Piecas svarīgas lietas, kas jāzina par poliomielītu

Piecas svarīgas lietas, kas jāzina par poliomielītu

Veselības aizsardzības iestādes ir brīdinājušas medicīnas darbiniekus būt modriem attiecībā uz poliomielītu, taču lielākā daļa ārstu nav pazīstami ar šīs ļoti lipīgās, dzīvībai bīstamās slimības izpausmēm. Raksts CMAJ (Canadian Medical Association Journal) https://www.cmaj.ca/lookup/doi/10.1503/cmaj.221320 izklāsta piecas lietas, kas jāzina par poliomielītu.

1. Der orale Polio-Impfstoff wird international verwendet, seit 1996 jedoch nicht mehr in Kanada

   Perorālajā poliomielīta vakcīnā izmantotais poliovīruss nedēļām ilgi izdalās ar izkārnījumiem un ir pārnēsājams. Ja tas cirkulē nepietiekami imunizētās populācijās, tas var mutēt un atgriezties formā, kas izraisa paralīzi cilvēkiem ar nepietiekamu imunitāti vai cilvēkiem ar novājinātu imunitāti. Kopienas ar zemu vakcinācijas līmeni ir pakļautas uzliesmojumu riskam. Kanādā lieto inaktivētu poliomielīta vakcīnu, un tā nevar izraisīt slimības.

2. Das Poliovirus könnte in Kanada im Umlauf sein

   Vakcinācijas izraisīts poliomielīts tika atklāts notekūdeņos ASV un Apvienotajā Karalistē 2022. gadā.

3. Personen, die weniger als 4 Dosen des Impfstoffs erhalten haben, sind einem Infektionsrisiko ausgesetzt

   Poliovīruss ir ļoti lipīgs, izplatās pa fekālijām-orālo ceļu, un cilvēki var asimptomātiski izplatīt vairākas nedēļas. Inkubācijas periods ir 3–6 dienas, paralīze sākas pēc 7–21 dienas. Bērni, kas jaunāki par 5 gadiem, ir visvairāk apdraudēti.

4. Das klinische Erscheinungsbild von Polio variiert von asymptomatisch bis hin zu Lähmung und Tod

   Lielākā daļa poliovīrusu infekciju (75%) ir asimptomātiskas. Pārējiem 24% simptomi ir kuņģa-zarnu trakta slimības, kam seko ātrs vājums un sekojoša paralīze 1-3 nedēļu laikā. Vienam no 200 pacientiem attīstās paralītisks poliomielīts, un 5-15% pacientu ar paralīzi mirst no elpošanas muskuļu paralīzes.

5. Polio sollte bei allen Patienten mit plötzlicher schlaffer Lähmung in Betracht gezogen werden

   Izkārnījumu paraugs jānosūta enterovīrusa polimerāzes ķēdes reakcijai un enterovīrusa molekulārajai serotipēšanai. Pacienti un sabiedrības veselība nekavējoties jāinformē, ja pastāv klīniskas aizdomas, pat bez laboratoriskā apstiprinājuma.

Poliomielīts ir reta infekcijas slimība, jo visā pasaulē ir veiksmīgi veiktas vakcinācijas. Tā kā likvidēšana ir sasniedzama, veselības aprūpes speciālistiem ir jābūt uzmanīgiem par šo diagnozi katram pacientam ar akūtu ļenganu paralīzi.

Dr. Marina Salvadori, Makgila universitātes Pediatrijas nodaļa, Monreāla, Kvebeka un Kanādas Sabiedrības veselības aģentūra

Avots:

Kanādas Medicīnas asociācijas žurnāls

Atsauce:

https://www.cmaj.ca/lookup/doi/10.1503/cmaj.221320

.