Strokovnjaki Johns Hopkins prejemajo sredstva PCORI za optimizacijo antibiotične terapije za gramnegativne okužbe krvnega obtoka

Strokovnjaki Johns Hopkins prejemajo sredstva PCORI za optimizacijo antibiotične terapije za gramnegativne okužbe krvnega obtoka

Da bi preučili, kako najbolje zdraviti potencialno nevarne okužbe, ki se pogosto pojavljajo pri ljudeh z osnovnimi kroničnimi boleznimi, sta dva strokovnjaka za nalezljive bolezni Johns Hopkins Medicine v petih letih prejela 10 milijonov dolarjev financiranja raziskav od Inštituta za raziskave bolnikov, osredotočenih na rezultate (PCORI).

PCORI je neodvisna, neprofitna organizacija, ki jo je leta 2010 odobril kongres. Po navedbah inštituta je njeno poslanstvo "financirati raziskave, ki pacientom, njihovim negovalcem in zdravnikom zagotavljajo informacije, ki temeljijo na dokazih in so potrebne za sprejemanje bolj informiranih odločitev o zdravstvenem varstvu."

Nagrada bo podprla randomizirano, nadzorovano klinično preskušanje v osmih ameriških bolnišnicah, ki bo vključevalo študijsko populacijo približno 1200 bolnikov z okužbami krvnega obtoka, ki jih povzročajo gramnegativne bakterije, kot je Escherichia coli.

Gramnegativne bakterije so organizmi, ki niso obarvani z metodo barvanja po Gramu, ki se uporablja za razlikovanje bakterij v dve različni skupini: grampozitivne in gramnegativne.

"Glede na prejšnje študije bo ocenjeno, da bo 1 od 5 bolnikov s kroničnimi boleznimi tekom svojega življenja razvil gram-negativno okužbo krvnega obtoka," pravi soglavna raziskovalka Sara Cosgrove, dr. med., direktorica oddelka za nadzor protimikrobnih zdravil programa bolnišnice Johns Hopkins in profesorica medicine na Medicinski fakulteti Univerze Johns Hopkins. "Okužbe sečil, intraabdominalne okužbe, pljučnica, okužbe diabetičnega stopala in okužbe žilnega katetra lahko vodijo do gramnegativnih okužb krvnega obtoka."

Soglavni raziskovalec študije je Pranita Tamma, MD, MHS, direktor Pediatric Antimicrobial Stewardship Program v Johns Hopkins Children's Center in izredni profesor pediatrije na Johns Hopkins University School of Medicine.

»Tradicionalno so bile gramnegativne okužbe krvnega obtoka zdravljene z intravenskimi [IV] antibiotiki med trajanjem bolnikovega zdravljenja – bodisi v bolnišnici ali z namestitvijo žilnega katetra za nadaljevanje zdravljenja doma ali v usposobljeni zdravstveni ustanovi,« pravi Tamma B. Sekundarna okužba in drugi zapleti, in ker intravenska terapija izboljša bolnikovo mobilnost in kakovost življenja, »Želimo ugotoviti, ali je zdravljenje s peroralnimi antibiotiki – tablete – zgodaj v procesu lahko povzroči rezultate, enake tistim pri intravenskih antibiotikih.«

E-knjiga o odkrivanju zdravil

Zbirka najboljših intervjujev, člankov in novic zadnjega leta. Prenesite brezplačno kopijo

V svojem kliničnem preskušanju bodo Cosgrove, Tamma in sodelavci naključno razvrstili bolnike v eno od dveh skupin: tiste, ki prejemajo intravenske antibiotike ves čas zdravljenja, in tiste, ki začnejo z intravenskim zdravljenjem, čemur sledi zgodnji prehod na peroralne antibiotike za preostanek zdravljenja.

Študija, pravi Tamma, bo potekala v osmih bolnišnicah, ki so strateško izbrane, ker izpolnjujejo naslednja merila: mešanica mestnega, primestnega in podeželskega prebivalstva; geografska porazdelitev po Združenih državah; rasno in etnično raznoliko prebivalstvo; in potrebno infrastrukturo za sodelovanje v velikem randomiziranem kontroliranem preskušanju.

Cosgrove pravi, da bodo raziskovalci uporabili nov analitični pristop za določitev učinkovitosti in varnosti, pri čemer bodo uporabili merila, ki so jih razvili bolniki in ponudniki zdravstvenih storitev. »Na ta način lahko opredelimo optimalen pristop k zdravljenju bolnikov z gramnegativnimi okužbami krvnega obtoka,« pojasnjuje.

Johns Hopkins Medicine je v ospredju raziskav za izboljšanje zdravljenja bakterijskih bolezni in optimizacijo izidov pri bolnikih, zlasti pri bolnikih s kroničnimi boleznimi. S to izjemno nagrado lahko sodelujemo z našimi zdravstvenimi partnerji po vsej državi, da naredimo zelo pozitivno razliko v načinu obvladovanja gramnegativnih bakterijskih okužb krvnega obtoka.«

https://www.hopkinsmedicine.org/”>Amita Gupta, MD, MHS, direktorica Oddelka za nalezljive bolezni in profesorica medicine na Medicinski fakulteti Univerze Johns Hopkins

Vir:

Medicina Johns Hopkins

.