Alkoholové přípravky na dezinfekci rukou doporučené WHO vykazují účinnost proti viru opičích neštovic

Alkoholové přípravky na dezinfekci rukou doporučené WHO vykazují účinnost proti viru opičích neštovic

V nedávno publikované studii v Vznikající infekční onemocnění Výzkumníci prokázali účinnost dvou roztoků dezinfekce rukou na bázi alkoholu doporučených Světovou zdravotnickou organizací (WHO) pro inaktivaci viru opičích neštovic (MPXV).

Lernen: Effiziente Inaktivierung des Affenpockenvirus von der Weltgesundheitsorganisation empfohlene Formulierungen und Alkohole zum Einreiben der Hände. Bildnachweis: MIA Studio/Shutterstock

pozadí

Je důležité přijmout hygienická opatření na ruce, aby se vyloučila zdravotní péče a propuknutí smrtelných virových infekcí. Proto v roce 2009 WHO navrhla a zavedla dvě alkoholové formulace, I a II, pro chirurgickou a hygienickou dezinfekci rukou ve zdravotnických zařízeních. Vědci však nehodnotili jejich účinnost inaktivace proti MPVX.

Zajímavým faktem o MPXV, který z něj dělá problém veřejného zdraví, je to, že se šíří mezi lidmi, kteří necestovali do endemických oblastí. Jeho klinické a epidemiologické vzorce jsou na rozdíl od předchozích ohnisek nové. Je také pozoruhodně stabilnější než jiné viry neštovic. Je proto nutné potvrdit, které dezinfekční prostředky a biocidy mohou účinně inaktivovat MPXV.

Studie

V této studii výzkumníci získali virový izolát MPXV-DUS_001 od pacienta v Düsseldorfu v Německu, který byl infikován brzy během vypuknutí MPXV v roce 2022. Před experimentálním použitím tento izolát dvakrát pasážovali na buňkách Vero 76.

Nejprve tým kultivoval buňky Vero 76 v médiu Dulbecco Modified Eagle (DME) a ​​naočkoval je v koncentraci 0,33 × 106 buněk/ml pro přípravu MPXV. Dále, po výměně média, inokulovali tyto buňky MPXV při multiplicitě infekce (MOI) 0,01. Tým inkuboval buňky Vero 76 při 37 °C, dokud nepozorovali viditelný cytopatický efekt (CPE). Pokračovali ve sklizni buněk infikovaných MPXV seškrabáním, poté rozsáhlým vortexováním a poté extrakcí infekčního supernatantu z buněčných zbytků centrifugací. Nakonec výzkumníci alikvotovali a titrovali virové suspenze podle standardních protokolů a uchovávali je při -80 °C pro budoucí použití. Výzkumníci potvrdili, že MPXV-DUS_001 byl MPXV klad II pomocí panortopoxviru specifické kvantitativní reverzní transkriptázy-polymerázové řetězové reakce v reálném čase (qRT-PCR).

E-Book Protilátky

Kompilace top rozhovorů, článků a novinek za poslední rok. Stáhněte si bezplatnou kopii

Tým se řídil evropskou směrnicí EN14476 pro hodnocení virucidní aktivity formulací I a II WHO. Protože tyto formulace jsou založeny na 80 % ethanolu a 75 % isopropanolu, hodnotili také citlivost MPXV na ethanol a 2-propanol. Protokol vyžadoval smíchání osmi dílů dezinfekčního prostředku s jedním dílem bovinního sérového albuminu a MPXV pro dosažení konečné koncentrace 0,3 g/l. Suspenze byla poté promíchána a inkubována po dobu 30 sekund při teplotě místnosti.

Provedli test konečného ředění na buňkách Vero 76 a po sedmi dnech mikroskopicky vyhodnotili CPE. Dále vypočítali 50% infekční dávku pro tkáňové kultury (ID50) na mililitr pro všechny čtyři dezinfekční prostředky v konečných koncentracích 20 %, 30 %, 40 %, 60 %. a 80 %. Nakonec výzkumníci zkoumali virucidní aktivitu WHO formulací I a II proti MPXV v suspenzním testu.

Výsledky studie

MPXV vykazoval citlivost na obě formulace WHO, ale byl také nejstabilnější ze všech testovaných virů, včetně modifikované vakcínie Ankara. Obě formulace účinně inaktivovaly MPXV s redukčními faktory (RF) >6,7 při koncentracích 60 % a 80 % objem/objem (v/v). Je pozoruhodné, že formulace II WHO zůstala účinná proti MPXV i při ředění 40 % (obj./obj.) s RF 6,6. Naopak formulace I WHO nedokázala snížit titry MPXV při podobné koncentraci.

Výzkumníci zjistili, že jak ethanol, tak 2-propanol snížily titry MPXV na úroveň pozadí s RF >6,7 při koncentracích >60 % a >40 % (v/v). Při RF = 6,6 40% ethanol (v/v) téměř úplně inaktivoval MPXV. Avšak při RF = 5,3, 30% v/v 2-propanolu dosáhlo stejné virucidní aktivity.

Závěry

Celkově výsledky studie ukázaly, že MPXV vykazoval nejvyšší stabilitu u obou formulací WHO ve srovnání s jinými (znovu) se objevujícími viry z rodiny Orthopox. Infekční MPXV přetrvává v domácím prostředí déle než 15 dní. Díky těsné vazbě s fibrinovými matricemi z materiálu eschar jsou viriony uvolněné z lézí ještě odolnější vůči vysychání než jiné obalené viry (např. chřipkový virus). Vysoká stabilita MPXV vyžaduje komplexní přehodnocení současných hygienických opatření. Naštěstí obě testované formulace WHO účinně inaktivovaly MPXV, což podpořilo jejich použití ve zdravotnických systémech a během vypuknutí MPXV. Závěrem studie prokázala, že včasná aplikace dezinfekčních prostředků na bázi alkoholu by mohla účinně minimalizovat šíření MPXV během probíhající epidemie MPVX.

Odkaz:

• Meister TL, Tao R, Brüggemann Y, Todt D, Steinmann J, Timm J, et al. (2022). Effiziente Inaktivierung des Affenpockenvirus durch von der Weltgesundheitsorganisation empfohlene Händedesinfektionsformulierungen und Alkohole. Neu auftretende Infektionskrankheiten. doi: https://doi.org/10.3201/eid2901.221429 https://wwwnc.cdc.gov/eid/article/29/1/22-1429_article

.