Sugere-se que a baixa frequência das refeições reduza o risco da doença de Alzheimer

Sugere-se que a baixa frequência das refeições reduza o risco da doença de Alzheimer

Em um estudo recentemente publicado em iCiência Os pesquisadores examinaram as associações entre baixa frequência de refeições (LMF) e doença de Alzheimer (DA).

Lernen: Assoziation einer geringen Mahlzeitenhäufigkeit mit einer verminderten In-vivo-Alzheimer-Pathologie. Bildnachweis: vetre/Shutterstock

fundo

O acúmulo de evidências sugere uma ligação entre a ingestão alimentar e o risco de DA e declínio cognitivo associado. Alguns relatórios sugerem que a restrição alimentar, o jejum intermitente ou a restrição calórica podem proteger contra a neurodegeneração relacionada à idade ou a DA. Vários estudos utilizando modelos animais mostraram que o LMF aumenta a resistência a lesões excitotóxicas e reduz os déficits de memória/aprendizagem.

Além disso, o LMF tem potencial para aumentar um hormônio relacionado à fome, a grelina. Foi relatado que a grelina elevada tem um efeito protetor contra a DA e a patologia beta-amilóide (Aβ), levando à especulação de que um intervalo entre refeições relativamente longo ou LMF pode reduzir o risco de DA através de alterações nos níveis de grelina. No entanto, há informações limitadas sobre as associações entre a frequência das refeições e a DA em humanos.

O estudo e resultados

O presente estudo testou se o LMF (

Os indivíduos foram excluídos se fossem analfabetos, grávidas, amamentando ou tomando medicamentos experimentais, ou tivessem 1) doença psiquiátrica grave, 2) contraindicações para ressonância magnética (RM), 4) comorbidades que pudessem prejudicar significativamente a função mental e 5) problemas de visão/audição ou comportamentais que pudessem resultar em dificuldades no exame clínico.

Os participantes foram entrevistados para avaliar seus padrões alimentares usando as ferramentas Diet and Dietary Patterns Items for Mini-Dietary (MDA) e Assessment (MNA). Os entrevistados foram divididos em grupos de alta frequência de refeições (HMF) e LMF. Os participantes foram categorizados no grupo HMF se a sua resposta fosse “sempre” à pergunta específica sobre se faziam regularmente três refeições por dia, ou LMF se a sua resposta fosse “nem sempre”.

Todos os indivíduos foram submetidos simultaneamente a tomografia por emissão de pósitrons (PET) 3D Pittsburg Composto B (PiB) e ressonância magnética ponderada em T1. Um subconjunto de participantes foi submetido a exames PET AV-1451 em média 2,6 anos após a entrada no estudo. Exames PET com fluorodesoxiglicose (FDG) e imagens de RM com recuperação de inversão atenuada por fluido foram realizados em todos os participantes. Os níveis séricos de grelina foram medidos após jejum noturno usando ensaios imunoenzimáticos.

Os pesquisadores avaliaram todos os indivíduos quanto a possíveis fatores de confusão, incluindo atividade cognitiva (LCA), atividade física (LPA), renda anual, complexidade do trabalho, positividade para apolipoproteína E4 (APOE4), índice de massa corporal, risco vascular, depressão, glicose, ferro, colesterol, tabagismo, consumo de álcool, ingestão de líquidos, ácido fólico, zinco, vitamina B12 e ferritina.

A atividade física foi avaliada por meio do questionário de atividade física total ao longo da vida. A atividade cognitiva foi medida por meio de questionários estruturados de 39 itens. A Escala de Depressão Geriátrica (GDS) foi utilizada para avaliar a gravidade da depressão. Análises de regressão logística linear ou múltipla examinaram associações entre variáveis ​​de neuroimagem e grupos de frequência de refeições.

Três modelos controlando covariáveis ​​foram testados. As análises de regressão foram repetidas para avaliar associações entre a grelina sérica e a frequência das refeições e entre a grelina sérica e as variáveis ​​de neuroimagem.

Com base nas respostas da avaliação, 272 participantes tinham HMF e 139 tinham LMF; nenhum estava desnutrido. Os autores observaram uma associação de LMF com menores taxas globais de retenção e positividade de Aβ. A relação entre LPA e frequência das refeições foi significativa, sugerindo que o LPA modera a interação entre retenção/positividade global de Aβ e frequência das refeições.

As interações da frequência das refeições com as variáveis ​​– sexo, idade, APOE4, IMC, depressão, diagnóstico clínico e consumo de lanche entre as refeições – foram insignificantes. As análises de subgrupo mostraram uma associação significativa entre LMF e menor retenção/positividade global de Aβ apenas no subgrupo de baixo LPA. Os indivíduos do grupo LMF apresentaram níveis séricos de grelina aumentados em comparação com os do grupo HMF. Houve uma relação inversa significativa entre a grelina sérica e a deposição de Aβ no cérebro.

Conclusões

Os autores descobriram que o LMF estava significativamente associado à redução da deposição de Aβ em indivíduos sem demência, enquanto a frequência das refeições não estava associada a outras patologias cerebrais. O aumento da grelina sérica foi significativamente associado tanto ao LMF quanto à redução da deposição de Aβ. Notavelmente, a associação entre LMF e baixa deposição de Aβ foi insignificante quando os modelos foram (re) testados controlando a grelina sérica como uma covariável adicional.

Indivíduos com baixo AFL (mas não alto AFL) mostraram uma associação significativa entre LMF e deposição de Aβ, sugerindo que LMF deveria ser recomendado para indivíduos fisicamente inativos, em vez de indivíduos fisicamente ativos. No geral, os resultados sugeriram que comer três ou menos refeições por dia pode estar associado a um menor risco de DA através da redução da deposição de Aβ no cérebro.

Referência:

• Kim JW, Byun MS, Yi D, et al. (2022). Assoziation einer geringen Mahlzeitenhäufigkeit mit einer verminderten In-vivo-Alzheimer-Pathologie. iWissenschaft. doi: https://doi.org/10.1016/j.isci.2022.105422 https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2589004222016947

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