Δανοί ερευνητές κάνουν ένα σημαντικό βήμα στην αναζήτηση μιας θεραπείας για τον HIV

Δανοί ερευνητές κάνουν ένα σημαντικό βήμα στην αναζήτηση μιας θεραπείας για τον HIV

Οι επιστήμονες σε όλο τον κόσμο προσπαθούν ανεπιτυχώς να βρουν μια θεραπεία για τον HIV για περίπου 40 χρόνια, αλλά τώρα μια ομάδα ερευνητών από το Πανεπιστήμιο του Aarhus και το Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Aarhus έχουν προφανώς βρει ένα σημαντικό στοιχείο στην εξίσωση.

Αυτό λέει ο Δρ Ole Schmeltz Søgaard, καθηγητής έρευνας μεταφραστικών ιών στο Πανεπιστήμιο του Aarhus και επικεφαλής συγγραφέας μιας καινοτόμου μελέτης που μόλις δημοσιεύτηκε στο περιοδικό Nature Medicine.

Αυτή η μελέτη είναι μία από τις πρώτες σε ανθρώπους, στην οποία δείξαμε έναν τρόπο ενίσχυσης της ικανότητας του σώματος να καταπολεμά τον HIV - ακόμα και όταν η σημερινή καθιερωμένη θεραπεία έχει σταματήσει. Ως εκ τούτου, θεωρούμε τη μελέτη ως ένα σημαντικό βήμα προς μια θεραπεία».

Δρ Ole Schmeltz Søgaard, Καθηγητής Έρευνας Μεταφραστικών Ιών, Πανεπιστήμιο Aarhus

Η μελέτη πραγματοποιήθηκε σε στενή συνεργασία με ερευνητές από το Ηνωμένο Βασίλειο, τις ΗΠΑ, την Ισπανία και τον Καναδά.

Ο ιός κρύβεται

Αν και δεν έχει καταστεί ακόμη δυνατό να βρεθεί μια θεραπεία ή ένα προστατευτικό εμβόλιο κατά του HIV, η σημερινή καθιερωμένη θεραπεία είναι πολύ αποτελεσματική για να κρατήσει μακριά τη νόσο.

Σήμερα, στα άτομα με HIV προσφέρεται η λεγόμενη αντιρετροϊκή θεραπεία, η οποία καταστέλλει την ποσότητα του ιού στο αίμα και αποκαθιστά εν μέρει το ανοσοποιητικό σύστημα.

Ωστόσο, εάν διακοπεί η τυπική θεραπεία, η ποσότητα του ιού στο αίμα αυξάνεται εντός εβδομάδων στο ίδιο επίπεδο όπως πριν από την έναρξη της καθιερωμένης θεραπείας - ανεξάρτητα από το αν ο ασθενής έχει λάβει θεραπεία για 10 ή 20 χρόνια.

Ο HIV κρύβεται στο γονιδίωμα ορισμένων από τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος του ίδιου του σώματος και είναι ακριβώς αυτά τα κύτταρα που στοχεύουν η παρέμβαση στο πλαίσιο του ερευνητικού προγράμματος υπό τη Δανία.

Στη μελέτη, οι ερευνητές εξέτασαν τα αποτελέσματα δύο τύπων πειραματικών φαρμάκων σε άτομα που διαγνώστηκαν πρόσφατα με HIV.

Τα αντισώματα αποκαθιστούν την ανοσία

Οι συμμετέχοντες στη μελέτη από τη Δανία και το Ηνωμένο Βασίλειο τυχαιοποιήθηκαν σε τέσσερις ομάδες, όλες οι οποίες έλαβαν τυπική θεραπεία. Μερικοί από αυτούς έλαβαν επίσης το φάρμακο romidepsin, το οποίο προοριζόταν να αποτρέψει την απόκρυψη του ιού στα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος, ενώ άλλοι έλαβαν μονοκλωνικά αντισώματα κατά του HIV, τα οποία μπορεί να εξαλείψουν τα μολυσμένα κύτταρα και να ενισχύσουν το ανοσοποιητικό σύστημα. Η μία ομάδα έλαβε τυπική θεραπεία χωρίς πειραματικά φάρμακα, ενώ η τελική ομάδα έλαβε έναν συνδυασμό τυπικής θεραπείας και των δύο τύπων πειραματικών φαρμάκων.

Τα αποτελέσματα της μελέτης είναι πολύ ενθαρρυντικά, λέει ο Δρ Jesper Damsgaard Gunst από το Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο του Aarhus – επικεφαλής συγγραφέας και μια άλλη κινητήρια δύναμη πίσω από τη μελέτη.

