猴痘可以通过受污染的食物传播吗？

猴痘可以通过受污染的食物传播吗？

在最近发表在该杂志上的一项研究中 微生物风险分析 来自法国的一组研究人员进行了定性风险评估，以确定猴痘通过食品处理和消费传播的可能性。

审查： 通过食品处理和消费传播猴痘病毒 (MPXV) 的风险 。 图片来源：Spotted Yeti / Shutterstock

背景

猴痘是由猴痘病毒引起的人畜共患的全身性疾病，猴痘病毒属于痘病毒科正痘病毒属。 这种疾病会导致手掌、足底、面部以及口腔和肛门生殖器区域的粘膜出现皮疹和病变。

直到2022年初，该疾病在西非和中非流行，但截至2022年8月，流行区以外的近96个国家已报告猴痘病例。 据法国公共卫生部门称，法国24%的病例是由于与猴痘确诊病例二次接触所致。

虽然大多数情况下疾病结果较轻微，并会在两到三周内消退，但眼部病变可能会导致眼睛损伤和视力丧失等并发症，而患有合并症的患者可能会受到肺部、消化和神经系统的损害。 此外，由于病变在皮肤完全愈合之前具有传染性，并且被病变液体污染的飞沫可以传播疾病，因此调查通过食品处理等间接环境污染传播的可能性非常重要。

关于学习

本研究采用自上而下和自下而上的方法来评估通过受污染的食物传播猴痘的风险。 自上而下的方法检查了文献中有关猴痘食源性传播的现有证据。 两项系统综述和一项额外的文献检索产生了 19 篇出版物，研究了受污染的食物是否是猴痘的可能传播途径。

自下而上的评估分析了被猴痘病毒污染的食物引起猴痘病例所需的步骤。 猴痘食源性传播的可能性取决于一系列事件，这些事件始于处理者对受污染的生肉或饮食的污染。 当食品到达消费者手中时，食品中需要含有活的猴痘病毒，消费者需要通过口服或接触的方式接触到活病毒，才能成功接触到活病毒。 此外，只有当消费者随后被感染并出现症状时，才能确认食源性传播。

结果

自上而下的评估结果没有发现猴痘通过食品处理或消费传播的证据，但报告了受感染动物的肉中可能存在猴痘污染。 然而，以自上而下的方法审查的研究并不支持猴痘病毒在丛林肉以外的食物来源中污染的可能性。

自下而上的方法检查了流程每个步骤中猴痘污染的可能性，从食品污染到消费者感染。 结果表明，鉴于对丛林肉消费的严格规定以及相关的较长烹饪时间，在法国通过丛林肉传播猴痘的可能性非常低。 此外，没有证据表明牲畜感染猴痘，从而排除了受感染动物的肉受到污染的可能性。

相比之下，该研究报告称，如果处理者手上有损伤或卫生习惯不佳，并通过口咽或鼻咽分泌物或粪便或尿液污染食品，则受感染的食品处理者可能会污染食品。

尽管该研究没有在文献中找到猴痘病毒在食品中存活的证据，但对其他痘病毒科病毒的研究数据表明，即使在冷藏（4°C）下，病毒也可以在各种类型的食品中存活。

对其他痘病毒科病毒研究的食品暴露评估表明，受污染食品的热处理不充分或烹饪不完全，或受感染的处理者将病毒重新引入熟食中，可能会使消费者通过皮肤或口腔途径接触病毒。

研究发现，使用推荐浓度和使用时间对器具和场所进行清洁和消毒可有效对抗猴痘病毒。 作者建议使用高温（60°C 以上）和紫外线消毒方法来清洁可能用于食品准备和处理的器具和衣物。

此外，研究没有发现猴痘病毒具有消化向性或通过皮肤粘膜接触食物而感染的证据。 但作者认为，不能完全排除猴痘通过食物经口传播的可能性。

结论

总体而言，结果显示猴痘病毒传播与食用受污染食品之间没有显着关联。 然而，在涉及确诊猴痘病的个体时，应实行良好的卫生习惯、隔离措施、适当的烹饪时间和有效的热处理。

参考：

• Chaix, E., Boni, M., Guillier, L., Bertagnoli, S., Mailles, A., Collignon, C., Kooh, P., Ferraris, O., Martin-Latil, S., Manuguerra, J .-C., & Haddad, N. (2022). Risiko der Übertragung des Monkeypox-Virus (MPXV) durch den Umgang mit und den Verzehr von Lebensmitteln. Mikrobielle Risikoanalyse, 100237. https://doi.org/10.1016/j.mran.2022.100237, https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2352352222000354

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