Асоциации между потенциално ендокринно разрушаващи химикали и женската плодовитост при жени, посещаващи клиники за плодовитост

Асоциации между потенциално ендокринно разрушаващи химикали и женската плодовитост при жени, посещаващи клиники за плодовитост

В наскоро публикувано проучване в Проучване на околната среда Изследователите изследвали връзката между женската плодовитост и химическите смеси.

Lernen: Assoziation zwischen Chemikalienmischungen und weiblicher Fruchtbarkeit bei Frauen, die sich einer assistierten Reproduktion in Schweden und Estland unterziehen. Bildnachweis: Neues Afrika/Shutterstock

фон

До една на всеки шест жени в детеродна възраст има затруднения при зачеването или износването на бременност, а проблемите с репродуктивното здраве стават все по-често срещани в световен мащаб. Степента на успеваемост при живо раждане остава постоянна въпреки увеличаването на използването на асистирани репродуктивни технологии (ARTs) сред тези с намалена плодовитост. Правдоподобно е да се предположи, че създадените от човека химикали, които нарушават ендокринната система, допринасят за нивата на безплодие, като се има предвид значението на хормоните за функцията на яйчниците по време на развитието и живота на възрастните.

Относно ученето

В настоящото проучване изследователите изследваха съществуването на каквито и да било връзки между предполагаеми химикали, нарушаващи ендокринната система (EDC) и женската плодовитост в две кохорти жени, посещаващи клиники за плодовитост.

Това проучване включва 333 жени, получаващи АРТ, и е включено в две европейски кохорти в Естония и Швеция. От април до юни 2016 г. Упсала беше домакин на набирането на участници от шведската кохорта. 148-те жени, съставляващи естонската кохорта, бяха наети от Талин между февруари и ноември 2019 г. Близо 182 от 195 отговарящи на условията жени бяха наети и 148 жени бяха избрани за крайната кохорта въз основа на очаквания обем фоликуларна течност, необходима за химически измервания. Участниците в шведската кохорта отговориха на кратък въпросник за техния начин на живот.

Фоликуларната течност беше получена от фоликулите на шведската кохорта, съдържаща всички клетъчни компоненти и без очевидни признаци на замърсяване на кръвта. Освен това бяха събрани проби от фоликули от естонската кохорта. За количествено определяне на всички съединения в лабораторията са използвани два подхода за анализ на полифлуороалкилови вещества (PFAS) и метаболитите на бисфеноли, парабени и фталати. Прилага се течна хроматография с изотопно разреждане с тандемна масспектрометрия (LC-MS/MS). Преди екстракцията в твърда фаза (SPE) беше извършен процес на деконюгация за количествено определяне на фталатите и парабените.

Индексът на чувствителност на яйчниците (OSI) беше използван като непрекъснат индикатор за реакцията на яйчниците към стимулация и крайни точки на лечението на безплодието, като клинична бременност (CP) и живо раждане (LB), получени от пресни и кумулативни ембриотрансфери и оценени като бинарни резултати. Фоликуларната течност беше събрана при извличане на ооцити и в двете кохорти и кръв беше събрана по време на оценка на безплодието за измерване на анти-Мюлеровия хормон (AMH) и фоликулостимулиращия хормон (FSH) преди каквото и да е лечение за безплодие. Шведските и естонските кохорти, използвани за оценка на нивата на CP и LB, имаха периоди на проследяване съответно от пет и 2, 5 години.

Резултати

Разпределението на различни фактори варира леко между кохортите. Безплодието, дължащо се на женски причини, е по-често при естонските жени в сравнение с шведската кохорта. Въпреки че данните за AMH са налични само за 35 жени в естонската кохорта, също са отбелязани намалена дебелина на ендометриума и AMH, което предоставя допълнителни доказателства за ниския яйчников резерв на кохортата. Екипът регистрира общо 106 пресни продукта, 155 пресни продукта/замразени, 93 пресни продукта и 135 пресни продукта/замразени трансфери. OSI и вероятностите за CP и LB в шведските и 248 естонските кохорти са сравними.

Обхватът на отчетените стойности беше много по-широк и нивата на PFAS като цяло бяха по-високи в шведската група, отколкото в естонските проби. Разпределението на фталати и парабени в естонските и шведските кохорти не показва значително различни модели. Докато фталатите и парабените са предимно некорелирани, шестте PFAS съединения показват висока структура на асоцииране. Анализът на празните проби показа ниски нива на замърсяване от лабораторната среда на ембриони.

С относително широки доверителни интервали, екипът откри намален OSI в комбинираната популация при повишени химически концентрации. Бяха открити значителни разлики за метилпарабен в естонската кохорта и кумулативен ди-2-етилхексил фталат (DEHP) в шведската кохорта в рамките на двете различни кохорти. Резултатите остават незасегнати, когато фталатите и парабените се коригират един към друг в един и същ модел при оценката на химикалите като смес.

Със статистически значими връзки за перфлуороундеканова киселина (PFUnDA) както в комбинираната популация, естонската популация, така и за перфлуорооктанова киселина (PFOA) в естонската популация, по-високите концентрации на PFAS обикновено се свързват с по-нисък OSI. По-ниските вероятности за LB при пресни трансфери и по-ниските вероятности за LB при пресни/замразени трансфери са свързани с перфлуорохексансулфонова киселина (PFHxS). В допълнение, по-ниска вероятност от CP от пресни/замразени трансфери се свързва с по-високо количество PFOA. Наблюдава се също положителна корелация между LB от пресен трансфер и концентрацията на PFUnDA.

Заключение

Като цяло, резултатите от проучването идентифицират химикали като метилпарабен и вероятно PFUnDA и PFOA, които могат да участват в биологичните процеси, причиняващи женско безплодие чрез нарушаване на функцията на яйчниците, предоставяйки допълнителни доказателства за съществуването на обратна връзка между женския фертилитет и метаболитите на DEHP.

Справка:

• Bellavia, A. et al. (2022) „Assoziation zwischen chemischen Mischungen und weiblicher Fruchtbarkeit bei Frauen, die sich einer assistierten Reproduktion in Schweden und Estland unterziehen“, Environmental Research, p. 114447. doi: 10.1016/j.envres.2022.114447. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0013935122017741

.