«Η μελέτη μας δείχνει ότι οι άνθρωποι που διαγνώστηκαν πρόσφατα με HIV στους οποίους χορηγούνται μονοκλωνικά αντισώματα μαζί με τη συνήθη φαρμακευτική αγωγή για τον HIV, παρουσιάζουν ταχύτερη μείωση της ποσότητας του ιού μετά την έναρξη της θεραπείας και μπορούν να αναπτύξουν καλύτερη ανοσία στον HIV και να καταστέλλουν μερικώς ή πλήρως το ανοσοποιητικό τους σύστημα». τον ιό όταν κάνουν ένα διάλειμμα από το συνηθισμένο τους φάρμακο για τον HIV», εξηγεί.

Πρώτη επιτυχημένη κλινική δοκιμή

Η θεωρία πίσω από το πείραμα είναι ότι τα μονοκλωνικά αντισώματα βοηθούν το ανοσοποιητικό σύστημα να αναγνωρίσει και να σκοτώσει τα μολυσμένα κύτταρα.

Επιπλέον, τα αντισώματα συνδέονται επίσης σε μεγάλα σύμπλοκα με ιούς που φτάνουν στους λεμφαδένες και, μεταξύ άλλων, διεγείρουν την ικανότητα ορισμένων κυττάρων του ανοσοποιητικού να αναπτύξουν ανοσία έναντι του HIV. Με αυτόν τον τρόπο, το σώμα μπορεί να είναι σε θέση να ελέγξει την εξάπλωση του ιού και να «προστατευτεί» από τη βλάβη που προκαλεί η μόλυνση από τον ιό HIV.

Προηγούμενες κλινικές δοκιμές πειραματικών φαρμάκων δεν έδειξαν σημαντικές επιπτώσεις στην ανοσία των ανθρώπων στον HIV ή στην ικανότητα του ανοσοποιητικού συστήματος να καταστέλλει τη μόλυνση όταν διακόπτεται η τυπική θεραπεία.

Η θεραπεία πρέπει να βελτιστοποιηθεί

Παρά τα αξιοσημείωτα αποτελέσματα, υπάρχει ακόμη πολύς δρόμος μέχρι τη θεραπεία του HIV, τονίζει ο Δρ Σόγκααρντ.

Πρώτον, οι ερευνητές πρέπει να βρουν έναν τρόπο να βελτιστοποιήσουν τη θεραπεία και να αυξήσουν την επίδρασή της.

Η μελέτη στη Δανία έχει ήδη προσελκύσει ευρεία προσοχή στο εξωτερικό και αυξημένο ενδιαφέρον για πειραματικές μελέτες σε άτομα με νεοδιαγνωσθείσα λοίμωξη HIV.

Μεταξύ άλλων, το Υπουργείο Υγείας και Ανθρωπίνων Υπηρεσιών των ΗΠΑ διέθεσε πρόσφατα μια μεγάλη δεξαμενή χρημάτων για έρευνα σε αυτόν τον τομέα.

Επιπλέον, το Ίδρυμα Bill and Melinda Gates και ένα μεγάλο ερευνητικό δίκτυο ανέλαβαν την πρωτοβουλία να διεξαγάγουν μια μελέτη παρακολούθησης της μελέτης της Δανίας στην Αφρική.

Η ερευνητική ομάδα του Δρ. Søgaard εργάζεται σε μια μεγάλη μελέτη που θα διεξαχθεί σε όλη την Ευρώπη για τη βελτιστοποίηση της νέας πειραματικής θεραπείας.

"Εικάζουμε ότι η βελτιστοποιημένη θεραπεία θα έχει ακόμη μεγαλύτερη επίδραση τόσο στον ιό όσο και στην ανοσία των συμμετεχόντων. Ελπίζουμε ότι μπορούμε να βελτιώσουμε την ικανότητα του ανοσοποιητικού συστήματος να καταστέλλει μόνιμα τον ιό που απομένει."

Πηγή:

Πανεπιστήμιο Aarhus

Αναφορά:

Gunst, JD, et αϊ. (2022) Πρώιμη παρέμβαση με 3BNC117 και romidepsin κατά την έναρξη της αντιρετροϊκής θεραπείας σε άτομα με HIV-1: μια τυχαιοποιημένη δοκιμή φάσης 1b/2a. Φυσικό φάρμακο. doi.org/10.1038/s41591-022-02023-7.

.