Saistības starp potenciāli endokrīno sistēmu traucējošām ķīmiskām vielām un sieviešu auglību sievietēm, kuras apmeklē auglības klīnikas

Saistības starp potenciāli endokrīno sistēmu traucējošām ķīmiskām vielām un sieviešu auglību sievietēm, kuras apmeklē auglības klīnikas

Nesen publicētā pētījumā Vides pētījumi Pētnieki pētīja korelāciju starp sieviešu auglību un ķīmiskajiem maisījumiem.

Lernen: Assoziation zwischen Chemikalienmischungen und weiblicher Fruchtbarkeit bei Frauen, die sich einer assistierten Reproduktion in Schweden und Estland unterziehen. Bildnachweis: Neues Afrika/Shutterstock

fons

Līdz pat vienai no sestajām sievietēm reproduktīvā vecumā ir grūtības ieņemt vai iznēsāt grūtniecību, un reproduktīvās veselības problēmas kļūst arvien izplatītākas visā pasaulē. Dzīvu dzimstības panākumu rādītāji ir saglabājušies nemainīgi, neskatoties uz to, ka ir palielinājies mākslīgās apaugļošanas tehnoloģiju (ART) izmantošana to cilvēku vidū, kuriem ir samazināta auglība. Ir ticami pieņemt, ka cilvēka radītās ķīmiskās vielas, kas traucē endokrīno sistēmu, veicina neauglību, ņemot vērā hormonu nozīmi olnīcu darbībā attīstības un pieaugušo dzīves laikā.

Par mācībām

Šajā pētījumā pētnieki pārbaudīja, vai pastāv saikne starp iespējamām endokrīno sistēmu traucējošām ķīmiskām vielām (EDC) un sieviešu auglību divās sieviešu grupās, kas apmeklē auglības klīnikas.

Šajā pētījumā piedalījās 333 sievietes, kas saņēma ART, un tas tika iekļauts divās Eiropas grupās Igaunijā un Zviedrijā. No 2016. gada aprīļa līdz jūnijam Upsalā notika dalībnieku atlase no Zviedrijas kohortas. 148 sievietes, kas veidoja Igaunijas kohortu, tika pieņemtas darbā no Tallinas laika posmā no 2019. gada februāra līdz novembrim. Gandrīz 182 no 195 atbilstošām sievietēm tika pieņemtas darbā, un 148 sievietes tika atlasītas galīgajā kohortā, pamatojoties uz paredzamo folikulu šķidruma daudzumu, kas nepieciešams ķīmiskajiem mērījumiem. Zviedrijas kohortas dalībnieki atbildēja uz īsu anketu par savu dzīvesveidu.

Folikulārais šķidrums tika iegūts no Zviedrijas kohortas folikuliem, kas satur visus šūnu komponentus un neuzrāda acīmredzamas asins piesārņojuma pazīmes. Turklāt no Igaunijas kohortas tika savākti folikulu paraugi. Lai kvantitatīvi noteiktu visus savienojumus, laboratorijā tika izmantotas divas pieejas, lai analizētu polifluoralkilvielas (PFAS) un bisfenolu, parabēnu un ftalātu metabolītus. Tika izmantota izotopu atšķaidīšanas šķidruma hromatogrāfija ar tandēma masas spektrometriju (LC-MS/MS). Pirms cietās fāzes ekstrakcijas (SPE) tika veikts dekonjugācijas process, lai kvantitatīvi noteiktu ftalātus un parabēnus.

