Mogu li se majmunske boginje širiti zaraženom hranom?

Mogu li se majmunske boginje širiti zaraženom hranom?

U studiji nedavno objavljenoj u časopisu Analiza mikrobnog rizika Tim istraživača iz Francuske proveo je kvalitativnu procjenu rizika kako bi utvrdio vjerojatnost prijenosa majmunskih boginja rukovanjem i konzumiranjem hrane.

Pregled: Rizik od prijenosa virusa majmunskih boginja (MPXV) rukovanjem i konzumiranjem hrane. Kredit za sliku: Spotted Yeti / Shutterstock

pozadina

Majmunske boginje su zoonoza, sustavna bolest uzrokovana virusom majmunskih boginja, koji pripada rodu Orthopoxvirus iz porodice Poxviridae. Bolest uzrokuje osipe i lezije na dlanovima, tabanima i licu, kao i na sluznici usta i anogenitalnog područja.

Do početka 2022. bolest je bila endemska u zapadnoj i središnjoj Africi, no od kolovoza 2022. slučajevi majmunskih boginja prijavljeni su u gotovo 96 zemalja izvan endemske regije. Prema javnom zdravstvu u Francuskoj, 24% slučajeva u Francuskoj bilo je zbog sekundarnog kontakta s potvrđenim slučajevima majmunskih boginja.

Dok su ishodi bolesti u većini slučajeva blagi i povlače se za dva do tri tjedna, očne lezije mogu uzrokovati komplikacije kao što su oštećenje oka i gubitak vida, a pacijenti s komorbiditetima mogu doživjeti oštećenje plućnog, probavnog i živčanog sustava. Osim toga, budući da su lezije zarazne sve dok koža potpuno ne zacijeli i kapljice kontaminirane tekućinom iz lezija mogu prenijeti bolest, važno je istražiti vjerojatnost prijenosa neizravnom kontaminacijom iz okoliša kao što je rukovanje hranom.

O studiranju

U ovoj studiji korišteni su pristupi odozgo prema dolje i odozdo prema gore za procjenu rizika od prijenosa majmunskih boginja putem kontaminirane hrane. Pristup odozgo prema dolje ispitao je dokaze dostupne u literaturi o prijenosu majmunskih boginja putem hrane. Dva sustavna pregleda i dodatno pretraživanje literature rezultirali su s 19 publikacija koje su ispitivale kontaminiranu hranu kao mogući put prijenosa majmunskih boginja.

Procjena odozdo prema gore analizirala je korake potrebne za pojavu slučaja majmunskih boginja iz hrane kontaminirane virusom majmunskih boginja. Vjerojatnost prijenosa majmunskih boginja putem hrane ovisila je o lancu događaja koji je započeo kontaminacijom kontaminiranog sirovog mesa ili prehrane od strane rukovatelja. Hrana bi trebala sadržavati održivi virus majmunskih boginja kada dođe do potrošača, koji bi zatim trebao biti izložen održivom virusu oralno ili kontaktom za uspješno izlaganje. Osim toga, prijenos hranom može se potvrditi samo ako se potrošač naknadno zarazi i razvije simptome.

Rezultati

Rezultati top-down procjene nisu pronašli dokaze o prijenosu majmunskih boginja rukovanjem hranom ili konzumacijom, ali su izvijestili o mogućnosti kontaminacije majmunskim boginjama u mesu zaraženih životinja. Međutim, studije pregledane prema pristupu od vrha prema dolje nisu poduprle mogućnost kontaminacije virusom majmunskih boginja u drugim izvorima hrane osim mesa divljih životinja.

Pristup odozdo prema gore ispitao je mogućnost kontaminacije majmunskim boginjama u svakom koraku procesa, vodeći od kontaminacije hrane do infekcije potrošača. Rezultati sugeriraju da je s obzirom na stroge propise protiv konzumacije mesa divljih životinja i povezano dugo vrijeme kuhanja, vjerojatnost prijenosa majmunskih boginja mesom divljih životinja vrlo mala u Francuskoj. Osim toga, nije bilo dokaza o infekciji majmunskim boginjama kod stoke, što je dovelo do isključenja mogućnosti kontaminacije mesa od zaraženih životinja.

Nasuprot tome, studija je izvijestila da je kontaminacija hrane od zaraženog osobe koja rukuje hranom moguća ako osoba koja rukuje ima ozljede na rukama ili prakticira lošu higijenu i kontaminira hranu orofaringealnim ili nazofaringealnim sekretom, izmetom ili urinom.

Iako studija nije pronašla dokaze u literaturi o preživljavanju virusa majmunskih boginja u hrani, podaci iz studija drugih virusa Poxviridae sugeriraju da virusi mogu preživjeti u raznim vrstama hrane čak i u hladnjaku (na 4°C).

Procjena izloženosti hrane iz studija s drugim virusima Poxviridae pokazala je da bi neadekvatna toplinska obrada ili nepotpuno kuhanje kontaminirane hrane, ili ponovno unošenje virusa u kuhanu hranu od strane zaraženog rukovatelja, moglo izložiti potrošača virusu preko kože ili oralno.

Čišćenje i dezinfekcija posuđa i prostorija korištenjem preporučenih koncentracija i vremena primjene pokazalo se učinkovitim protiv virusa majmunskih boginja. Autori preporučuju korištenje metoda visoke temperature (iznad 60°C) i UV dezinfekcije za čišćenje posuđa i odjeće koji su možda korišteni u pripremi i rukovanju hranom.

Osim toga, studija nije pronašla dokaze o probavnom tropizmu virusa majmunskih boginja ili infekciji kroz mukokutani kontakt s hranom. Međutim, autori smatraju da se mogućnost oralnog prijenosa majmunskih boginja putem hrane ne može u potpunosti isključiti.

Zaključci

Sve u svemu, rezultati nisu pokazali značajnu povezanost između prijenosa virusa majmunskih boginja i konzumacije kontaminirane hrane. Međutim, u situacijama koje uključuju pojedince s potvrđenom bolešću majmunskih boginja, treba prakticirati dobru higijensku praksu, mjere izolacije, odgovarajuće vrijeme kuhanja i učinkovitu toplinsku obradu.

Referenca:

• Chaix, E., Boni, M., Guillier, L., Bertagnoli, S., Mailles, A., Collignon, C., Kooh, P., Ferraris, O., Martin-Latil, S., Manuguerra, J .-C., & Haddad, N. (2022). Risiko der Übertragung des Monkeypox-Virus (MPXV) durch den Umgang mit und den Verzehr von Lebensmitteln. Mikrobielle Risikoanalyse, 100237. https://doi.org/10.1016/j.mran.2022.100237, https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2352352222000354

.