) gledamo na alternative trenutnom nedostatku HNL-a identičnog tijelu koji sadrži samo estrogen. Sveobuhvatan popis možete pronaći na web stranici British Menopause Society i "pokažite ga svom liječniku opće prakse", predlaže gospodin Hamoda.