Na podlagi prejšnje študije raziskovalci predstavljajo svoje stališče o povezavi med okužbami z EBV in razvojem MS

Na podlagi prejšnje študije raziskovalci predstavljajo svoje stališče o povezavi med okužbami z EBV in razvojem MS

V nedavno objavljenem pregledu v Journal of Clinical Investigation Raziskovalci so predstavili svoje stališče o povezavi med okužbami z virusom Epstein-Barr (EBV) in razvojem multiple skleroze (MS) na podlagi prejšnje študije Bjornevik et al. objavljeno v Science.

Lernen: Fallen in den biologischen Kaninchenbau: Epstein-Barr-Virus, Biografie und Multiple Sklerose. Bildnachweis: Kateryna Kon/Shutterstock

ozadje

Prejšnja študija je poročala o povečanem tveganju MS pri aktivnem vojaškem osebju, okuženem z EBV, kar podpira potrebo po cepljenju vojakov proti EBV. Avtorji so komentirali, ali so takšna cepljenja potrebna za vojaško osebje in ali lahko življenjske izkušnje in biosocialni dejavniki [kot so anksioznost, stres, osamljenost, depresija in posttravmatska stresna motnja (PTSD)] vplivajo na povezavo med EBV in MS na podlagi prejšnjih raziskav.

V tem pregledu so raziskovalci podali svoje mnenje o verjetni povezavi med EBV in MS na podlagi prejšnje študije.

Študija

Prejšnja študija je poročala o 24-krat večji verjetnosti MS pri osebah, okuženih z EBV, v primerjavi z osebami, ki niso okužene z EBV, kar podpira potrebo po cepljenju proti EBV za preprečevanje MS. Vendar pa so avtorji študije omenili pasti, kot so nepopolne analize in nepravilne predstavitve podatkov v študiji.

Študija je vključevala več kot 10 milijonov odraslih in je temeljila na presejalnem programu za virus humane imunske pomanjkljivosti (HIV), ki ga je med letoma 1993 in 2013 izvajalo Ministrstvo za obrambo Združenih držav (ZDA), ki je zbiralo serume aktivnega vojaškega osebja ob vpoklicu v vojsko in vsaki dve leti. Študija je pridobila serume bolnikov z MS (primeri, n = 801) in kontrolnih oseb (n = 1566), ki so se ujemali po starosti, spolu, etnični pripadnosti, panogi službe in datumu zbiranja podatkov o vzorcu za oceno titrov protiteles med vojaškimi kadeti proti EBV, virusu herpes simplex 1 (HSV-1) in HHV-6 (virus humanega herpesa 6).

Preiskovanci so bili bodisi pozitivni na EBV ob uvajanju v vojaščino (skupina A) bodisi seropozitivni na EBV med aktivnim služenjem vojaškega roka po uvajanju v vojaščino (skupina B). Razmerje obetov (OR) za razvoj MS pri posameznikih v skupini A in skupini B je bilo 1,6 oziroma 25,6, kar kaže na znatno večje tveganje za razvoj MS po serokonverziji EBV.

E-knjiga o genetiki in genomiki

Zbirka najboljših intervjujev, člankov in novic zadnjega leta.

Prenesite kopijo še danes

Psihološke ocene so bile izvedene na podlagi NEO Personality Inventory, Health Questionnaire, Perceived Stres Questionnaire in Social Support Questionnaire. Vzorci seruma, pridobljeni v študiji, so pokazali znatno povečanje titrov seroloških protiteles, skladno s prejšnjimi študijami, izvedenimi na posameznikih z visoko stopnjo psihološkega stresa.

Razgledišče

Avtorji so predlagali, da je treba za razlago rezultatov študije upoštevati več biosocialnih dejavnikov, ki temeljijo na izpostavljenosti, vedenju (zlasti v zvezi z delom), posttravmatski stresni stres in čustvih, ki izhajajo iz družbenih odnosov. Stres in tesnoba med aktivnimi vojaškimi spopadi ter izguba prijateljev in/ali kolegov med vojaško službo lahko vplivata na posameznikovo tveganje za razvoj MS.

Vključevanje bioloških spremenljivk, kot so mikrobiom in genetska dovzetnost), okoljskih spremenljivk, kot so spremembe zemljepisne širine in toksini, ter biosocialnih spremenljivk, kot so izkušnje v življenju ali biografije, povezane s travmatičnimi ali stresnimi izkušnjami, lahko izboljša razumevanje etiopatogeneze MS.

Avtorji so izjavili, da je bila študija zelo primerna za serološko analizo; vendar je potrebnih več kvantitativnih analiz, da bi pridobili nadaljnji vpogled v povezavo med EBV in MS. Podatke Ministrstva za obrambo bi bilo mogoče konsolidirati z izčrpnimi podatki, ki jih oborožene sile vzdržujejo o aktivnem osebju, in določitev časa okužbe po serokonverziji bi lahko pomagala prepoznati potencialna okna diferencialne dovzetnosti.

Poleg tega bi lahko alostatsko obremenitev (fiziološko merilo skupne stresne obremenitve človeškega telesa) ocenili z uporabo več biomedicinskih markerjev za modeliranje tveganja za razvoj MS po serokonverziji EBV na podlagi biosocialne analize. Avtorji svarijo pred dajanjem cepiv proti EBV za preprečevanje MS, ker je treba identificirati celoten obseg biografskih in bioloških sprožilcev MS, čeprav so bile okužbe z EBV povezane z razvojem MS.

Zaključek

V zaključku so avtorji poudarili, da je več bioloških in biosocialnih dejavnikov lahko povezanih z razvojem MS po serokonverziji EBV, ki jih je treba raziskati v prihodnjih študijah, da bi ugotovili patogenezo MS pri aktivnem vojaškem osebju, okuženem z EBV. Menijo, da cepljenja proti EBV morda niso potrebna za preprečevanje MS pri aktivnem vojaškem osebju z anamnezo okužb z EBV.

Referenca:

• Horwitz, R. et al. (2022) „Das biologische Kaninchenloch hinunterfallen: Epstein-Barr-Virus, Biographie und Multiple Sklerose“, Journal of Clinical Investigation, 132(17). doi: 10.1172/jci164141. https://www.jci.org/articles/view/164141

.