Suche
Mein Konto
Kan apenpokken zich verspreiden via besmet voedsel?
In een recente studie gepubliceerd in het tijdschrift Mbiotic Risk Analysis heeft een team van onderzoekers uit Frankrijk een kwalitatieve risicobeoordeling uitgevoerd om de waarschijnlijkheid van overdracht van apenpokken door voedselverwerking en -consumptie te bepalen. Beoordeling: Risico op overdracht van het apenpokkenvirus (MPXV) door het hanteren en consumeren van voedsel. Fotocredit: Spotted Yeti / Shutterstock Achtergrond Monkeypox is een zoönotische, systemische ziekte veroorzaakt door het monkeypox-virus, dat behoort tot het geslacht Orthopoxvirus van de familie Poxviridae. De ziekte veroorzaakt huiduitslag en laesies op de handpalmen, voetzolen en gezicht, evenals op de slijmvliezen van de mond en het anogenitale gebied. …
Kan apenpokken zich verspreiden via besmet voedsel?
Dat blijkt uit een onderzoek dat onlangs in het tijdschrift is gepubliceerd Microbiële risicoanalyse Een team van onderzoekers uit Frankrijk voerde een kwalitatieve risicobeoordeling uit om de waarschijnlijkheid van de overdracht van apenpokken door voedselverwerking en -consumptie te bepalen.
achtergrond
Apenpokken is een zoönotische, systemische ziekte die wordt veroorzaakt door het apenpokkenvirus, dat behoort tot het geslacht Orthopoxvirus van de familie Poxviridae. De ziekte veroorzaakt huiduitslag en laesies op de handpalmen, voetzolen en gezicht, evenals op de slijmvliezen van de mond en het anogenitale gebied.
Tot begin 2022 was de ziekte endemisch in West- en Centraal-Afrika, maar vanaf augustus 2022 zijn gevallen van apenpokken gemeld in bijna 96 landen buiten de endemische regio. Volgens de volksgezondheidsautoriteit in Frankrijk was 24% van de gevallen in Frankrijk te wijten aan secundair contact met bevestigde gevallen van apenpokken.
Hoewel de ziekteresultaten in de meeste gevallen mild zijn en binnen twee tot drie weken verdwijnen, kunnen ooglaesies complicaties veroorzaken zoals oogbeschadiging en verlies van gezichtsvermogen, en kunnen patiënten met comorbiditeiten schade ervaren aan de longen, het spijsverteringsstelsel en het zenuwstelsel. Omdat laesies besmettelijk zijn totdat de huid volledig is genezen en druppeltjes die zijn verontreinigd met vloeistof uit de laesies de ziekte kunnen overbrengen, is het bovendien belangrijk om de waarschijnlijkheid van overdracht via indirecte milieuverontreiniging, zoals bij het hanteren van voedsel, te onderzoeken.
Over studeren
De huidige studie maakte gebruik van top-down en bottom-up benaderingen om het risico van overdracht van apenpokken via besmet voedsel te beoordelen. Bij de top-downbenadering werd het beschikbare bewijsmateriaal in de literatuur over de overdracht van apenpokken via voedsel onderzocht. Twee systematische reviews en een aanvullend literatuuronderzoek resulteerden in 19 publicaties waarin besmet voedsel werd onderzocht als mogelijke transmissieroute voor apenpokken.
Bij de bottom-up beoordeling werden de stappen geanalyseerd die nodig zijn om een geval van apenpokken te laten optreden als gevolg van voedsel dat besmet is met het apenpokkenvirus. De waarschijnlijkheid van door voedsel overgedragen apenpokken hing af van een reeks gebeurtenissen die begon met besmetting van het besmette rauwe vlees of dieet door de verzorger. Het voedsel zou een levensvatbaar apenpokkenvirus moeten bevatten wanneer het de consument bereikt, die vervolgens oraal of via contact aan het levensvatbare virus zou moeten worden blootgesteld voor een succesvolle blootstelling. Bovendien kan de overdracht via voedsel alleen worden bevestigd als de consument vervolgens wordt geïnfecteerd en symptomen ontwikkelt.
