Badanie modelowe sugeruje możliwość wybuchu epidemii wirusa japońskiego zapalenia mózgu w Australii

Badanie modelowe sugeruje możliwość wybuchu epidemii wirusa japońskiego zapalenia mózgu w Australii

Artykuł opracowany przez zespół badawczy wykorzystujący wiedzę specjalistyczną w zakresie modelowania matematycznego uzyskaną z LSHTM i kierowany przez Instytut Badań Medycznych QIMR Berghofer w Brisbane sugeruje, że nawet 750 000 osób w całej Australii może być narażonych na ryzyko narażenia na japońskie zapalenie mózgu (JEV).

Badanie modelowe opublikowane w Clinical Infectious Diseases sugeruje możliwość wystąpienia poważnej epidemii wirusa w australijskich miesiącach letnich (od grudnia do lutego), której przyczyną może być trzecia La Niña w ciągu tylu lat.

W 2022 r. potwierdzono dotychczas 31 przypadków u ludzi i sześć zgonów. Wirus JEV występuje u dzikiego ptactwa i jest przenoszony przez komary między żywicielami a innymi zwierzętami, w tym świniami, ludźmi i końmi. Wirus rozprzestrzenił się w tym roku w całej Australii i potwierdzono przypadki w kilkudziesięciu fermach trzody chlewnej na południu kraju. Potwierdzono także przypadki JEV u dzików na Terytorium Północnym i w Queensland. Do ubiegłego roku YEV ograniczał się do Azji i dalekiej północy Australii.

Uważa się, że za rozprzestrzenianie się wirusa odpowiedzialne jest powszechne zjawisko pogodowe La Niña, ponieważ zwiększone opady deszczu i powodzie utworzyły nowe tereny podmokłe, które przyciągają zakażone ptactwo wodne i stanowią tereny lęgowe dla pospolitego komara wektora Culex annulirostris.

W artykule wskazano, że jeśli chlew stanie się źródłem infekcji, każda osoba mieszkająca w promieniu czterech kilometrów od zakażonego chlewu będzie potencjalnie zagrożona. Dzieje się tak dlatego, że komar odpowiedzialny za rozprzestrzenianie się wirusa JEV jest silnym lotnikiem.

Większość Australijczyków nigdy nie była narażona na kontakt z wirusem i dlatego nie ma odporności. Apelujemy do mieszkańców o zachowanie środków ostrożności. Najlepszą ochroną jest szczepienie, jednak obecnie nie jest ono dostępne dla wszystkich. Następnym najlepszym środkiem ochronnym jest unikanie ukąszenia komara”.

Greg Devine, profesor nadzwyczajny, kierownik laboratorium QIMR Berghofer Mosquito Control Laboratory i główny autor artykułu

Profesor nadzwyczajny Laith Yakob, epidemiolog chorób zakaźnych w LSHTM, który współpracował przy badaniach i zapewnił wiedzę specjalistyczną w zakresie modelowania, powiedział: „Przeprowadzone przez nas modelowanie i mapowanie pozwoliło nam oszacować populację potencjalnie zagrożoną, a tym samym potencjalną liczbę wymaganych dawek szczepionki”. Dowiadujemy się także, gdzie można zastosować te szczepionki. Modele pomogą nam również zidentyfikować lokalizacje, w których należy wzmóc wysiłki w zakresie nadzoru, aby lepiej chronić mieszkańców Australii w przyszłych sezonach komarów”.

Modelowanie uzupełnia badania krwi przeprowadzone w Nowej Południowej Walii, które wykazały, że prawie 9% uczestników było zakażonych wirusem JEV, co sugeruje, że wirus jest powszechny na tych obszarach. Trudno jednak dokładnie zmierzyć rozprzestrzenianie się wirusa JEV, ponieważ tylko 1% zakażonych wykazuje objawy od gorączki po ciężkie zapalenie mózgu. W przypadku tych, u których wystąpią objawy, śmiertelność wynosi około 30%.

Oprócz ograniczonej liczby szczepionek dla ludzi, obecnie w Australii nie ma zatwierdzonych szczepionek dla świń i koni. Jeśli wirus JEV będzie się nadal rozprzestrzeniał, skutki mogą być katastrofalne ekonomicznie dla hodowli trzody chlewnej i przemysłu koni.

Profesor nadzwyczajny Ricardo Soares Magalhães ze Szkoły Nauk Weterynaryjnych Uniwersytetu Queensland (UQ), dyrektor Queensland Alliance for One Health Services i współautor badania, powiedział: „Wirus szybko rozprzestrzenia się w stadzie…” [świń], prowadząc do aborcji i martwych urodzeń. U koni JEV przebiega w dużej mierze bezobjawowo, ale gdy objawy już wystąpią, śmiertelność jest bardzo wysoka, zwłaszcza u źrebiąt, a około połowa wszystkich objawowych przypadków umiera. UQ we współpracy z innymi instytucjami przyspiesza prace nad szczepionką dla koni.”

Źródło:

Londyńska Szkoła Higieny i Medycyny Tropikalnej (LSHTM)

Odniesienie:

Yakob, L. i in. (2022) Występowanie japońskiego zapalenia mózgu w Australii: populacja potencjalnie bezbronna. Kliniczne choroby zakaźne. doi.org/10.1093/cid/ciac794.

.