Pět důležitých věcí, které byste měli vědět o dětské obrně

Pět důležitých věcí, které byste měli vědět o dětské obrně

Zdravotnické úřady varovaly zdravotníky, aby byli ostražití před obrnou, ale většina lékařů není obeznámena s prezentací této vysoce nakažlivé, život ohrožující nemoci. Článek v CMAJ (Canadian Medical Association Journal) https://www.cmaj.ca/lookup/doi/10.1503/cmaj.221320 nastiňuje pět věcí, které byste měli vědět o dětské obrně.

1. Der orale Polio-Impfstoff wird international verwendet, seit 1996 jedoch nicht mehr in Kanada

   Poliovirus použitý v perorální vakcíně proti dětské obrně je vylučován stolicí po celé týdny a je přenosný. Pokud cirkuluje v nedostatečně imunizovaných populacích, může zmutovat a vrátit se do formy, která způsobuje paralýzu u nedostatečně imunizovaných nebo imunokompromitovaných lidí. Komunitám s nízkou proočkovaností hrozí propuknutí nákazy. Inaktivovaná vakcína proti dětské obrně se používá v Kanadě a nemůže způsobit onemocnění.

2. Das Poliovirus könnte in Kanada im Umlauf sein

   V roce 2022 byla v odpadních vodách ve Spojených státech a Spojeném království detekována obrna vyvolaná očkováním.

3. Personen, die weniger als 4 Dosen des Impfstoffs erhalten haben, sind einem Infektionsrisiko ausgesetzt

   Poliovirus je vysoce nakažlivý, šíří se fekálně-orální cestou a lidé mohou virus vylučovat asymptomaticky po celé týdny. Inkubační doba je 3–6 dní, nástup paralýzy za 7–21 dní. Nejvíce jsou ohroženy děti do 5 let.

4. Das klinische Erscheinungsbild von Polio variiert von asymptomatisch bis hin zu Lähmung und Tod

   Většina infekcí poliovirem (75 %) je asymptomatická. Příznaky u zbývajících 24 % zahrnují gastrointestinální onemocnění, následované rychlou slabostí a následnou paralýzou během 1-3 týdnů. U jednoho z 200 pacientů se vyvine paralytická obrna a 5–15 % pacientů s paralýzou zemře na paralýzu dýchacích svalů.

5. Polio sollte bei allen Patienten mit plötzlicher schlaffer Lähmung in Betracht gezogen werden

   Vzorek stolice by měl být odeslán na enterovirovou polymerázovou řetězovou reakci a molekulární sérotypizaci enteroviru. Pacienti a veřejné zdraví by měli být okamžitě informováni, pokud existuje klinické podezření, a to i bez laboratorního potvrzení.

Dětská obrna je vzácné infekční onemocnění díky úspěchu očkování po celém světě. Vzhledem k tomu, že je eliminace na dosah, zdravotníci musí být na tuto diagnózu pozorní u každého pacienta s akutní ochablou paralýzou.“

Dr. Marina Salvadori, Katedra pediatrie, McGill University, Montreal, Quebec a Agentura veřejného zdraví Kanady

Zdroj:

Žurnál Kanadské lékařské asociace

Odkaz:

https://www.cmaj.ca/lookup/doi/10.1503/cmaj.221320

.