De alkoholbaserte hånddesinfeksjonsformuleringene anbefalt av WHO viser effektivitet mot apekoppeviruset

De alkoholbaserte hånddesinfeksjonsformuleringene anbefalt av WHO viser effektivitet mot apekoppeviruset

I en nylig publisert studie i Nye infeksjonssykdommer Forskere demonstrerte effektiviteten til to alkoholbaserte hånddesinfeksjonsløsninger anbefalt av Verdens helseorganisasjon (WHO) for å inaktivere monkeypox virus (MPXV).

Lernen: Effiziente Inaktivierung des Affenpockenvirus von der Weltgesundheitsorganisation empfohlene Formulierungen und Alkohole zum Einreiben der Hände. Bildnachweis: MIA Studio/Shutterstock

bakgrunn

Det er viktig å iverksette hygieniske håndtiltak for å utelukke helsehjelp og utbruddsfremkallende dødelige virusinfeksjoner. Derfor foreslo og introduserte WHO i 2009 to alkoholbaserte formuleringer, I og II, for kirurgisk og hygienisk hånddesinfeksjon i helsevesenet. Forskere har imidlertid ikke evaluert deres inaktiveringseffektivitet mot MPVX.

Et bekymringsfullt faktum om MPXV som gjør det til et folkehelseproblem, er at det sprer seg blant folk som ikke har reist til endemiske områder. Dens kliniske og epidemiologiske mønstre er nye i motsetning til tidligere utbrudd. Det er også bemerkelsesverdig mer stabilt enn andre koppevirus. Det er derfor nødvendig å bekrefte hvilke desinfeksjonsmidler og biocider som effektivt kan inaktivere MPXV.

Studien

I denne studien fikk forskere virusisolat MPXV-DUS_001 fra en pasient i Düsseldorf, Tyskland, som ble infisert tidlig under MPXV-utbruddet i 2022. De passerte dette isolatet to ganger på Vero 76-celler før eksperimentell bruk.

Først dyrket teamet Vero 76-celler i Dulbecco Modified Eagle (DME) medium og inokulerte dem i en konsentrasjon på 0,33 × 106 celler/ml for MPXV-preparering. Deretter, etter å ha byttet medium, inokulerte de disse cellene med MPXV ved en infeksjonsmultiplisitet (MOI) på 0,01. Teamet inkuberte Vero 76-celler ved 37 °C til de observerte en synlig cytopatisk effekt (CPE). De fortsatte med å høste MPXV-infiserte celler ved å skrape, deretter virvle mye, og deretter trekke ut den smittsomme supernatanten fra celleavfall ved sentrifugering. Til slutt alikvoterte og titrerte forskerne virussuspensjonene i henhold til standardprotokoller og lagret dem ved -80 °C for fremtidig bruk. Forskerne bekreftet at MPXV-DUS_001 var MPXV clade II ved bruk av panortopoksvirusspesifikk kvantitativ sanntids revers transkriptase-polymerasekjedereaksjon (qRT-PCR).

E-bok antistoffer

Sammenstilling av de beste intervjuene, artikler og nyheter fra det siste året. Last ned en gratis kopi

Teamet fulgte europeiske retningslinjer EN14476 for å evaluere den virucidale aktiviteten til WHOs formuleringer I og II. Siden disse formuleringene er basert på 80 % etanol og 75 % isopropanol, vurderte de også MPXV-følsomhet for etanol og 2-propanol. Protokollen ba om å blande åtte deler desinfeksjonsmiddel med en del hver av bovint serumalbumin og MPXV for å oppnå en sluttkonsentrasjon på 0,3 g/l. Suspensjonen ble deretter vortexet og inkubert i 30 sekunder ved romtemperatur.

De utførte en endepunktfortynningsanalyse på Vero 76-celler og vurderte CPE mikroskopisk etter syv dager. Deretter beregnet de 50 % vevskulturinfeksjonsdosen (ID50) per milliliter for alle fire desinfeksjonsmidlene ved sluttkonsentrasjoner på 20 %, 30 %, 40 %, 60 %. og 80 %. Til slutt undersøkte forskerne den virucidale aktiviteten til WHO-formuleringer I og II mot MPXV i en suspensjonstest.

Studieresultater

MPXV viste følsomhet for begge WHO-formuleringene, men var også den mest stabile blant alle virus som ble testet, inkludert den modifiserte vaccinia Ankara. Begge formuleringene inaktiverte effektivt MPXV med reduksjonsfaktorer (RF) >6,7 ved konsentrasjoner på 60 % og 80 % volum/volum (v/v). Bemerkelsesverdig nok forble WHO-formulering II effektiv mot MPXV selv ved en fortynning på 40 % (vol/vol) med en RF på 6,6. Omvendt klarte ikke WHO-formulering I å redusere MPXV-titre ved en lignende konsentrasjon.

Forskerne fant at både etanol og 2-propanol reduserte MPXV-titere til bakgrunnsnivåer med RF >6,7 ved henholdsvis >60% og >40% (v/v) konsentrasjoner. Ved RF = 6,6 inaktiverte 40 % etanol (v/v) MPXV nesten fullstendig. Ved RF = 5,3 oppnådde imidlertid 30 % v/v 2-propanol samme virusdrepende aktivitet.

Konklusjoner

Samlet sett viste studieresultatene at MPXV viste den høyeste stabiliteten til begge WHO-formuleringene sammenlignet med andre (gjen)oppståtte virus fra Orthopox-familien. Infeksiøs MPXV vedvarer i et husholdningsmiljø i mer enn 15 dager. På grunn av tett binding med fibrinmatriser fra skorpemateriale, er virioner som utskilles fra lesjoner enda mer motstandsdyktige mot uttørking enn andre innkapslede virus (f.eks. influensavirus). Den høye stabiliteten til MPXV krever en omfattende revurdering av gjeldende hygienetiltak. Heldigvis inaktiverte begge WHO-formuleringene effektivt MPXV, og støttet deres bruk i helsevesenet og under MPXV-utbrudd. Avslutningsvis viste studien at rettidig bruk av alkoholbaserte desinfeksjonsmidler effektivt kunne minimere spredningen av MPXV under det pågående MPVX-utbruddet.

Referanse:

• Meister TL, Tao R, Brüggemann Y, Todt D, Steinmann J, Timm J, et al. (2022). Effiziente Inaktivierung des Affenpockenvirus durch von der Weltgesundheitsorganisation empfohlene Händedesinfektionsformulierungen und Alkohole. Neu auftretende Infektionskrankheiten. doi: https://doi.org/10.3201/eid2901.221429 https://wwwnc.cdc.gov/eid/article/29/1/22-1429_article

.