Vai mērkaķbakas var izplatīties ar piesārņotu pārtiku?

Vai mērkaķbakas var izplatīties ar piesārņotu pārtiku?

Pētījumā, kas nesen publicēts žurnālā Mikrobu riska analīze Pētnieku komanda no Francijas veica kvalitatīvu riska novērtējumu, lai noteiktu pērtiķu baku pārnešanas iespējamību, apstrādājot un patērējot pārtiku.

Pārskats: Pērtiķu baku vīrusa (MPXV) pārnešanas risks, apstrādājot un patērējot pārtiku. Attēla kredīts: Spotted Yeti / Shutterstock

fons

Pērtiķbakas ir zoonotiska, sistēmiska slimība, ko izraisa pērtiķu baku vīruss, kas pieder pie Poxviridae dzimtas Orthopoxvirus ģints. Slimība izraisa izsitumus un bojājumus uz plaukstām, pēdām un sejas, kā arī uz mutes un anogenitālās zonas gļotādām.

Līdz 2022. gada sākumam šī slimība bija endēmiska Rietumāfrikā un Centrālāfrikā, bet uz 2022. gada augustu par pērtiķu baku gadījumiem ziņots gandrīz 96 valstīs ārpus endēmiskā reģiona. Saskaņā ar Francijas sabiedrības veselības aizsardzības iestādes datiem 24% gadījumu Francijā bija sekundāra saskare ar apstiprinātiem pērtiķu baku gadījumiem.

Lai gan vairumā gadījumu slimības iznākumi ir viegli un izzūd divu līdz trīs nedēļu laikā, acu bojājumi var izraisīt tādas komplikācijas kā acu bojājumi un redzes zudums, un pacientiem ar blakusslimībām var rasties plaušu, gremošanas un nervu sistēmas bojājumi. Turklāt, tā kā bojājumi ir lipīgi, līdz āda ir pilnībā sadzijusi, un pilieni, kas piesārņoti ar šķidrumu no bojājumiem, var pārnest slimību, ir svarīgi izpētīt pārnešanas iespējamību, izmantojot netiešu vides piesārņojumu, piemēram, apstrādājot pārtiku.

Par mācībām

Šajā pētījumā tika izmantotas lejupejošas un augšupējas pieejas, lai novērtētu pērtiķu baku pārnešanas risku ar piesārņotu pārtiku. Izmantojot lejupejošo pieeju, tika pārbaudīti literatūrā pieejamie pierādījumi par pērtiķu baku pārnešanu ar pārtiku. Divu sistemātisku pārskatu un papildu literatūras meklēšanas rezultātā tika publicētas 19 publikācijas, kurās tika pētīta piesārņota pārtika kā iespējamais pērtiķu baku pārnešanas ceļš.

Augšupējā novērtējumā tika analizēti pasākumi, kas nepieciešami, lai pērtiķu baku gadījums varētu rasties no pārtikas, kas piesārņots ar pērtiķu baku vīrusu. Pērtiķu baku pārnešanas iespējamība bija atkarīga no notikumu ķēdes, kas sākās ar inficētās jēlas gaļas vai uztura piesārņojumu, ko veicis apstrādātājs. Pārtikai vajadzētu būt dzīvotspējīgam pērtiķu baku vīrusam, kad tas nonāk pie patērētāja, kurš pēc tam būtu jāpakļauj dzīvotspējīgam vīrusam orāli vai kontakta ceļā, lai tā būtu veiksmīga. Turklāt pārnešanu ar pārtiku var apstiprināt tikai tad, ja patērētājs pēc tam tiek inficēts un viņam rodas simptomi.

Rezultāti

No augšas uz leju veiktā novērtējuma rezultāti nekonstatēja pierādījumus par pērtiķu baku pārnešanu, apstrādājot pārtiku vai patērējot to, bet ziņoja par iespējamu pērtiķu baku inficēšanos inficētu dzīvnieku gaļā. Tomēr pētījumi, kas pārskatīti saskaņā ar lejupejošo pieeju, neatbalstīja pērtiķu baku vīrusa piesārņojuma iespējamību citos pārtikas avotos, izņemot krūmu gaļu.

Augšupējā pieeja pārbaudīja iespējamo pērtiķu baku piesārņojumu katrā procesa posmā, sākot no pārtikas piesārņojuma līdz pat patērētāja infekcijai. Rezultāti liecina, ka, ņemot vērā stingros noteikumus pret krūmu gaļas patēriņu un ar to saistīto ilgo gatavošanas laiku, pērtiķu baku pārnešanas iespējamība ar krūmu gaļu Francijā ir ļoti zema. Turklāt nebija pierādījumu par pērtiķu baku infekciju mājlopiem, kā rezultātā tika izslēgta inficēto dzīvnieku gaļas inficēšanās iespēja.

Turpretim pētījumā tika ziņots, ka pārtikas piesārņojums no inficēta pārtikas apstrādātāja ir iespējams, ja apstrādātājam ir bojājumi uz rokām vai viņš ievēro sliktu higiēnu un piesārņo pārtiku ar orofaringeālu vai nazofaringeālu sekrēciju vai fekālijām vai urīnu.

Lai gan pētījumā literatūrā netika atrasti pierādījumi par pērtiķu baku vīrusa izdzīvošanu pārtikā, citu Poxviridae vīrusu pētījumu dati liecināja, ka vīrusi var izdzīvot dažāda veida pārtikā pat ledusskapī (4°C temperatūrā).

Pārtikas iedarbības novērtējums, kas veikts pētījumos ar citiem Poxviridae vīrusiem, liecināja, ka piesārņotas pārtikas nepietiekama termiskā apstrāde vai nepilnīga gatavošana, vai vīrusa atkārtota ievadīšana vārītajā pārtikā, ko veic inficēts apstrādātājs, var pakļaut patērētāju vīrusa iedarbībai caur ādu vai perorāli.

Tika konstatēts, ka trauku un telpu tīrīšana un dezinfekcija, izmantojot ieteicamās koncentrācijas un lietošanas laikus, ir efektīva pret pērtiķu baku vīrusu. Autori ieteica izmantot augsta karstuma (virs 60°C) un UV dezinfekcijas metodes, lai notīrītu traukus un apģērbu, kas varētu būt izmantoti ēdiena gatavošanā un apstrādē.

Turklāt pētījumā netika atrasti pierādījumi par pērtiķu baku vīrusa gremošanas tropismu vai infekciju, ko izraisa gļotādas un ādas kontakts ar pārtiku. Tomēr autori uzskata, ka nevar pilnībā izslēgt pērtiķu baku perorālas pārnešanas iespēju ar pārtiku.

Secinājumi

Kopumā rezultāti neuzrādīja būtisku saistību starp pērtiķu baku vīrusa pārnešanu un piesārņotas pārtikas patēriņu. Tomēr situācijās, kurās iesaistītas personas ar apstiprinātu pērtiķu baku slimību, ir jāievēro laba higiēnas prakse, izolācijas pasākumi, atbilstošs gatavošanas laiks un efektīva termiskā apstrāde.

Atsauce:

• Chaix, E., Boni, M., Guillier, L., Bertagnoli, S., Mailles, A., Collignon, C., Kooh, P., Ferraris, O., Martin-Latil, S., Manuguerra, J .-C., & Haddad, N. (2022). Risiko der Übertragung des Monkeypox-Virus (MPXV) durch den Umgang mit und den Verzehr von Lebensmitteln. Mikrobielle Risikoanalyse, 100237. https://doi.org/10.1016/j.mran.2022.100237, https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2352352222000354

.