A jelentések szerint a nők öngyilkosságot éreznek, és másokat annyira túlterheltek a menopauza tünetei, hogy veszélyeztették kapcsolataikat és munkaképességüket, a HRT-hiány következményei minden tekintetben jelentősek.
A gyors megoldás esélye azonban csekélynek tűnik. Sajid Javid egészségügyi miniszter a hétvégén bejelentette, hogy kinevez egy hormonpótló terápia cárt, aki megpróbálja kezelni a problémát, mondván, "sürgősen találkozót hív össze a beszállítókkal, hogy megvizsgálják, hogyan tudunk együtt dolgozni az ellátás hosszú és rövid távú javításán".
De a hormonpótló gyógyszerek felírásának növekedésével – öt év alatt megduplázódott, és mára csak Angliában havi 500 000 – egyes gyártók nehezen teljesítik ezt a célt.
A jelentések szerint a nők öngyilkosságot éreznek, és másokat annyira levertek menopauza tünetei, hogy veszélyeztették kapcsolataikat és munkaképességüket, a hormonpótló kezelés hiányának következményei minden tekintetben jelentősek.
A megnövekedett kereslet nagy része a „Davina-effektusnak” tulajdonítható. A Channel 4 tavaly májusi dokumentumfilmje, Davina McCall: Szex, mítoszok és menopauza után, amelyben a televíziós műsorvezető felfedte, hogy hormonpótló tapaszt és gélt használ, a háziorvosok arról számoltak be, hogy "elárasztották" őket az új receptkérések.
Másokhoz csatlakozott, hogy a Parlament előtt ünnepeljenek, miután tavaly októberben bejelentették, hogy 2023 áprilisától a nőknek évente csak egyszeri felírási díjat (18,70 GBP) kell fizetniük a hormonpótló kezelésért, ahelyett, hogy az év során többször is felírattak volna.
A hormonpótló kezelést – önmagában ösztrogén formájában vagy progeszteronnal kombinálva – azért adják, hogy helyreállítsák e hormonok csökkenő szintjét, és segítsenek a körülbelül 30 tünet közül, amelyek a nők menopauza közeledtével és átmenésekor jelentkezhetnek. Ezek lehetnek álmatlanság, hőhullámok, ízületi fájdalom, szívdobogásérzés és memóriazavarok.
A jelenlegi hiány az úgynevezett „testazonos” ösztrogéntartalmú hormonpótló kezelés egyes formáit érinti (amelyeket a legtöbb nő különálló progeszteronkészítményekkel kombinálva szed). Ezek yamból vagy más növényi forrásokból származó ösztrogént tartalmaznak, nem pedig a hormonok laboratóriumban előállított szintetikus változatait.
A testazonos készítményekben található ösztrogén 17-béta-ösztradiol néven ismert. Egyes nők ezeket a „természetesebb” készítményeket részesítik előnyben, mivel a hormonok azonosak a szervezetben lévőkkel.
Sajid Javid egészségügyi miniszter a hétvégén bejelentette, hogy kinevez egy hormonpótló terápia cárt, aki megpróbálja kezelni a problémát, mondván, "sürgősen találkozót hív össze a beszállítókkal, hogy megvizsgálják, hogyan tudunk együtt dolgozni az ellátás hosszú és rövid távú javításán".
Ezeknek a termékeknek a készítményeit – gél, krém vagy spray formájában – szintén biztonságosabbnak tekintik, mint a tablettákat. Ennek az az oka, hogy a hormon közvetlenül a véráramba jut, nem pedig a belekben és a májon, ahol szisztémás hatást fejthet ki, és növelheti a vérrögök kialakulásának kockázatát.
A hiány először 2018 végén jelent meg az Egyesült Királyságban, elsősorban az Evorel csak ösztrogént tartalmazó és kombinált tapaszokat érintve. Ez részben a megnövekedett globális keresletnek volt betudható, mivel a gyártó 2019 első hat hónapjában ugyanazt a mennyiséget értékesítette, mint 2018 egészében. Mivel az Evorel akkoriban az Egyesült Királyság piacának 40 százalékát tette ki, ez problémát jelentett.
Jelenleg nem számoltak be Evorel-hiányról, de most az Estrogel, egy népszerű ösztrogéngél (testazonos) érintett. A termék gyártója, a Besins Healthcare (UK) HRT azt állítja, hogy "mindent megtesz a készletek kezeléséért, növeléséért és felgyorsításáért".
Más HRT termékek is megfogyatkoztak. Az egyik egy másik gél, a Sandrena, bár a gyártó szerint bízik abban, hogy április végére kielégíti a keresletet.
Eközben a nők rendkívüli erőfeszítéseket tesznek azért, hogy beszerezzék szokásos hormonpótló-termékeiket – egyesek a parkolókban találkoznak idegenekkel, hogy készleteket cseréljenek, mások pedig az interneten fizetnek, hogy HRT-t szerezzenek a feketepiacról.
Az ösztrogelnek és a Sandrenának azonban vannak alternatívái – ahogy Haitham Hamoda, a londoni King's College Kórház menopauza szolgálatának klinikai igazgatója és a British Menopause Society elnöke elmondta a Good Health című lapnak.
Az ösztrogélt helyettesítheti egy testazonos tapasz, mint például az Evorel vagy az Estradot, vagy egy spray, a Lenzetto, „amelyek hasonló hatású ösztrogén mennyiségét biztosítják a bőrön keresztül juttatva”. Vagy naponta bevehető a Progynova és az Elleste Solo tabletta.
Egyes nők joggal tartanak attól, hogy a menopauza tünetei visszatérhetnek, ha gyógyszert váltanak.
Hamoda úr azt mondja, hogy "próbára és hibára is szükség lehet", hogy minden nő számára megtalálják a megfelelő HRT-terméket.
Egy másik probléma az, hogy egyes orvosok nem ismerik az összes többi rendelkezésre álló készítményt – mondja Mr. Hamoda.
Itt (jobbra fent) alternatívákat keresünk a jelenleg csak ösztrogént tartalmazó, test-azonos hormonpótló kezelés hiányára. Egy átfogó listát találhat a British Menopause Society honlapján, és „mutassa meg háziorvosának” – javasolja Hamoda úr.
