Immunterapi for kræft: mekanismer og succeser

Immunterapi for kræft: mekanismer og succeser

Immunterapi for kræft: mekanismer og succeser

Immunterapi har fået stor opmærksomhed i de senere år for sine imponerende resultater i behandlingen af ​​kræft. Den bruger kroppens eget immunsystem til at genkende og bekæmpe tumorceller. Denne artikel forklarer de forskellige mekanismer for immunterapi og deres succeser mere detaljeret.

Introduktion til immunterapi

Kræft er en kompleks sygdom karakteriseret ved ukontrolleret cellevækst. Traditionelle behandlinger som kemoterapi og strålebehandling har til formål at ødelægge de hurtigt voksende kræftceller. Disse behandlinger kan dog også skade raske celler og har ofte betydelige bivirkninger.

I modsætning hertil bygger immunterapi på princippet om, at kroppens eget forsvarssystem – immunsystemet – kan genkende og eliminere tumorceller.

Mekanismer for immunterapi ved cancer

Der er forskellige tilgange til anvendelse af immunologiske strategier i cancerterapi:

1. Checkpoint-hæmmere

Checkpoint-hæmmere er specifikke antistoffer, der blokerer visse proteiner, der normalt bruges af kroppen for at beskytte kroppens immunsystem mod overdreven aktivitet. Overaktivering af immunsystemet kan forårsage autoimmune sygdomme.
To almindelige målproteiner for checkpoint-hæmmere er CTLA-4 (Cytotoxic T-Lymphocyte Associated Protein 4) og PD-1 (Programmed Death 1) eller dens ligand PD-L1. Ved at blokere disse proteiner kan checkpoint-hæmmere øge immunresponset mod kræftceller.

2. Adoptiv celleterapi

Adoptiv celleterapi er en procedure, hvor immunceller fjernes fra patientens krop, dyrkes i laboratoriet og derefter genindføres i kroppen.
En form for adoptivcelleterapi er såkaldt CAR-T-celleterapi (kimerisk antigenreceptor T-celleterapi). Her får patienten indgivet modificerede T-celler, der er blevet udstyret med en receptor, der specifikt retter sig mod kræftceller. Disse CAR T-celler genkender og eliminerer specifikt tumorvævet.

3. Terapeutisk vaccination

Under terapeutisk vaccination stimuleres patientens immunsystem til at udvikle et målrettet immunrespons mod sine egne tumorceller.
Der er forskellige tilgange til terapeutisk vaccination. En tilgang er at identificere antigener, der udtrykkes specifikt på cancerceller, og markere dem som mål for kroppens forsvarssystem.
En anden metode bruger dendritiske celler – vigtige komponenter i immunsystemet – til at udløse et tilpasset immunogent respons mod kræften.

Succes med immunterapi ved forskellige former for kræft

Immunterapi har gjort betydelige fremskridt for forskellige typer kræft. Nogle eksempler på immunterapeutiske succeser i specifikke tumortyper er anført nedenfor:

1. Melanom

Melanom, en aggressiv form for hudkræft, er en af ​​de første kræftformer, der med succes anvender immunterapibehandlinger. Brugen af ​​checkpoint-hæmmere såsom nivolumab og ipilimumab har resulteret i signifikant forbedring af overlevelsen for patienter med fremskreden melanom.

2. Nyrecellekarcinom

Checkpoint-hæmmere har vist sig at være ekstremt effektive hos patienter med metastatisk eller tilbagevendende nyrecellekarcinom.
Antistoffer mod PD-1 og PD-L1, såsom pembrolizumab og atezolizumab, var overlegne i forhold til konventionelle kemoterapibehandlinger i kliniske forsøg.

3. Lungekræft

Immunterapi har også haft stor succes med at behandle visse typer lungekræft.
Patienter med ikke-småcellet lungecancer (NSCLC) har forbedret den samlede overlevelse sammenlignet med kemoterapi ved brug af checkpoint-hæmmere såsom pembrolizumab.

Ofte stillede spørgsmål om immunterapi mod kræft

Spørge:Hvilke bivirkninger kan forårsages af immunterapi?
Svar:Immunterapier kan forårsage autoimmune reaktioner, der kan påvirke forskellige organer. Mulige bivirkninger omfatter hududslæt, tarmbetændelse og skjoldbruskkirtel- eller leverproblemer.

Spørge:Hvad er helbredelsesraterne for immunterapi?
Svar:Kurshastigheden varierer afhængigt af kræfttypen og sygdommens stadium. Hos nogle patienter kan immunterapi føre til en permanent remission, mens den hos andre kun opnår midlertidig kontrol af tumoren.

Spørge:Er immunterapi velegnet til enhver kræftpatient?
Svar:Brugen af ​​immunterapi afhænger af forskellige faktorer, herunder typen af ​​tumor og patientens tilstand. Ikke alle kræftformer reagerer lige godt på immunterapibehandlinger.

Oversigt

Immunterapi har potentialet til fundamentalt at ændre den måde, kræft behandles på. Gennem målrettet stimulering af kroppens eget forsvarssystem genkendes og bekæmpes tumorceller. Mekanismer som checkpoint-hæmmere, adoptivcelleterapi og terapeutiske vaccinationer muliggør succes i behandlingen af ​​forskellige typer kræft såsom melanom, nyrecellekarcinom og lungekræft. Bivirkninger er mulige, men er ofte mindre udtalte sammenlignet med konventionelle terapimetoder.
Spørgsmål om sikkerhed og effektivitet bør diskuteres individuelt med en specialist.