Suche
Mein Konto
Studija predviđa da će se globalni teret dijabetesa tipa 1 udvostručiti do 2040
Procjenjuje se da je 2021. godine 8,4 milijuna ljudi diljem svijeta živjelo s dijabetesom tipa 1 (T1D), prema rezultatima nove studije modeliranja objavljene u The Lancet Diabetes & Endocrinology. Procjenjuje se da će se taj broj povećati na 13,5 do 17,4 milijuna ljudi s dijabetesom tipa 1 do 2040. "S prevalencijom osoba s T1D za koje se predviđa da će porasti do 17,5 milijuna slučajeva u svim zemljama u 2040., naši su rezultati upozorenje na značajne negativne utjecaje na društva i zdravstvene sustave. Postoji prilika da spasimo milijune života u svijetu. Postavit ćemo standard skrbi za desetljećima koja dolaze...
Studija predviđa da će se globalni teret dijabetesa tipa 1 udvostručiti do 2040
Procjenjuje se da je 2021. godine 8,4 milijuna ljudi diljem svijeta živjelo s dijabetesom tipa 1 (T1D), prema rezultatima nove studije modeliranja objavljene u The Lancet Diabetes & Endocrinology. Procjenjuje se da će se taj broj do 2040. povećati na 13,5 do 17,4 milijuna ljudi s dijabetesom tipa 1.
"S prevalencijom osoba s T1D za koje se predviđa da će porasti do 17,5 milijuna slučajeva u svim zemljama u 2040., naši su rezultati upozorenje na značajne negativne utjecaje na društva i zdravstvene sustave. Postoji prilika da spasimo milijune života u svijetu. Podići ćemo standarde skrbi za dijabetes tipa 1 (uključujući osiguravanje univerzalnog pristupa inzulinu i drugima) u narednim desetljećima osnovnim dobrima) i podići svijest o znakovima i simptomi dijabetesa tipa 1 kako bi se omogućila stopa dijagnoze od 100% u svim zemljama. Naš model, koji će biti "otvorenog izvora, učinit će podatke o teretu T1D široko dostupnima i poslužiti kao platforma za dionike za poboljšanje skrbi i ishoda T1D-a", kaže prof. Graham Ogle, jedan od autora studije, Sydney Medical School, Sveučilište u Sydneyu, Australija.
Podaci o prevalenciji i smrtnosti od T1D-a rijetko su dostupni u većini zemalja – podaci koji nedostaju obično se odnose na LMIC-ove i odraslu populaciju, pri čemu je većina prethodnih studija izračunavala incidenciju T1D-a na temelju europskih i sjevernoameričkih podataka. Povjerenstvo Lancet Diabetes & Endocrinology iz 2017. o dijabetesu u podsaharskoj Africi, WHO i WHA identificirali su hitnu potrebu za globalnim podacima o T1D. Cilj ove nove studije je odgovoriti na te zahtjeve pružanjem procjena modela koje su visoko usporedive s opaženim podacima i po prvi put procijeniti nedostajuću prevalenciju, čime se pruža značajnija osnova za promjene u skrbi i politici T1D-a. Rezultati će biti javno dostupni u bazi podataka otvorenog koda kao dio projekta T1D Index i namijenjeni su pomoći zdravstvenim planerima, stručnjacima i zagovornicima da poboljšaju skrb i zdravstvene ishode.
Istraživači su modelirali podatke o prevalenciji T1D-a u djece, adolescenata i odraslih u 97 zemalja, kao i podatke o incidenciji tijekom vremena iz 65 zemalja i podatke o mortalitetu iz 37 zemalja kako bi predvidjeli pojavnost, prevalenciju i mortalitet od T1D-a u 2021. za 201 zemlju, s projekcijama buduće prevalencije do 2040. Procjene su napravljene pomoću podataka o stvarnoj prevalenciji testiranih na točnost iz 15 zemalja.
Godine 2021. model je procijenio da je 8,4 milijuna ljudi diljem svijeta živjelo s T1D. Od tih osoba, 18% bilo je mlađe od 20 godina, 64% između 20 i 59 godina, a 19% starije od 60 godina. Iako je T1D povijesno bila bolest koja se javljala u djetinjstvu, ovi rezultati pokazuju da se svake godine dijagnosticira više odraslih nego djece (316 000 naspram 194 000 incidenata diljem svijeta 2021.), pri čemu je prosječna dob dijagnoze 32 godine.
