Viis olulist asja, mida lastehalvatuse kohta teada
Tervishoiuasutused on hoiatanud meditsiinitöötajaid, et nad oleksid poliomüeliidi suhtes valvsad, kuid enamik arste pole selle väga nakkava ja eluohtliku haigusega tuttav. Ajakirjas CMAJ (Canadian Medical Association Journal) avaldatud artiklis https://www.cmaj.ca/lookup/doi/10.1503/cmaj.221320 tuuakse välja viis asja, mida lastehalvatuse kohta teada. Suukaudset lastehalvatuse vaktsiini kasutatakse rahvusvaheliselt, kuid Kanadas pole seda kasutatud alates 1996. aastast. Suukaudses poliomüeliidi vaktsiinis kasutatav polioviirus eritub nädalateks väljaheites ja on edasikanduv. Kui see ringleb alaimmuniseeritud populatsioonides, võib see muteeruda ja muutuda tagasi vormiks, mis põhjustab alaimmuniseeritud või immuunpuudulikkusega inimestel halvatust. Madala vaktsineerimismääraga kogukondades on haiguspuhangud...

Viis olulist asja, mida lastehalvatuse kohta teada
Tervishoiuasutused on hoiatanud meditsiinitöötajaid, et nad oleksid poliomüeliidi suhtes valvsad, kuid enamik arste pole selle väga nakkava ja eluohtliku haigusega tuttav. Artikkel ajakirjas CMAJ (Canadian Medical Association Journal) https://www.cmaj.ca/lookup/doi/10.1503/cmaj.221320 toob välja viis asja, mida lastehalvatuse kohta teada.
- Der orale Polio-Impfstoff wird international verwendet, seit 1996 jedoch nicht mehr in Kanada
Suukaudses poliomüeliidi vaktsiinis kasutatav polioviirus eritub nädalateks väljaheitega ja on edasikanduv. Kui see ringleb alaimmuniseeritud populatsioonides, võib see muteeruda ja muutuda tagasi vormiks, mis põhjustab alaimmuniseeritud või immuunpuudulikkusega inimestel halvatust. Madala vaktsineerimismääraga kogukondades on haiguspuhangute oht. Kanadas kasutatakse inaktiveeritud poliomüeliidi vaktsiini ja see ei saa põhjustada haigusi.
- Das Poliovirus könnte in Kanada im Umlauf sein
USA ja Ühendkuningriigi reoveest avastati 2022. aastal vaktsineerimisest põhjustatud lastehalvatus.
- Personen, die weniger als 4 Dosen des Impfstoffs erhalten haben, sind einem Infektionsrisiko ausgesetzt
Polioviirus on väga nakkav, levib fekaal-oraalsel teel ja inimesed võivad viirust levitada asümptomaatiliselt nädalaid. Inkubatsiooniperiood on 3–6 päeva, halvatus algab 7–21 päeva pärast. Alla 5-aastased lapsed on kõige enam ohustatud.
- Das klinische Erscheinungsbild von Polio variiert von asymptomatisch bis hin zu Lähmung und Tod
Enamik polioviirusnakkusi (75%) on asümptomaatilised. Ülejäänud 24% sümptomiteks on seedetrakti haigus, millele järgneb kiire nõrkus ja sellele järgnev halvatus 1-3 nädala jooksul. Ühel patsiendil 200-st tekib paralüütiline lastehalvatus ja 5–15% halvatust põdevatest patsientidest sureb hingamislihaste halvatuse tõttu.
- Polio sollte bei allen Patienten mit plötzlicher schlaffer Lähmung in Betracht gezogen werden
Väljaheiteproov tuleb saata enteroviiruse polümeraasi ahelreaktsiooni ja enteroviiruse molekulaarse serotüübi määramiseks. Patsiente ja rahvatervist tuleb viivitamatult teavitada, kui esineb kliinilisi kahtlusi, isegi ilma laboratoorse kinnituseta.
Lastehalvatus on haruldane nakkushaigus tänu vaktsineerimise edule kogu maailmas. Tervishoiutöötajad peavad olema iga ägeda lõdva halvatusega patsiendil selle diagnoosi suhtes tähelepanelikud, kuna see on käeulatuses.
Dr Marina Salvadori, McGilli ülikooli pediaatria osakond, Montreal, Quebec ja Kanada rahvatervise agentuur
Allikas:
Kanada meditsiiniliidu ajakiri
Viide:
https://www.cmaj.ca/lookup/doi/10.1503/cmaj.221320
.