Na základě předchozí studie vědci prezentují svůj pohled na souvislost mezi infekcemi EBV a rozvojem RS

Na základě předchozí studie vědci prezentují svůj pohled na souvislost mezi infekcemi EBV a rozvojem RS

V nedávno publikované recenzi v Journal of Clinical Investigation Vědci prezentovali svůj postoj ke spojení mezi infekcemi virem Epstein-Barrové (EBV) a rozvojem roztroušené sklerózy (RS) na základě předchozí studie Bjornevika et al. publikováno v Science.

Lernen: Fallen in den biologischen Kaninchenbau: Epstein-Barr-Virus, Biografie und Multiple Sklerose. Bildnachweis: Kateryna Kon/Shutterstock

pozadí

Předchozí studie uváděla zvýšené riziko RS u vojenského personálu infikovaného EBV v aktivní službě, což podpořilo potřebu očkování vojáků proti EBV. Autoři se vyjádřili k tomu, zda je takové očkování pro vojenský personál nezbytné a zda prožité zkušenosti a biosociální faktory [jako je úzkost, stres, osamělost, deprese a posttraumatická stresová porucha (PTSD)] mohou na základě předchozího výzkumu ovlivnit souvislost mezi EBV a RS.

V tomto přehledu vědci vyjádřili svůj názor na pravděpodobnou souvislost mezi EBV a RS na základě předchozí studie.

Studie

Předchozí studie uváděla 24krát vyšší pravděpodobnost RS u jedinců infikovaných EBV ve srovnání s jedinci neinfikovanými EBV, což podporuje potřebu očkování proti EBV pro prevenci RS. Autoři studie však zmínili úskalí, jako jsou neúplné analýzy a nesprávná reprezentace dat ve studii.

Studie zahrnovala více než 10 milionů dospělých a byla založena na programu screeningu viru lidské imunodeficience (HIV) prováděném ministerstvem obrany Spojených států (USA) v letech 1993 až 2013, který odebíral séra od vojenského personálu v aktivní službě při vstupu do armády a každé dva roky. Studie získala séra od pacientů s RS (případy, n = 801) a kontrol (n = 1566) odpovídajících podle věku, pohlaví, etnické příslušnosti, oboru služby a data sběru dat vzorků pro vyhodnocení titrů protilátek mezi vojenskými kadety proti EBV, viru herpes simplex 1 (HSV-1) a HHV-6 (lidský herpesvirus 6).

Subjekty s případem byly buď EBV pozitivní při vojenském nástupu (skupina A), nebo séropozitivní na EBV během aktivní vojenské služby po vojenském nástupu (skupina B). Poměr šancí (OR) pro rozvoj RS u jedinců ve skupině A a skupině B byl 1,6 a 25,6, v daném pořadí, což ukazuje na významně vyšší riziko rozvoje RS po sérokonverzi EBV.

Elektronická kniha Genetika a genomika

Kompilace top rozhovorů, článků a novinek za poslední rok.

Stáhněte si kopii ještě dnes

Psychologická hodnocení byla prováděna na základě osobnostního inventáře NEO, dotazníku zdraví, dotazníku vnímaného stresu a dotazníku sociální podpory. Vzorky séra získané ve studii vykazovaly významné zvýšení sérologických titrů protilátek, což je v souladu s předchozími studiemi provedenými na jedincích s vysokou mírou psychického stresu.

Hledisko

Autoři navrhli, že k vysvětlení výsledků studie je třeba vzít v úvahu několik biosociálních faktorů založených na expozici, chování (zejména souvisejícím s prací), PTSD a emocích vyplývajících ze sociálních vztahů. Stres a úzkost během aktivního vojenského boje a ztráta přátel a/nebo kolegů během vojenské služby mohou ovlivnit individuální riziko rozvoje RS.

Integrace biologických proměnných, jako je mikrobiom a genetická náchylnost), proměnných prostředí, jako jsou změny zeměpisné šířky a toxiny, a biosociálních proměnných, jako jsou prožité zkušenosti nebo biografie související s traumatickými nebo stresujícími zážitky, může zlepšit pochopení etiopatogeneze RS.

Autoři uvedli, že studie byla vhodná pro sérologickou analýzu; je však zapotřebí více kvantitativních analýz, abychom získali další pohled na souvislost mezi EBV a RS. Údaje ministerstva obrany by mohly být konsolidovány s komplexními údaji o zaměstnancích v aktivní službě udržovanými ozbrojenými silami a určení načasování infekce po sérokonverzi by mohlo pomoci identifikovat potenciální okna rozdílné citlivosti.

Alostatická zátěž (fyziologická míra kolektivní stresové zátěže lidského těla) by navíc mohla být hodnocena pomocí více biomedicínských markerů pro modelování rizika rozvoje RS po sérokonverzi EBV na základě biosociální analýzy. Autoři varují před podáváním vakcín proti EBV pro prevenci RS, protože je třeba identifikovat celou škálu biografických a biologických spouštěčů RS, ačkoli infekce EBV byly spojeny s rozvojem RS.

Závěr

Na závěr autoři poukázali na to, že s rozvojem RS po sérokonverzi EBV může být spojeno několik biologických a biosociálních faktorů, které je třeba prozkoumat v budoucích studiích ke stanovení patogeneze RS u vojenského personálu infikovaného EBV v aktivní službě. Domnívají se, že očkování proti EBV nemusí být nutné k prevenci RS u aktivního vojenského personálu s anamnézou infekcí EBV.

Odkaz:

• Horwitz, R. et al. (2022) „Das biologische Kaninchenloch hinunterfallen: Epstein-Barr-Virus, Biographie und Multiple Sklerose“, Journal of Clinical Investigation, 132(17). doi: 10.1172/jci164141. https://www.jci.org/articles/view/164141

.