Hvad er sammenhængen mellem kaffeforbrug og hjerte-kar-sygdomme?

Hvad er sammenhængen mellem kaffeforbrug og hjerte-kar-sygdomme?

I en nylig offentliggjort undersøgelse i European Journal of Preventive Cardiology Forskere undersøgte effekten af ​​kaffeforbrug på forekomsten af ​​hjertekarsygdomme (CVD), hjertearytmier og dødelighed.

Studie: Der Einfluss von Kaffee-Subtypen auf das Auftreten von Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Herzrhythmusstörungen und Mortalität: Langzeitergebnisse der britischen Biobank. Bildnachweis: Rawpixel.com/Shutterstock

baggrund

Kaffe indtages allestedsnærværende i de fleste samfund. Tidligere har læger anbefalet hjerte-kar-patienter at undgå kaffe. Nylige beviser fra observationsstudier indikerer imidlertid sikkerheden og de positive virkninger af kaffeforbrug på forebyggelsen af ​​hjerte-kar-sygdomme og forekomsten af ​​hjertearytmier. På trods af evidensen er der en generel mangel på målrettet forskning i kaffeforbrugets effekt på vigtige kliniske resultater såsom hjerte-kar-sygdomme og dødelighed.

Om studiet

Denne undersøgelse undersøgte sammenhængen mellem kaffeundertyper og hændelsesresultater ved hjælp af biobanken i Det Forenede Kongerige (UK). Deltagere i alderen 40 til 69 år blev rekrutteret fra 2006 til 2010. Undersøgelser og spørgeskemaer om livsstilsrisikofaktorer blev administreret ved baseline. Deltagernes helbredsresultater blev vurderet under langtidsopfølgning.

Det britiske biobankdatasæt omfattede over en halv million deltagere. Forsøgspersoner blev udelukket, hvis etnicitetsoplysninger ikke var tilgængelige, eller hvis de trak sig ud af den britiske biobank. Derudover blev personer, der havde hjertekarsygdomme ved indskrivningen eller ikke gav oplysninger om kaffeforbrug, type, kropsmasseindeks (BMI), teforbrug og alkohol/rygestatus, ekskluderet.

Forbindelserne mellem kardiovaskulære hændelser og kaffeundertyper blev undersøgt hos deltagere, der blev diagnosticeret med en kardiovaskulær diagnose under opfølgningen, og dem, der ikke var det. Det primære resultat af undersøgelsen var sammenhængen mellem kaffeundertyper og forekomsten af ​​hjerte-kar-sygdomme, hjertearytmier og dødelighed.

Kaffeundertyper omfattede koffeinholdig (malet/instant) og koffeinfri kaffe. Hjerte-kar-sygdomme omfattede kongestiv hjerteinsufficiens (CCF), koronararteriesygdom (CHD) og iskæmisk slagtilfælde. Arytmier inkluderede ventrikulær takykardi (VT), supra-VT (SVT), ventrikulær fibrillation (VF) og atrieflimren (AF)/atrieflimren.

Dødelighedsudfald inkluderede dødsfald af alle årsager, pludselig hjertedød og kardiovaskulær dødelighed. Cox proportional hazards regressionsmodeller, justeret for potentielle konfoundere, vurderede kaffens effekt på hændelsesresultater. Til sammenligning med andre forbrugsniveauer blev der brugt et referencekaffeforbrug på nul kopper pr. dag.

Resultater

Den endelige analyseprøve omfattede 449.563 deltagere, overvejende mænd (55,3%), med en gennemsnitsalder på 58 år. Den gennemsnitlige opfølgningsperiode var 12,5 år. Mere end 100.000 (22,4%) deltagere var ikke-kaffedrikkere (kontroller). Ved opfølgning blev 30.100 (6,7%) deltagere diagnosticeret med arytmier. Efter justering blev den laveste risiko for at udvikle hjertearytmier fundet hos dem, der indtog to til tre kopper kaffe dagligt.

Mere end 43.100 (9,6%) deltagere udviklede hjertekarsygdomme under opfølgningen. Af disse udviklede 34.677 CHD, 12.966 udviklede CCF og 6767 udviklede iskæmisk slagtilfælde. Forfatterne observerede en signifikant reduktion i forekomsten af ​​hjerte-kar-sygdomme med kaffeforbrug på op til fem kopper/dag. Den laveste risiko for koronar hjertesygdom var forbundet med at drikke to til tre kopper kaffe dagligt.

Den laveste risiko for CCF og iskæmisk slagtilfælde blev fundet hos personer, der indtog to til tre kopper kaffe dagligt. Mere end 27.800 deltagere døde under opfølgningen, herunder 4.402 dødsfald af kardiovaskulære årsager. Et signifikant fald i de samlede dødsfald var forbundet med kaffeforbrug på op til fem kopper om dagen.

Der var ingen sammenhæng mellem kaffeforbrug og risikoen for pludselig hjertedød. Den type kaffe, som deltagerne brugte, var overvejende instant (44,1%), efterfulgt af malet (18,4%) og koffeinfri (15,2%). Indtagelse af to til tre kopper instant kaffe om dagen var forbundet med den laveste risiko for hjertearytmier, koronar hjertesygdom, slagtilfælde og dødelighed af alle årsager.

Indtagelse af malet kaffe var forbundet med et signifikant fald i hyppigheden af ​​hjertearytmier og risikoen for kardiovaskulær dødelighed og dødelighed af alle årsager på alle forbrugsniveauer. Indtagelse af to til tre kopper koffeinfri kaffe reducerede signifikant risikoen for hjerte-kar-sygdomme, CCF og CHD. Den kardiovaskulære risiko og risikoen for dødelighed af alle årsager var også signifikant lavere, når man indtog to til tre kopper koffeinfri kaffe om dagen.

Konklusioner

Undersøgelsen viste, at indtagelse af instant, malet og koffeinfri kaffe var forbundet med tilsvarende fald i forekomsten af ​​hjertekarsygdomme og kardiovaskulær/dødelighed af alle årsager. Kaffeforbrug på to til tre kopper om dagen var konsekvent forbundet med den højeste reduktion i risikoen for hjerte-kar-sygdomme, CCF, CHD og dødelighed af alle årsager.

Indtagelse af instant kaffe og malet kaffe, men ikke koffeinfri kaffe, var forbundet med en lavere risiko for at udvikle hjertearytmier. Samlet set var indtagelse af to til tre kopper koffeinholdig og koffeinfri kaffe om dagen forbundet med et signifikant fald i forekomst af hjertekarsygdomme og dødelighed. Resultaterne tyder på, at et let/moderat kaffeforbrug bør betragtes som en del af en sund livsstil.

Reference:

• Chieng D, Canovas R, Segan L, et al. (2022). Der Einfluss von Kaffee-Subtypen auf das Auftreten von Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Herzrhythmusstörungen und Mortalität: Langzeitergebnisse der britischen Biobank. Europäisches Journal für präventive Kardiologie. doi: 10.1093/eurjpc/zwac189 https://academic.oup.com/eurjpc/advance-article/doi/10.1093/eurjpc/zwac189/6704995?login=true