Resultaten
De resultaten van de top-down beoordeling vonden geen bewijs van overdracht van apenpokken door het hanteren of consumeren van voedsel, maar rapporteerden wel de mogelijkheid van apenpokkenbesmetting in het vlees van geïnfecteerde dieren. De onderzoeken die in de top-downbenadering zijn beoordeeld, ondersteunen echter niet de mogelijkheid van besmetting met het apenpokkenvirus in andere voedselbronnen dan bushmeat.
Bij de bottom-upbenadering werd de kans op besmetting met apenpokken onderzocht in elke stap van het proces, van besmetting van het voedsel tot infectie van de consument. De resultaten suggereren dat gezien de strikte regelgeving tegen de consumptie van bushmeat en de daarmee gepaard gaande lange kooktijden, de kans op overdracht van apenpokken via bushmeat zeer laag is in Frankrijk. Bovendien waren er geen aanwijzingen voor besmetting met apenpokken bij vee, waardoor de mogelijkheid van besmetting van vlees van besmette dieren werd uitgesloten.
Het onderzoek rapporteerde daarentegen dat voedselbesmetting door een geïnfecteerde voedselbehandelaar mogelijk is als de behandelaar laesies aan zijn handen heeft of slechte hygiëne hanteert en het voedsel besmet via orofaryngeale of nasofaryngeale afscheidingen of uitwerpselen of urine.
Hoewel in het onderzoek in de literatuur geen bewijs werd gevonden voor de overleving van het apenpokkenvirus in voedsel, suggereerden gegevens uit onderzoeken met andere Poxviridae-virussen dat virussen zelfs in koeling (bij 4°C) in verschillende soorten voedsel kunnen overleven.
Beoordeling van de blootstelling aan voedsel uit onderzoeken met andere Poxviridae-virussen gaf aan dat een inadequate hittebehandeling of het onvolledig koken van besmet voedsel, of de herintroductie van het virus in gekookt voedsel door een geïnfecteerde verzorger, de consument via de huid of oraal aan het virus zou kunnen blootstellen.
Het reinigen en desinfecteren van keukengerei en gebouwen met behulp van de aanbevolen concentraties en inwerktijden bleek effectief tegen het apenpokkenvirus. De auteurs adviseerden het gebruik van hoge temperaturen (boven 60°C) en UV-desinfectiemethoden om keukengerei en kleding schoon te maken die mogelijk zijn gebruikt bij de bereiding en verwerking van voedsel.
Bovendien vond de studie geen bewijs van spijsverteringstropisme van het apenpokkenvirus of infectie via mucocutaan contact met voedsel. De auteurs zijn echter van mening dat de mogelijkheid van orale overdracht van apenpokken via voedsel niet volledig kan worden uitgesloten.
Conclusies
Over het algemeen lieten de resultaten geen significant verband zien tussen de overdracht van het apenpokkenvirus en de consumptie van besmet voedsel. In situaties waarbij personen betrokken zijn met een bevestigde apenpokkenziekte, moeten echter goede hygiënepraktijken, isolatiemaatregelen, passende kooktijden en effectieve warmtebehandelingen in acht worden genomen.
Referentie:
- Chaix, E., Boni, M., Guillier, L., Bertagnoli, S., Mailles, A., Collignon, C., Kooh, P., Ferraris, O., Martin-Latil, S., Manuguerra, J .-C., & Haddad, N. (2022). Risiko der Übertragung des Monkeypox-Virus (MPXV) durch den Umgang mit und den Verzehr von Lebensmitteln. Mikrobielle Risikoanalyse, 100237. https://doi.org/10.1016/j.mran.2022.100237, https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2352352222000354
.