Може ли маймунската шарка да се разпространи чрез замърсена храна?

Може ли маймунската шарка да се разпространи чрез замърсена храна?

В проучване, публикувано наскоро в сп Анализ на микробния риск Екип от изследователи от Франция извърши качествена оценка на риска, за да определи вероятността от предаване на маймунска шарка чрез обработка и консумация на храни.

преглед: Риск от предаване на вируса на маймунската шарка (MPXV) чрез обработка и консумация на храни. Кредит на изображението: Spotted Yeti / Shutterstock

фон

Маймунската шарка е зоонозна, системна болест, причинена от вируса на маймунската шарка, който принадлежи към рода Orthopoxvirus от семейство Poxviridae. Заболяването причинява обриви и лезии по дланите, ходилата и лицето, както и по лигавиците на устата и аногениталната област.

До началото на 2022 г. болестта беше ендемична в Западна и Централна Африка, но към август 2022 г. случаи на маймунска шарка са докладвани в почти 96 страни извън ендемичния регион. Според органите за обществено здраве във Франция 24% от случаите във Франция се дължат на вторичен контакт с потвърдени случаи на маймунска шарка.

Въпреки че резултатите от заболяването са леки в повечето случаи и отшумяват за две до три седмици, очните лезии могат да причинят усложнения като увреждане на очите и загуба на зрение, а пациентите със съпътстващи заболявания могат да получат увреждане на белодробната, храносмилателната и нервната система. Освен това, тъй като лезиите са заразни, докато кожата не заздравее напълно и капчици, замърсени с течност от лезиите, могат да предадат болестта, важно е да се проучи вероятността от предаване чрез непряко замърсяване на околната среда, като обработка на храни.

Относно ученето

Настоящото проучване използва подходи отгоре надолу и отдолу нагоре за оценка на риска от предаване на маймунска шарка чрез замърсена храна. Подходът отгоре надолу изследва наличните доказателства в литературата за предаване на маймунската шарка чрез храната. Два систематични прегледа и допълнително търсене на литература доведоха до 19 публикации, които разглеждат замърсената храна като възможен път на предаване на маймунската шарка.

Оценката отдолу нагоре анализира стъпките, необходими за възникване на случай на маймунска шарка от храна, заразена с вируса на маймунската шарка. Вероятността за предаване на маймунската шарка по хранителен път зависи от верига от събития, които започват със заразяване на замърсеното сурово месо или диета от манипулатора. Храната ще трябва да съдържа жизнеспособен вирус на маймунската шарка, когато достигне до потребителя, който след това ще трябва да бъде изложен на жизнеспособния вирус орално или чрез контакт за успешно излагане. Освен това предаването по хранителен път може да бъде потвърдено само ако потребителят впоследствие е заразен и развие симптоми.

Резултати

Резултатите от оценката отгоре надолу не откриват доказателства за предаване на маймунска шарка чрез обработка или консумация на храна, но съобщават за възможността за заразяване с маймунска шарка в месото на заразени животни. Проучванията, прегледани в подхода отгоре надолу, обаче не подкрепят възможността за заразяване с вируса на маймунската шарка в хранителни източници, различни от месо от диви животни.

Подходът отдолу нагоре изследва потенциала за заразяване с маймунска шарка на всяка стъпка от процеса, водещо от замърсяване на храната до заразяване на потребителя. Резултатите предполагат, че като се имат предвид строгите разпоредби срещу консумацията на месо от диви животни и свързаните с това дълги времена за готвене, вероятността от предаване на маймунска шарка чрез месо от диви животни е много ниска във Франция. Освен това няма доказателства за инфекция с маймунска шарка при добитък, което води до изключването на възможността за заразяване на месо от заразени животни.

За разлика от това, проучването съобщава, че заразяването на храни от заразен човек, който работи с храна, е възможно, ако лицето, което работи с храна, има лезии по ръцете си или практикува лоша хигиена и замърсява храната чрез орофарингеални или назофарингеални секрети, изпражнения или урина.

Въпреки че проучването не намери доказателства в литературата за оцеляване на вируса на маймунската шарка в храната, данните от проучвания на други вируси на Poxviridae предполагат, че вирусите могат да оцелеят в различни видове храни дори при охлаждане (при 4°C).

Оценката на експозицията на храната от проучвания с други Poxviridae вируси показва, че неадекватна термична обработка или непълно готвене на заразена храна, или повторно въвеждане на вируса в сготвена храна от заразен манипулатор, може да изложи потребителя на вируса по кожата или през устата.

Установено е, че почистването и дезинфекцията на прибори и помещения, като се използват препоръчителните концентрации и времена на приложение, са ефективни срещу вируса на маймунската шарка. Авторите препоръчват използването на методи за висока температура (над 60°C) и UV дезинфекция за почистване на прибори и дрехи, които може да са били използвани при приготвянето и обработката на храна.

В допълнение, проучването не откри доказателства за храносмилателен тропизъм на вируса на маймунската шарка или инфекция чрез лигавичен контакт с храна. Въпреки това, авторите смятат, че възможността за орално предаване на маймунската шарка чрез храна не може да бъде напълно изключена.

Изводи

Като цяло резултатите не показват значителна връзка между предаването на вируса на маймунската шарка и консумацията на замърсена храна. Въпреки това, в ситуации, включващи лица с потвърдено заболяване от маймунска шарка, трябва да се практикуват добри хигиенни практики, мерки за изолация, подходящо време за готвене и ефективна топлинна обработка.

Справка:

• Chaix, E., Boni, M., Guillier, L., Bertagnoli, S., Mailles, A., Collignon, C., Kooh, P., Ferraris, O., Martin-Latil, S., Manuguerra, J .-C., & Haddad, N. (2022). Risiko der Übertragung des Monkeypox-Virus (MPXV) durch den Umgang mit und den Verzehr von Lebensmitteln. Mikrobielle Risikoanalyse, 100237. https://doi.org/10.1016/j.mran.2022.100237, https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2352352222000354

.