Nye bevis viser at bruk av e-sigaretter endrer pusten, men påvirker ikke lungefunksjonen

Nye bevis viser at bruk av e-sigaretter endrer pusten, men påvirker ikke lungefunksjonen

En nylig publisert studie i npj primærhelsetjenesten luftveismedisin viste at vaping øker luftveismotstanden, men ikke svekker lungefunksjonen.

Lernen: Eine systematische Überprüfung der Auswirkungen des E-Zigarettengebrauchs auf die Lungenfunktion. Bildnachweis: LezinAV/Shutterstock

bakgrunn

De siste årene har bruken av elektroniske sigaretter (eller vaping) – ansett som et tryggere alternativ til tradisjonelle sigaretter – hatt stor innvirkning på tobakksindustrien. Imidlertid er det bevis på de skadelige effektene av damping på luftveiene.

I e-sigaretter erstattes nikotinforbrenning med elektronisk oppvarming av en væske. Noen produsenter hevder at e-sigaretter har færre negative luftveiseffekter enn røyketobakk.

E-sigaretter er testet ut som et alternativ til tobakksrøyking i avhengighetsbehandling – som et hjelpemiddel for å slutte å røyke. Det ble en gang ansett som mindre helseskadelig enn tradisjonelle sigaretter, men de negative effektene av damping på lungene er nå velkjent.

Fremveksten av e-sigarett og vaping-assosiert lungesykdom (EVALI) har skapt bekymring for de kortsiktige respirasjonseffektene av vaping, spesielt når cannabis eller tetrahydrocannabinol (THC)-holdige produkter brukes i e-sigaretter. Gitt disse bevisene forblir sikkerheten ved bruk av e-sigaretter og dens effektivitet kontroversielle. Derfor ble det utført en omfattende studie for å undersøke effekten av vaping på lungefunksjonen.

Studien

Denne systematiske gjennomgangen inkluderte en omfattende analyse av hvordan vaping påvirker lungefunksjonen. Målet med denne gjennomgangen var å skaffe informasjon om kortsiktige effekter av vaping og vaping-assosiert lungesykdom (EVALI) for å bestemme sikkerheten ved vaping for kort- og langtidsbruk.

En studieprotokoll ble opprettet og lagt inn i PROSPERO-databasen for systematiske oversikter. Den systematiske gjennomgangen ble utført basert på anbefalingene fra Preferred Reporting Items for Systematic Review and Meta-Analyses (PRISMA).

Ved å bruke Ovid, Cochrane, Web of Science Core og CENTRAL-databasen søkte forskere i EMBASE, PsycINFO og MEDLINE fra 2004 til 2021 – for å identifisere 8 856 potensielt relevante studier.

Totalt 273 deltakere ble inkludert i de åtte utvalgte studiene. Syv studier undersøkte de umiddelbare effektene av vaping, mens bare én undersøkte langtidseffektene.

Resultatene

I følge litteratursøket var det kun åtte små studier som tok for seg dette temaet; Blant dem undersøkte en studie langsiktige utfall (3,5 år). Disse studiene fant at vaping ikke var assosiert med akutte helseendringer.

På den annen side avslørte to studier at e-sigaretter kunne fremheve luftveismotstand og konduktans i forskjellige demografiske undergrupper. På grunn av det begrensede antallet studier tilgjengelig om dette emnet og fordi de fleste fokuserer på de akutte effektene av vaping, er disse resultatene suggestive, men ikke avgjørende, og ytterligere forskning er nødvendig.

Det var noen andre begrensninger for tolkbarheten av resultatene – tre av de inkluderte studiene hadde en ukjent risiko for skjevhet, fire hadde en moderat risiko for skjevhet og én hadde høy risiko for skjevhet.

På grunn av dataheterogenitet ble det heller ikke utført undergruppeanalyser eller en metaanalyse i denne oversikten. Dette søket inkluderte bare et lite antall studier på grunn av forskjeller i studiedesign, definisjoner av e-sigaretter og deltakernes røykestatus.

I følge noen studier inkluderer begrepet "ikke-vaper" både tradisjonelle røykere og ikke-røykere - dette resulterte i motstridende data og manglende evne til å skille deltakere i henhold til deres konvensjonelle røykestatus.

Resultatene viste ingen effekt av damping på forsert ekspirasjonsvolum på ett sekund (FEV1), forsert vitalkapasitet (FVC) og FEV1/FVC-forhold.

Noen studier brukte også en falsk vaping-økt med enten en e-sigarett uten e-væske eller passiv røyking. Det er bemerkelsesverdig at de fleste studier ble utført kun på røykere, uten en sammenligningsgruppe av ikke-røykere.

Det ville være fordelaktig å utføre fremtidig forskning på undergrupper basert på røyke- eller dampnivåer for å muliggjøre mer presis kvantitativ analyse.

Referanse:

• Honeycutt, L., Hürne, K., Miller, A., et al. (2022). Eine systematische Überprüfung der Auswirkungen des E-Zigarettengebrauchs auf die Lungenfunktion. npj Primärversorgung Beatmungsmedizin. doi: 10.1038/s41533-022-00311-w https://www.nature.com/articles/s41533-022-00311-w

.