Въз основа на предишно проучване, изследователите представят своята гледна точка относно връзката между EBV инфекциите и развитието на МС

Въз основа на предишно проучване, изследователите представят своята гледна точка относно връзката между EBV инфекциите и развитието на МС

В наскоро публикувана рецензия в Вестник за клинични изследвания Изследователите представиха своята позиция относно връзката между инфекциите с вируса на Epstein-Barr (EBV) и развитието на множествена склероза (MS) въз основа на предишно проучване на Bjornevik et al. публикувано в Science.

Lernen: Fallen in den biologischen Kaninchenbau: Epstein-Barr-Virus, Biografie und Multiple Sklerose. Bildnachweis: Kateryna Kon/Shutterstock

фон

Предишното проучване съобщава за повишен риск от МС при заразени с EBV военнослужещи на активна служба, което подкрепя необходимостта от ваксинации срещу EBV за войниците. Авторите коментират дали такива ваксинации са необходими за военния персонал и дали преживяванията и биосоциалните фактори [като тревожност, стрес, самота, депресия и посттравматично стресово разстройство (PTSD)] могат да повлияят на връзката между EBV и MS въз основа на предишни изследвания.

В настоящия преглед изследователите дадоха мнението си за вероятната връзка между EBV и MS въз основа на предишно проучване.

Проучването

Предишно проучване съобщава за 24-кратно по-висока вероятност от МС при инфектирани с EBV индивиди в сравнение с неинфектирани с EBV индивиди, което подкрепя необходимостта от ваксинации срещу EBV за профилактика на МС. Авторите на изследването обаче споменаха клопки като непълни анализи и неправилно представяне на данни в проучването.

Проучването включва повече от 10 милиона възрастни и се основава на програма за скрининг на вируса на човешката имунна недостатъчност (HIV), проведена от Министерството на отбраната на Съединените щати (САЩ) между 1993 и 2013 г., която събира серуми от военнослужещи на активна служба при постъпване в армията и на всеки две години. Проучването е получило серуми от пациенти с МС (случаи, n = 801) и контроли (n = 1566), съпоставени по възраст, пол, етническа принадлежност, клон на служба и дата на събиране на пробни данни за оценка на титрите на антитела сред военни кадети срещу EBV, херпес симплекс вирус 1 (HSV-1) и HHV-6 (човешки херпес вирус 6).

Субектите на случая са били или EBV положителни при военна индукция (група A) или EBV серопозитивност по време на активна военна служба след военна индукция (група B). Коефициентите на вероятност (OR) за развитие на МС при индивиди в група А и група В са съответно 1,6 и 25,6, което показва значително по-висок риск от развитие на МС след сероконверсия на EBV.

Електронна книга по генетика и геномика

Компилация от най-добрите интервюта, статии и новини от последната година.

Изтеглете копие днес

Психологическите оценки бяха проведени въз основа на NEO Personality Inventory, Health Questionnaire, Perceived Stress Questionnaire и Social Support Questionnaire. Серумните проби, получени в проучването, показват значително повишаване на титрите на серологичните антитела, в съответствие с предишни проучвания, проведени върху индивиди с високи нива на психологически стрес.

Гледната точка

Авторите предполагат, че няколко биосоциални фактора, базирани на експозиции, поведение (особено свързано с работата), посттравматично стресово разстройство и емоции, произтичащи от социални взаимоотношения, трябва да бъдат взети предвид, за да се обяснят резултатите от проучването. Стресът и безпокойството по време на активни военни битки и загубата на приятели и/или колеги по време на военна служба могат да повлияят на индивидуалния риск от развитие на МС.

Интегрирането на биологични променливи като микробиом и генетична чувствителност), променливи на околната среда като промени в географската ширина и токсини и биосоциални променливи като преживявания или биографии, свързани с травматични или стресови преживявания, може да подобри разбирането на етиопатогенезата на МС.

Авторите заявяват, че изследването е много подходящо за серологичен анализ; въпреки това са необходими повече количествени анализи, за да се получи по-нататъшна представа за връзката между EBV и MS. Данните на Министерството на отбраната могат да бъдат консолидирани с изчерпателните данни, поддържани от въоръжените сили за персонала на активна служба, и определянето на времето на инфекция след сероконверсия може да помогне за идентифициране на потенциални прозорци на диференциална чувствителност.

Освен това, алостатичното натоварване (физиологична мярка за колективното стресово натоварване на човешкото тяло) може да бъде оценено с помощта на множество биомедицински маркери за моделиране на риска от развитие на МС след сероконверсия на EBV въз основа на биосоциален анализ. Авторите предупреждават да не се прилагат EBV ваксини за профилактика на МС поради необходимостта да се идентифицира пълният набор от биографични и биологични задействания на МС, въпреки че инфекциите с EBV са свързани с развитието на МС.

Заключение

В заключение, авторите посочват, че няколко биологични и биосоциални фактора могат да бъдат свързани с развитието на МС след сероконверсия на EBV, които трябва да бъдат изследвани в бъдещи проучвания, за да се определи патогенезата на МС при инфектирани с EBV военнослужещи на активна служба. Те вярват, че ваксинациите срещу EBV може да не са необходими за предотвратяване на МС при активен военен персонал с анамнеза за инфекции с EBV.

Справка:

• Horwitz, R. et al. (2022) „Das biologische Kaninchenloch hinunterfallen: Epstein-Barr-Virus, Biographie und Multiple Sklerose“, Journal of Clinical Investigation, 132(17). doi: 10.1172/jci164141. https://www.jci.org/articles/view/164141

.