"Ovi rezultati imaju važne implikacije za dijagnozu, modele skrbi i programe vršnjačke podrške. Takvi programi dizajnirani su i provode se gotovo isključivo za djecu i adolescente s dijabetesom tipa 1 u zemljama u kojima postoje. Nadalje, naši rezultati naglašavaju hitnu potrebu." za poboljšani nadzor i prikupljanje podataka o incidenciji, prevalenciji i mortalitetu T1D-a u odrasloj populaciji – području gdje su podaci posebno oskudni,” kaže prof. Dianna Magliano, jedna od autorica studije, Sveučilište Monash, Škola javnog zdravlja i preventivne medicine, Melbourne, Australija.
Deset zemalja s najvećom procijenjenom prevalencijom T1D su Sjedinjene Države, Indija, Brazil, Kina, Njemačka, Ujedinjeno Kraljevstvo, Rusija, Kanada, Saudijska Arabija i Španjolska, na koje otpada 5,08 milijuna (60%) globalnih slučajeva T1D. Procjene modela također pokazuju da 21% osoba s T1D živi u LIC i LMIC.
Procjene modela sugeriraju da će 2021. biti 175 000 smrtnih slučajeva diljem svijeta zbog T1D-a. Od toga, 35 000 ili 20% pripisano je nedijagnosticiranju, uključujući 14 500 u subsaharskoj Africi i 8 700 u južnoj Aziji. Istraživači procjenjuju da bi dodatnih 3,1 milijun ljudi još uvijek bilo živo 2021. da nisu prerano umrli zbog neoptimalnog liječenja za T1D, a još 700 000 ljudi bi još uvijek bilo živo da nisu prerano umrli zbog nedijagnosticiranja.
"Naši rezultati sugeriraju da je sveukupni otisak T1D-a mnogo veći od prethodnih procjena koje su sugerirale uzimajući u obzir nedostatak prevalencije zbog prekomjerne smrtnosti. To je osobito istinito u zemljama s niskim i srednjim prihodima - na primjer u subsaharskoj Africi." što čini 357 000 slučajeva T1D-a, ili 4% globalne prevalencije, ali 23% (40 000) izgubljenih smrtnih slučajeva godišnje - što naglašava hitnu potrebu za podizanjem svijesti o znakovima i simptomima T1D-a u LMIC-ovima," kaže prof. Kim Donaghue, jedan od autora studije, Sydney Medical School, Sveučilište u Sydneyu, Australija.
Model predviđa prevalenciju T1D u 2040. godini od 13,5 do 17,5 milijuna ljudi, s najvećim relativnim porastom koji se očekuje u LIC i LMIC. Konzervativne procjene sugeriraju da će relativno povećanje broja ljudi koji žive s T1D do 2040. biti 66% u usporedbi s 2020. godinom.
Nadamo se da će ove rezultate modeliranja na razini zemlje koristiti kreatori politike, istraživači i zdravstveni stručnjaci kako bi razvili inicijative koje poboljšavaju nadzor T1D-a u cijelom svijetu i promiču univerzalne programe zdravstvenog osiguranja kako bi skrb o T1D-u bila dostupna i pristupačna svima kako bi se riješio značajan globalni teret ove bolesti."
Tom Robinson, autor studije, Zaklada za istraživanje maloljetničkog dijabetesa, Australija
Autori priznaju neka ograničenja ove studije, uključujući nedostatak podataka za unos u model. Za odrasle populacije, u LMIC-ovima i prije 1975., podaci su ograničeniji. Informacije dobivene na temelju ekstrapolacija iz susjednih zemalja mogu biti manje točne ovisno o genetskim i okolišnim čimbenicima. Osim toga, procijenjene stope smrtnosti zbog nedijagnosticiranja temelje se na dojmovima liječnika i vjerojatno će biti više ili niže od stvarne situacije. Malo je informacija dostupno o stopama smrtnosti u dijagnosticiranim slučajevima prije 1980.
U povezanom komentaru, Hui Shao sa Sveučilišta Florida, SAD (koji nije bio uključen u studiju) napisao je: "Sve veći globalni teret dijabetesa tipa 1." […] poziva na globalnu akciju za ublažavanje problema pristupa inzulinu i pristupačnosti. Moguća rješenja su različita i često ovise o političkom i gospodarskom okruženju zemlje. Ukratko, zemlje moraju ojačati regulaciju cijena inzulina i politike nadoknade troškova dok grade programe subvencija kako bi osigurale pristup inzulinu i zadovoljile rastuću potražnju za inzulinom.”
Izvor:
Referenca:
Gregory, GA, et al. (2022.) Globalna incidencija, prevalencija i mortalitet od dijabetesa tipa 1 u 2021. s predviđanjem do 2040.: studija modeliranja. Lanceta. doi.org/10.1016/S2213-8587(22)00218-2.