Pe baza unui studiu anterior, cercetătorii își prezintă punctul de vedere cu privire la legătura dintre infecțiile cu EBV și dezvoltarea SM.

Pe baza unui studiu anterior, cercetătorii își prezintă punctul de vedere cu privire la legătura dintre infecțiile cu EBV și dezvoltarea SM.

Într-o recenzie publicată recent în Journal of Clinical Investigation Cercetătorii și-au prezentat poziția cu privire la asocierea dintre infecțiile cu virusul Epstein-Barr (EBV) și dezvoltarea sclerozei multiple (SM), pe baza unui studiu anterior al lui Bjornevik și colab. publicat în Science.

Lernen: Fallen in den biologischen Kaninchenbau: Epstein-Barr-Virus, Biografie und Multiple Sklerose. Bildnachweis: Kateryna Kon/Shutterstock

fundal

Studiul anterior a raportat un risc crescut de SM la personalul militar activ infectat cu EBV, susținând necesitatea vaccinării EBV pentru soldați. Autorii au comentat dacă astfel de vaccinări sunt necesare pentru personalul militar și dacă experiențele trăite și factorii biosociali [cum ar fi anxietatea, stresul, singurătatea, depresia și tulburarea de stres post-traumatic (PTSD)] pot influența asocierea dintre EBV și SM pe baza cercetărilor anterioare.

În prezenta revizuire, cercetătorii și-au exprimat opinia cu privire la legătura probabilă dintre EBV și SM, pe baza unui studiu anterior.

Studiul

Un studiu anterior a raportat o probabilitate de 24 de ori mai mare de SM la persoanele infectate cu EBV comparativ cu persoanele neinfectate cu EBV, susținând necesitatea vaccinării EBV pentru prevenirea SM. Cu toate acestea, autorii studiului au menționat capcane, cum ar fi analize incomplete și reprezentări incorecte ale datelor în studiu.

Studiul a inclus peste 10 milioane de adulți și s-a bazat pe un program de screening al virusului imunodeficienței umane (HIV) condus de Departamentul Apărării al Statelor Unite (SUA) între 1993 și 2013, care a colectat seruri de la personalul militar în serviciu la înrolarea militară și la fiecare doi ani. Studiul a obținut seruri de la pacienți cu SM (cazuri, n = 801) și controale (n = 1566) potrivite în funcție de vârstă, sex, etnie, ramură de serviciu și data colectării datelor pentru a evalua titrurile de anticorpi în rândul cadeților militari la EBV, virusul herpes simplex 1 (HSV-1) și HHV-6 (virusul herpes uman 6).

Subiecții cazului au fost fie EBV pozitiv la inducția militară (Grupa A) fie seropozitivitatea EBV în timpul serviciului militar activ după inducția militară (Grupa B). Odds ratios (OR) pentru dezvoltarea SM la indivizii din grupul A și grupul B au fost 1,6 și, respectiv, 25,6, indicând un risc semnificativ mai mare de dezvoltare a SM după seroconversia EBV.

Carte electronică Genetică și Genomică

Compilare a celor mai bune interviuri, articole și știri din ultimul an.

Descărcați o copie astăzi

Evaluările psihologice au fost efectuate pe baza Inventarului de personalitate NEO, Chestionarul de sănătate, Chestionarul de stres perceput și Chestionarul de sprijin social. Probele de ser obținute în studiu au arătat creșteri semnificative ale titrurilor de anticorpi serologici, în concordanță cu studiile anterioare efectuate pe indivizi cu niveluri ridicate de stres psihologic.

Punctul de vedere

Autorii au sugerat că mai mulți factori biosociali bazați pe expuneri, comportamente (în special legate de muncă), PTSD și emoții care rezultă din relațiile sociale trebuie să fie luați în considerare pentru a explica rezultatele studiului. Stresul și anxietatea în timpul luptei militare active și pierderea prietenilor și/sau a colegilor în timpul serviciului militar pot influența riscul unei persoane de a dezvolta SM.

Integrarea variabilelor biologice, cum ar fi microbiomul și susceptibilitatea genetică), variabilele de mediu, cum ar fi schimbările de latitudine și toxinele, și variabilele biosociale, cum ar fi experiențele trăite sau biografiile legate de experiențele traumatice sau stresante, poate îmbunătăți înțelegerea etiopatogeniei SM.

Autorii au afirmat că studiul a fost bine potrivit pentru analiza serologică; cu toate acestea, sunt necesare mai multe analize cantitative pentru a obține mai multe informații despre asocierea dintre EBV și SM. Datele Departamentului de Apărare ar putea fi consolidate cu datele cuprinzătoare menținute de forțele armate privind personalul activ, iar determinarea momentului infecției după seroconversie ar putea ajuta la identificarea potențialelor ferestre de susceptibilitate diferențială.

În plus, încărcarea alostatică (o măsură fiziologică a sarcinii colective de stres a corpului uman) ar putea fi evaluată folosind mai mulți markeri biomedicali pentru a modela riscul de dezvoltare a SM după seroconversia EBV pe baza analizei biosociale. Autorii avertizează împotriva administrării vaccinurilor EBV pentru prevenirea SM din cauza necesității de a identifica întreaga gamă de factori declanșatori biografici și biologici ai SM, deși infecțiile EBV au fost asociate cu dezvoltarea SM.

Concluzie

În concluzie, autorii au subliniat că mai mulți factori biologici și biosociali pot fi asociați cu dezvoltarea SM după seroconversia EBV, care trebuie investigați în studii viitoare pentru a determina patogeneza SM la personalul militar în serviciu activ infectat cu EBV. Ei cred că vaccinările EBV ar putea să nu fie necesare pentru a preveni SM la personalul militar activ cu antecedente de infecții cu EBV.

Referinţă:

• Horwitz, R. et al. (2022) „Das biologische Kaninchenloch hinunterfallen: Epstein-Barr-Virus, Biographie und Multiple Sklerose“, Journal of Clinical Investigation, 132(17). doi: 10.1172/jci164141. https://www.jci.org/articles/view/164141

.