Taani teadlased astuvad olulist sammu HIV-i ravi otsimisel

Taani teadlased astuvad olulist sammu HIV-i ravi otsimisel

Teadlased üle maailma on umbes 40 aastat edutult püüdnud leida HIV-i ravi, kuid nüüd on Århusi ülikooli ja Århusi ülikooli haigla teadlaste meeskond ilmselt leidnud võrrandis olulise elemendi.

Seda ütles dr Ole Schmeltz Søgaard, Århusi ülikooli translatsiooniviiruse uurimise professor ja äsja ajakirjas Nature Medicine avaldatud uuendusliku uuringu juhtiv autor.

See uuring on üks esimesi inimestel tehtud uuringuid, milles oleme näidanud viisi, kuidas tugevdada organismi võimet võidelda HIV-iga – isegi siis, kui tänapäeva standardravi on peatatud. Seetõttu peame uuringut oluliseks sammuks ravi suunas.

Dr Ole Schmeltz Søgaard, Århusi ülikooli translatsiooniviiruse uurimise professor

Uuring viidi läbi tihedas koostöös Ühendkuningriigi, USA, Hispaania ja Kanada teadlastega.

Viirus peidus

Kuigi HIV-i vastu ei ole veel suudetud ravi ega kaitsvat vaktsiini leida, on tänapäeva standardravi väga tõhus haiguse vaos hoidmisel.

Tänapäeval pakutakse HIV-ga inimestele nn retroviirusevastast ravi, mis surub alla viiruse hulka veres ja taastab osaliselt immuunsüsteemi.

Kui aga standardravi katkestada, tõuseb viiruse hulk veres nädalatega samale tasemele, mis enne standardravi alustamist – olenemata sellest, kas patsient on ravil olnud 10 või 20 aastat.

HIV peidab end mõne keha enda immuunraku genoomis ja just need rakud on Taani juhitud uurimisprojekti osana sekkumise sihtmärgiks.

Uuringus uurisid teadlased kahte tüüpi eksperimentaalsete ravimite mõju inimestele, kellel on hiljuti diagnoositud HIV.

Antikehad taastavad immuunsuse

Uuringus osalejad Taanist ja Ühendkuningriigist randomiseeriti nelja rühma, mis kõik said standardravi. Mõned neist said ka ravimit romidepsiini, mille eesmärk oli takistada viiruse peitmist organismi immuunrakkudes, teised aga HIV-vastaseid monoklonaalseid antikehi, mis võivad nakatunud rakud elimineerida ja immuunsüsteemi tugevdada. Üks rühm sai standardravi ilma eksperimentaalsete ravimiteta, viimane rühm aga standardravi ja mõlemat tüüpi eksperimentaalsete ravimite kombinatsiooni.

Uuringu tulemused on väga julgustavad, ütleb dr Jesper Damsgaard Gunst Aarhusi ülikooli haiglast, kes on uuringu juhtiv autor ja teine ​​liikumapanev jõud.

"Meie uuring näitab, et äsja HIV-diagnoosiga inimestel, kellele manustatakse monoklonaalseid antikehi koos tavaliste HIV-ravimitega, väheneb viiruse hulk pärast ravi alustamist kiiremini ja neil võib tekkida parem immuunsus HIV-i suhtes ning immuunsüsteem osaliselt või täielikult alla suruda." viirust, kui nad teevad oma tavapärasest HIV-ravist pausi,” selgitab ta.

Esimene edukas kliiniline uuring

Eksperimendi aluseks on teooria, et monoklonaalsed antikehad aitavad immuunsüsteemil nakatunud rakke ära tunda ja tappa.

Lisaks seonduvad antikehad suurte kompleksidena ka viirustega, mis jõuavad lümfisõlmedesse ja muuhulgas stimuleerivad teatud immuunrakkude võimet arendada HIV-vastast immuunsust. Nii võib keha olla võimeline kontrolli all hoidma viiruse levikut ja „kaitsma“ end HIV-nakkuse põhjustatud kahjustuste eest.

Varasemad eksperimentaalsete ravimite kliinilised uuringud ei ole näidanud olulist mõju inimeste immuunsusele HIV-i suhtes ega immuunsüsteemi võimele nakkust maha suruda, kui standardravi katkestatakse.

Ravi tuleb optimeerida

Vaatamata märkimisväärsetele tulemustele on HIV-i ravini veel pikk tee minna, rõhutab dr Sogaard.

Esiteks peavad teadlased leidma võimaluse ravi optimeerimiseks ja selle mõju suurendamiseks.

Taani uuring on juba äratanud laialdast tähelepanu välismaal ja suurendanud huvi äsja diagnoositud HIV-nakkusega inimeste eksperimentaalsete uuringute vastu.

Muuhulgas eraldas USA tervishoiu- ja personaliministeerium hiljuti suure hulga raha selle valdkonna teadusuuringuteks.

Lisaks on Bill ja Melinda Gatesi sihtasutus ning suur uurimisvõrgustik võtnud initsiatiivi viia läbi Taani Aafrika-uuringu järeluuring.

Dr Søgaardi uurimisrühm töötab suure uuringu kallal, mis viiakse läbi kogu Euroopas, et optimeerida uut eksperimentaalset ravi.

"Spekuleerime, et optimeeritud ravil on veelgi suurem mõju nii viirusele kui ka osalejate immuunsusele. Loodame, et suudame parandada immuunsüsteemi võimet allesjäänud viirust püsivalt maha suruda."

Allikas:

Århusi ülikool

Viide:

Gunst, JD jt. (2022) Varajane sekkumine 3BNC117 ja romidepsiiniga retroviirusevastase ravi alguses HIV-1-ga inimestel: randomiseeritud faasi 1b/2a uuring. Looduslik ravim. doi.org/10.1038/s41591-022-02023-7.

.