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咖啡消费与心血管疾病之间有什么联系？
在《欧洲预防心脏病学杂志》最近发表的一项研究中，研究人员研究了咖啡摄入对心血管疾病 (CVD)、心律失常和死亡率的影响。研究：咖啡亚型对心血管疾病、心律失常和死亡率发生的影响：英国生物银行的长期结果。图片来源：Rawpixel.com/Shutterstock 背景 咖啡在大多数社会中无处不在。过去，医生建议心血管患者避免喝咖啡。然而，最近的观察研究证据表明，饮用咖啡对预防心血管疾病和心律失常的发生具有安全性和积极作用。无论证据如何，普遍缺乏有针对性的研究......
咖啡消费与心血管疾病之间有什么联系？
在最近发表的一项研究中 欧洲预防心脏病学杂志 研究人员研究了咖啡摄入量对心血管疾病（CVD）、心律失常和死亡率的影响。
Studie: Der Einfluss von Kaffee-Subtypen auf das Auftreten von Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Herzrhythmusstörungen und Mortalität: Langzeitergebnisse der britischen Biobank. Bildnachweis: Rawpixel.com/Shutterstock
背景
在大多数社会中，咖啡的消费无处不在。 过去，医生建议心血管患者避免喝咖啡。 然而，最近的观察研究证据表明，饮用咖啡对预防心血管疾病和心律失常的发生具有安全性和积极作用。 尽管有证据，但普遍缺乏关于咖啡消费对心血管疾病和死亡率等重要临床结果的影响的针对性研究。
关于该研究
本研究利用英国生物样本库研究了咖啡亚型与事故结果之间的关联。 2006 年至 2010 年期间招募了年龄在 40 岁至 69 岁之间的参与者。在基线时进行了生活方式危险因素的调查和问卷调查。 在长期随访期间评估参与者的健康结果。
英国生物银行数据集包括超过 50 万参与者。 如果无法获得种族信息或从英国生物银行退出，则受试者被排除在外。 此外，在入组时患有心血管疾病或未提供咖啡消费量、类型、体重指数（BMI）、茶消费量和饮酒/吸烟状况信息的个体被排除在外。
在随访期间被诊断患有心血管疾病的参与者和未诊断出心血管疾病的参与者中，研究了心血管事件与咖啡亚型之间的关联。 该研究的主要结果是咖啡亚型与心血管疾病、心律失常和死亡率之间的关联。
咖啡亚型包括含咖啡因（研磨/速溶）和脱咖啡因咖啡。 心血管疾病包括充血性心力衰竭（CCF）、冠状动脉疾病（CHD）和缺血性中风。 心律失常包括室性心动过速 (VT)、室性心动过速 (SVT)、心室颤动 (VF) 和心房颤动 (AF)/心房扑动。
死亡率结果包括全因死亡、心源性猝死和心血管死亡率。 针对潜在混杂因素进行调整的考克斯比例风险回归模型评估了咖啡对事件结果的影响。 为了与其他消费水平进行比较，使用了每天零杯咖啡的参考消费量。
结果
最终分析样本包括 449,563 名参与者，主要为男性 (55.3%)，平均年龄为 58 岁。平均随访期为 12.5 年。 超过 100,000 名（22.4%）参与者不喝咖啡（对照组）。 随访时，30,100 名（6.7%）参与者被诊断患有心律失常。 经过调整后，发现每天喝两到三杯咖啡的人发生心律失常的风险最低。
超过 43,100 名（9.6%）参与者在随访期间出现心血管疾病。 其中，34,677 人患有 CHD，12,966 人患有 CCF，6767 人患有缺血性中风。 作者观察到每天喝咖啡五杯可以显着降低心血管疾病的发病率。 每天喝两到三杯咖啡与冠心病的风险最低有关。
每天喝两到三杯咖啡的人患 CCF 和缺血性中风的风险最低。 超过 27,800 名参与者在随访期间死亡，其中 4,402 人死于心血管原因。 总死亡人数的显着下降与每天喝五杯咖啡有关。
咖啡摄入量与心源性猝死风险之间没有关联。 参与者使用的咖啡类型主要是速溶咖啡（44.1%），其次是研磨咖啡（18.4%）和脱咖啡因咖啡（15.2%）。 每天喝两到三杯速溶咖啡与心律失常、冠心病、中风和全因死亡率的风险最低相关。
在所有消费水平下，饮用研磨咖啡都可以显着降低心律失常的频率以及心血管疾病和全因死亡的风险。 饮用两到三杯脱咖啡因咖啡可显着降低心血管疾病、CCF 和 CHD 的风险。 每天喝两到三杯脱咖啡因咖啡时，心血管风险和全因死亡风险也显着降低。
结论
研究发现，饮用速溶咖啡、研磨咖啡和脱咖啡因咖啡与心血管疾病发病率和心血管/全因死亡率相应降低有关。 每天喝两到三杯咖啡始终可以最大程度地降低心血管疾病、CCF、CHD 和全因死亡率的风险。
饮用速溶咖啡和研磨咖啡（而非脱咖啡因咖啡）与降低心律失常的风险相关。 总的来说，每天喝两到三杯含咖啡因和不含咖啡因的咖啡与心血管疾病发病率和死亡率的显着降低有关。 结果表明，少量/适量喝咖啡应被视为健康生活方式的一部分。
参考：
- Chieng D, Canovas R, Segan L, et al. (2022). Der Einfluss von Kaffee-Subtypen auf das Auftreten von Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Herzrhythmusstörungen und Mortalität: Langzeitergebnisse der britischen Biobank. Europäisches Journal für präventive Kardiologie. doi: 10.1093/eurjpc/zwac189 https://academic.oup.com/eurjpc/advance-article/doi/10.1093/eurjpc/zwac189/6704995?login=true