Se poate răspândi variola maimuțelor prin alimente contaminate?

Se poate răspândi variola maimuțelor prin alimente contaminate?

Într-un studiu publicat recent în jurnal Analiza riscului microbian O echipă de cercetători din Franța a efectuat o evaluare calitativă a riscului pentru a determina probabilitatea transmiterii variolei maimuțelor prin manipularea și consumul alimentelor.

Recenzie: Risc de transmitere a virusului variolei maimuțelor (MPXV) prin manipularea și consumul alimentelor. Credit imagine: Spotted Yeti / Shutterstock

fundal

Monkeypox este o boală zoonotică, sistemică, cauzată de virusul monkeypox, care aparține genului Orthopoxvirus din familia Poxviridae. Boala provoacă erupții cutanate și leziuni pe palme, tălpi și față, precum și pe membranele mucoase ale gurii și regiunea anogenitală.

Până la începutul anului 2022, boala a fost endemică în Africa de Vest și Centrală, dar din august 2022, cazuri de variola maimuțelor au fost raportate în aproape 96 de țări din afara regiunii endemice. Potrivit autorității de sănătate publică din Franța, 24% din cazurile din Franța s-au datorat contactului secundar cu cazuri confirmate de variola a maimuței.

În timp ce rezultatele bolii sunt ușoare în cele mai multe cazuri și se rezolvă în două până la trei săptămâni, leziunile oculare pot provoca complicații, cum ar fi afectarea ochilor și pierderea vederii, iar pacienții cu comorbidități pot suferi leziuni ale sistemului pulmonar, digestiv și nervos. În plus, deoarece leziunile sunt contagioase până când pielea s-a vindecat complet și picăturile contaminate cu lichid din leziuni pot transmite boala, este important să se investigheze probabilitatea transmiterii prin contaminarea indirectă a mediului, cum ar fi manipularea alimentelor.

Despre studiu

Prezentul studiu a folosit abordări de sus în jos și de jos în sus pentru a evalua riscul de transmitere a variolei maimuțelor prin alimente contaminate. Abordarea de sus în jos a examinat dovezile disponibile în literatura de specialitate cu privire la transmiterea variolei maimuței pe cale alimentară. Două recenzii sistematice și o căutare suplimentară în literatură au dus la 19 publicații care au examinat alimentele contaminate ca o posibilă cale de transmitere a variolei maimuțelor.

Evaluarea de jos în sus a analizat pașii necesari pentru ca un caz de variolă a maimuței să apară din alimente contaminate cu virusul variolei maimuței. Probabilitatea transmiterii variolei maimuței prin intermediul alimentelor depindea de un lanț de evenimente care au început odată cu contaminarea cărnii crude contaminate sau a dietei de către manipulator. Mâncarea ar trebui să conțină virusul variolei maimuțelor viabil când ajunge la consumator, care ar trebui apoi să fie expus la virusul viabil pe cale orală sau prin contact pentru o expunere cu succes. În plus, transmiterea alimentară poate fi confirmată numai dacă consumatorul este ulterior infectat și dezvoltă simptome.

Rezultate

Rezultatele evaluării de sus în jos nu au găsit nicio dovadă de transmitere a variolei maimuțelor prin manipularea sau consumul alimentelor, dar au raportat posibilitatea contaminării cu variola a maimuței în carnea animalelor infectate. Cu toate acestea, studiile revizuite în abordarea de sus în jos nu au susținut posibilitatea contaminării cu virusul variolei maimuțelor în alte surse de hrană decât carnea de bush.

Abordarea de jos în sus a examinat potențialul de contaminare cu variola maimuțelor la fiecare pas al procesului, ducând de la contaminarea alimentelor până la infectarea consumatorului. Rezultatele sugerează că, având în vedere reglementările stricte împotriva consumului de carne de bush și timpul lung de gătire asociat, probabilitatea de transmitere a variolei de maimuță prin carne de bush este foarte scăzută în Franța. În plus, nu au existat dovezi ale infecției cu variola a maimuțelor la animale, ceea ce duce la excluderea posibilității contaminării cărnii de la animalele infectate.

În schimb, studiul a raportat că contaminarea alimentelor de la un manipulator de alimente infectat este posibilă dacă manipulatorul are leziuni la mâini sau practică o igienă precară și contaminează alimentele prin secreții orofaringiene sau nazofaringiene sau fecale sau urină.

Deși studiul nu a găsit dovezi în literatura de specialitate privind supraviețuirea virusului variolei maimuțelor în alimente, datele din studiile altor virusuri Poxviridae au sugerat că virușii pot supraviețui în diferite tipuri de alimente chiar și în condiții de refrigerare (la 4°C).

Evaluarea expunerii la alimente din studiile cu alte virusuri Poxviridae a indicat că tratamentul termic inadecvat sau gătirea incompletă a alimentelor contaminate sau reintroducerea virusului în alimentele gătite de către un manipulator infectat ar putea expune consumatorul la virus pe cale cutanată sau orală.

Curățarea și dezinfectarea ustensilelor și a spațiilor utilizând concentrațiile recomandate și timpii de aplicare s-au dovedit a fi eficiente împotriva virusului variolei maimuței. Autorii au recomandat utilizarea metodelor de dezinfecție cu căldură mare (peste 60°C) și UV pentru a curăța ustensilele și îmbrăcămintea care ar fi putut fi folosite la prepararea și manipularea alimentelor.

În plus, studiul nu a găsit nicio dovadă de tropism digestiv al virusului variolei maimuței sau infecție prin contactul mucocutanat cu alimentele. Cu toate acestea, autorii consideră că posibilitatea transmiterii orale a variolei maimuței prin alimente nu poate fi exclusă complet.

Concluzii

În general, rezultatele nu au arătat nicio asociere semnificativă între transmiterea virusului variolei maimuței și consumul de alimente contaminate. Cu toate acestea, în situațiile care implică persoane cu boală confirmată de variola a maimuțelor, trebuie practicate bune practici de igienă, măsuri de izolare, timpi adecvati de gătit și tratamente termice eficiente.

Referinţă:

• Chaix, E., Boni, M., Guillier, L., Bertagnoli, S., Mailles, A., Collignon, C., Kooh, P., Ferraris, O., Martin-Latil, S., Manuguerra, J .-C., & Haddad, N. (2022). Risiko der Übertragung des Monkeypox-Virus (MPXV) durch den Umgang mit und den Verzehr von Lebensmitteln. Mikrobielle Risikoanalyse, 100237. https://doi.org/10.1016/j.mran.2022.100237, https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2352352222000354

.