Suche
Mein Konto
Com relatos de mulheres que se sentem suicidas e outras que ficam tão sobrecarregadas com os sintomas da menopausa que colocam em risco os relacionamentos e a sua capacidade de trabalhar, os efeitos colaterais da escassez de TRH são significativos em qualquer medida.
Mas as chances de uma solução rápida parecem mínimas. O secretário da Saúde, Sajid Javid, anunciou no fim de semana que nomearia um czar da terapia de reposição hormonal para tentar resolver o problema, dizendo que "convocaria urgentemente uma reunião com fornecedores para ver como podemos trabalhar juntos para melhorar os cuidados a longo e curto prazo".
Mas com o aumento do número de prescrições de THS – duplicaram em cinco anos e são agora 500.000 por mês só em Inglaterra – alguns fabricantes estão a lutar para atingir esta meta.
Com relatos de mulheres que se sentem suicidas e outras que ficam tão sobrecarregadas com os sintomas da menopausa que colocam em risco os relacionamentos e a sua capacidade de trabalhar, os efeitos indiretos da escassez de TRH são significativos em qualquer medida.
Grande parte do aumento da procura é atribuída ao “efeito Davina”. Após o documentário do Channel 4 em maio passado, Davina McCall: Sex, Myths And The Menopause, no qual a apresentadora de TV revelou que usa adesivo e gel de TRH, os médicos de família relataram ter sido "inundados" com novos pedidos de prescrição.
Ela juntou-se a outras pessoas para celebrar fora do Parlamento após o anúncio em Outubro passado de que a partir de Abril de 2023 as mulheres apenas terão de pagar uma taxa única de prescrição (£18,70) pela TRH todos os anos, em vez de pagar por múltiplas prescrições ao longo do ano.
A TRH - na forma de estrogênio sozinho ou em combinação com progesterona - é administrada para restaurar os níveis decrescentes desses hormônios e para ajudar com alguns dos aproximadamente 30 sintomas que podem ocorrer à medida que as mulheres se aproximam e passam pela menopausa. Estes podem incluir insônia, ondas de calor, dores nas articulações, palpitações cardíacas e problemas de memória.
A escassez atual afeta algumas formulações da chamada TRH “idêntica ao corpo” apenas com estrogênio (que a maioria das mulheres toma em combinação com formulações separadas de progesterona). Eles contêm estrogênio derivado de inhame ou outras fontes vegetais, em vez de versões sintéticas dos hormônios criados em laboratório.
O estrogênio em formulações idênticas ao corpo é conhecido como 17-beta-estradiol. Algumas mulheres preferem essas formulações mais “naturais” porque os hormônios são idênticos aos do seu corpo.
O secretário de Saúde, Sajid Javid, anunciou no fim de semana que nomearia um czar da terapia de reposição hormonal para tentar resolver o problema, dizendo que “convocaria urgentemente uma reunião com fornecedores para ver como podemos trabalhar juntos para melhorar os cuidados a longo e curto prazo”.
As formulações desses produtos – na forma de gel, creme ou spray – também são consideradas mais seguras que os comprimidos. Isso ocorre porque o hormônio entra diretamente na corrente sanguínea, em vez de passar pelos intestinos e pelo fígado, onde pode ter um efeito sistêmico e aumentar o risco de coágulos sanguíneos.
A escassez tornou-se um problema pela primeira vez no Reino Unido no final de 2018, afetando principalmente os adesivos Evorel apenas com estrogénio e os adesivos combinados. Isto deveu-se em parte ao aumento da procura global, com o fabricante a vender o mesmo volume nos primeiros seis meses de 2019 e em todo o ano de 2018. Com a Evorel a representar 40 por cento do mercado do Reino Unido na altura, isto tornou-se um problema.
Atualmente não há relatos de escassez de Evorel - mas agora é o Estrogel, um popular gel de estrogênio (idêntico ao corpo), que é afetado. O fabricante do produto, Besins Healthcare (Reino Unido) HRT, afirma estar “fazendo tudo o que podemos para gerenciar, aumentar e acelerar os suprimentos”.
Outros produtos de TRH também se tornaram escassos. Um deles era outro gel, o Sandrena, embora o fabricante tenha dito estar confiante de que atenderia à demanda até o final de abril.
Enquanto isso, as mulheres estão fazendo de tudo para tentar obter seus produtos regulares de TRH - algumas encontrando estranhos em estacionamentos para trocar suprimentos, e outras pagando através das probabilidades on-line para obter TRH no mercado negro.
Mas existem alternativas ao estrogel e ao Sandrena - como disse Haitham Hamoda, diretor clínico do serviço de menopausa do King's College Hospital, em Londres, e presidente da Sociedade Britânica de Menopausa, à Good Health.
O estrogel pode ser substituído por um adesivo idêntico ao do corpo, como Evorel ou Estradot, ou um spray, Lenzetto, “que fornece uma quantidade equivalente de estrogênio com efeitos semelhantes, administrando-o através da pele”. Ou comprimidos, Progynova e Elleste Solo, poderiam ser tomados diariamente.
Algumas mulheres temem, com razão, que os sintomas da menopausa possam retornar se mudarem a medicação.
Sr. Hamoda diz que “pode ser necessária alguma tentativa e erro” para encontrar o produto de TRH certo para cada mulher.
Outro problema é que alguns médicos podem não estar familiarizados com todas as outras preparações disponíveis, diz Hamoda.
Aqui (canto superior direito) estamos procurando alternativas para a atual escassez de TRH idêntica ao corpo, que contém apenas estrogênio. Você pode encontrar uma lista abrangente no site da British Menopause Society e “mostre-a ao seu médico de família”, sugere Hamoda.