关于小儿麻痹症您需要了解的五件事

关于小儿麻痹症您需要了解的五件事

卫生当局警告医务人员对脊髓灰质炎保持警惕，但大多数医生并不熟悉这种高度传染性、危及生命的疾病的表现。 CMAJ（加拿大医学会杂志）上的一篇文章 https://www.cmaj.ca/lookup/doi/10.1503/cmaj.221320 概述了有关脊髓灰质炎需要了解的五件事。

1. Der orale Polio-Impfstoff wird international verwendet, seit 1996 jedoch nicht mehr in Kanada

   口服脊髓灰质炎疫苗中使用的脊髓灰质炎病毒会在粪便中排出数周，并且具有传染性。 如果它在免疫不足的人群中传播，它可能会变异并恢复到导致免疫不足或免疫功能低下的人群瘫痪的形式。 疫苗接种率低的社区面临疫情爆发的风险。 加拿大使用灭活脊髓灰质炎疫苗，不会引起疾病。

2. Das Poliovirus könnte in Kanada im Umlauf sein

   2022 年，美国和英国的废水中检测到了疫苗接种引起的脊髓灰质炎。

3. Personen, die weniger als 4 Dosen des Impfstoffs erhalten haben, sind einem Infektionsrisiko ausgesetzt

   脊髓灰质炎病毒具有高度传染性，通过粪口途径传播，人们可以在数周内无症状地传播病毒。 潜伏期为3-6天，7-21天出现瘫痪。 5 岁以下儿童面临的风险最大。

4. Das klinische Erscheinungsbild von Polio variiert von asymptomatisch bis hin zu Lähmung und Tod

   大多数脊髓灰质炎病毒感染（75%）是无症状的。 其余 24% 的症状包括胃肠道疾病，随后在 1-3 周内迅速虚弱并随后瘫痪。 每 200 名患者中就有 1 人患有麻痹性脊髓灰质炎，5-15% 的麻痹患者死于呼吸肌麻痹。

5. Polio sollte bei allen Patienten mit plötzlicher schlaffer Lähmung in Betracht gezogen werden

   粪便样本应送去进行肠道病毒聚合酶链反应和肠道病毒分子血清分型。 如果存在临床怀疑，即使没有实验室确认，也应立即通知患者和公共卫生部门。

由于全球疫苗接种的成功，脊髓灰质炎是一种罕见的传染病。 随着消除的可能，医疗保健专业人员必须对每一位急性弛缓性麻痹患者的这一诊断保持警惕。”

Marina Salvadori 博士，魁北克省蒙特利尔麦吉尔大学儿科和加拿大公共卫生局

来源：

加拿大医学会杂志

参考：

https://www.cmaj.ca/lookup/doi/10.1503/cmaj.221320

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