Olnīcu jutīguma indekss (OSI) tika izmantots kā nepārtraukts indikators olnīcu reakcijai uz stimulācijas un auglības ārstēšanas galapunktiem, piemēram, klīnisko grūtniecību (CP) un dzīvu dzemdībām (LB), kas iegūts no svaigas un kumulatīvās embriju pārnešanas un novērtēts kā binārs rezultāts. Folikulārais šķidrums tika savākts olšūnu iegūšanas laikā abās grupās, un asinis tika savāktas neauglības novērtēšanas laikā, lai pirms jebkādas auglības ārstēšanas izmērītu anti-Mülleri hormonu (AMH) un folikulus stimulējošo hormonu (FSH). Zviedrijas un Igaunijas kohortām, ko izmantoja CP un LB likmju novērtēšanai, novērošanas periodi bija attiecīgi pieci un 2,5 gadi.

Rezultāti

Dažādu faktoru sadalījums starp kohortām nedaudz atšķīrās. Sieviešu izraisīta neauglība bija biežāka igauņu sievietēm, salīdzinot ar Zviedrijas kohortu. Lai gan AMH dati bija pieejami tikai par 35 sievietēm Igaunijas kohortā, tika novērots arī samazināts endometrija biezums un AMH, kas sniedz papildu pierādījumus par kohortas zemo olnīcu rezervi. Komanda kopumā reģistrēja 106 svaigus produktus, 155 svaigus produktus/saldētus, 93 svaigus produktus un 135 svaigus produktus/saldētus pārsūtījumus. OSI un CP un LB varbūtības Zviedrijas un 248 Igaunijas kohortās bija salīdzināmas.

Ziņoto vērtību diapazons bija daudz plašāks, un PFAS līmenis kopumā bija augstāks Zviedrijas grupā nekā Igaunijas paraugos. Ftalātu un parabēnu sadalījums Igaunijas un Zviedrijas kohortās būtiski neatšķīrās. Lai gan ftalāti un parabēni pārsvarā nebija savstarpēji saistīti, sešiem PFAS savienojumiem bija augsta asociācijas struktūra. Tukšo paraugu analīze parādīja zemu piesārņojuma līmeni no embriju laboratorijas vides.

Ar salīdzinoši plašiem ticamības intervāliem komanda konstatēja samazinātu OSI kombinētajā populācijā pie paaugstinātas ķīmiskās koncentrācijas. Nozīmīgas atšķirības tika konstatētas attiecībā uz metilparabēnu Igaunijas kohortā un kumulatīvo di-2-etilheksilftalātu (DEHP) Zviedrijas kohortā divās dažādās kohortās. Rezultāti palika nemainīgi, kad ftalāti un parabēni tika pielāgoti viens otram vienā un tajā pašā modelī, novērtējot ķīmiskās vielas kā maisījumu.

Tā kā perfluoroundekānskābe (PFUnDA) ir statistiski nozīmīga gan kopējā populācijā, gan Igaunijas populācijā, gan perfluoroktānskābe (PFOA) Igaunijas populācijā, augstāka PFAS koncentrācija parasti bija saistīta ar zemāku OSI. Zemāka LB iespējamība svaigā veidā un mazāka LB iespējamība svaigā/saldētā veidā ir saistīta ar perfluorheksansulfonskābi (PFHxS). Turklāt mazāka CP iespējamība no svaigiem/saldētiem pārsūtījumiem bija saistīta ar lielāku PFOA daudzumu. Tika novērota arī pozitīva korelācija starp LB no svaigas pārnešanas un PFUnDA koncentrāciju.

Secinājums

Kopumā pētījuma rezultāti identificēja tādas ķīmiskas vielas kā metilparabēns un, iespējams, PFUnDA un PFOA, kas var būt iesaistītas bioloģiskajos procesos, kas izraisa sieviešu neauglību, traucējot olnīcu darbību, sniedzot papildu pierādījumus par apgrieztu saistību starp sieviešu auglību un DEHP metabolītiem.

Atsauce:

• Bellavia, A. et al. (2022) „Assoziation zwischen chemischen Mischungen und weiblicher Fruchtbarkeit bei Frauen, die sich einer assistierten Reproduktion in Schweden und Estland unterziehen“, Environmental Research, p. 114447. doi: 10.1016/j.envres.2022.114447. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0013935122017741

.