Suche
Mein Konto
Gordelroos geassocieerd met een hoger langetermijnrisico op ernstige cardiovasculaire gebeurtenissen
Een nieuwe studie door onderzoekers van Brigham and Women's Hospital, een van de oprichters van het Mass General Brigham Health System, toonde aan dat gordelroos, ook bekend als herpes zoster, geassocieerd is met een bijna 30% hoger langetermijnrisico op een ernstige cardiovasculaire gebeurtenis zoals een beroerte of een hartaanval. Hun resultaten zullen worden gepubliceerd in het Journal of the American Heart Association. Onze resultaten suggereren dat gordelroos langetermijneffecten heeft en benadrukken het belang van volksgezondheidsinspanningen voor preventie. Gezien het groeiende aantal Amerikanen dat risico loopt op deze pijnlijke en vaak invaliderende ziekte en de beschikbaarheid van een effectieve...
Gordelroos geassocieerd met een hoger langetermijnrisico op ernstige cardiovasculaire gebeurtenissen
Een nieuwe studie door onderzoekers van Brigham and Women's Hospital, een van de oprichters van het Mass General Brigham Health System, toonde aan dat gordelroos, ook bekend als herpes zoster, geassocieerd is met een bijna 30% hoger langetermijnrisico op een ernstige cardiovasculaire gebeurtenis zoals een beroerte of een hartaanval. Hun resultaten zullen worden gepubliceerd in het Journal of the American Heart Association.
Onze resultaten suggereren dat gordelroos langetermijneffecten heeft en benadrukken het belang van volksgezondheidsinspanningen voor preventie. Gezien het groeiende aantal Amerikanen dat risico loopt op deze pijnlijke en vaak invaliderende ziekte en de beschikbaarheid van een effectief vaccin, kan vaccinatie tegen gordelroos een waardevolle kans bieden om de last van gordelroos te verminderen en het risico op daaropvolgende cardiovasculaire complicaties te verminderen.
Sharon Curhan, MD, ScM, hoofdauteur, arts en epidemioloog bij de Channing Division of Network Medicine van Brigham and Women's Hospital
Gordelroos veroorzaakt vaak een pijnlijke uitslag en kan overal op het hoofd of lichaam voorkomen. Gordelroos wordt veroorzaakt door het varicella-zoster-virus, hetzelfde virus dat waterpokken veroorzaakt. Nadat iemand waterpokken heeft gehad, blijft het virus de rest van zijn leven in zijn lichaam aanwezig. Jaren en zelfs decennia later kan het virus opnieuw worden geactiveerd als gordelroos. Bijna iedereen in de Verenigde Staten van 50 jaar en ouder is besmet met het waterpokkenvirus en loopt daarom risico op gordelroos.
Ongeveer 1 op de 3 mensen zal tijdens hun leven gordelroos ontwikkelen, en er worden meer gevallen voorspeld naarmate de bevolking ouder wordt en meer mensen de immuniteit hebben aangetast als gevolg van ziekte of medicijngebruik.
De meest voorkomende complicatie van gordelroos is postherpetische neuralgie. Deze aandoening tast de zenuwvezels en de huid aan en veroorzaakt brandende pijn die lang aanhoudt nadat de gordelroos, huiduitslag en blaren zijn verdwenen. Er zijn echter steeds meer aanwijzingen dat reactivering van het virus zelfs nog langduriger bijwerkingen kan hebben. Het virus speelt mogelijk een rol bij de ontwikkeling van hart- en vaatziekten, waaronder beroertes en coronaire hartziekten. Het virus is aangetroffen in grote en kleine bloedvaten, wat na verloop van tijd ontstekingen en chronische vasculaire veranderingen kan veroorzaken. Deze veranderingen kunnen het risico op blokkades van bloedvaten, een beperkte bloedstroom en cardiovasculaire gebeurtenissen zoals beroertes en hartaanvallen vergroten.
De prospectieve longitudinale studie volgde drie grote Amerikaanse cohorten met meer dan 200.000 vrouwen en mannen: de Nurses' Health Study (~79.000 vrouwen), de Nurses' Health Study II (~94.000 vrouwen) en de Health Professionals Follow-Up Study (~31.000 mannen). Deelnemers hadden geen voorgeschiedenis van een beroerte of coronaire hartziekte. Het team verzamelde informatie over gordelroos, beroerte en coronaire hartziekte met behulp van vragenlijsten die elke twee jaar werden verzameld en bevestigde de diagnoses door medische dossiers te bekijken. Het team volgde de deelnemers tot 16 jaar lang en beoordeelde of degenen die gordelroos hadden jaren na de gordelroos-episode een hoger risico hadden op een beroerte of coronaire hartziekte.
Onderzoekers volgden de incidentie van beroerte en coronaire hartziekte - gedefinieerd als een niet-fataal of fataal myocardinfarct (hartaanval) of een coronaire revascularisatieprocedure (CABG, coronaire bypass-transplantaat of percutane transluminale coronaire angioplastiek). De onderzoekers evalueerden ook een samengestelde uitkomst van hart- en vaatziekten, waaronder een beroerte of coronaire hartziekte, afhankelijk van wat zich het eerst voordeed.
De resultaten toonden aan dat mensen die eerder gordelroos hadden gehad, op de lange termijn een 30% hoger risico op een ernstige cardiovasculaire gebeurtenis hadden dan degenen die geen gordelroos hadden gehad, en dat het verhoogde risico twaalf jaar of langer kan aanhouden nadat ze gordelroos hebben gehad.
Vanwege tijdgebrek vond een groot deel van het onderzoek plaats voordat gordelroosvaccins algemeen verkrijgbaar waren. Zelfs na de introductie ervan was de vaccinatiegraad over het algemeen laag. Vanwege deze beperkingen konden onderzoekers niet beoordelen of de vaccinatiestatus de associatie van gordelroos en het langetermijnrisico van een ernstige cardiovasculaire gebeurtenis zou kunnen beïnvloeden.
Naarmate meer mensen ervoor kiezen om het gordelroosvaccin te krijgen, zouden toekomstige studies kunnen onderzoeken of vaccinatie de relatie tussen gordelroos en het risico op hart- en vaatziekten beïnvloedt. Curhan voegde hieraan toe: “We verzamelen momenteel vaccinatie-informatie onder onze deelnemers en hopen deze onderzoeken in de toekomst uit te voeren.”
Bron:
Referentie:
Curhan, SG, et al. (2022) Herpes zoster en het langetermijnrisico op hart- en vaatziekten. Tijdschrift van de American Heart Association. doi.org/10.1161/JAHA.122.027451.
.