Lo studio esamina la stabilità del DNA del virus del vaiolo delle scimmie in vari campioni di fluidi corporei

Lo studio esamina la stabilità del DNA del virus del vaiolo delle scimmie in vari campioni di fluidi corporei

In uno studio recentemente pubblicato su Giornale delle infezioni, i ricercatori hanno utilizzato i dati dei test diagnostici di laboratorio relativi ai casi di vaiolo delle scimmie. Hanno eseguito modelli matematici per prevedere per quanto tempo l’acido desossiribonucleico (DNA) virale del vaiolo delle scimmie sarebbe rimasto rilevabile in diversi campioni di fluidi corporei.

Lernen: Persistenz der Affenpockenvirus-DNA in klinischen Proben. Bildquelle: MIA Studio/Shutterstock

sfondo

Il virus del vaiolo delle scimmie, che appartiene al genere Orthopoxvirus, era fino a poco tempo fa endemico nei paesi dell’Africa centrale e occidentale. Ad agosto 2022, si sono verificati focolai di vaiolo delle scimmie in 99 paesi.

Il vaiolo delle scimmie si manifesta attraverso lesioni delle mucose e della pelle, in particolare nelle aree genitali, perianali e orofaringee, con un'elevata prevalenza negli uomini che hanno rapporti sessuali con uomini.

Le conferme del vaiolo delle scimmie si basano su test positivi della reazione a catena della polimerasi (PCR) che rilevano il DNA virale del vaiolo delle scimmie nel campione di fluido. Sebbene vari campioni di fluidi corporei siano stati utilizzati per testare il vaiolo delle scimmie, mancano informazioni su quanto stabile rimanga il DNA virale in questi campioni. Queste informazioni potrebbero migliorare significativamente l’accuratezza dei metodi diagnostici clinici per il vaiolo delle scimmie.

A proposito dello studio

Nel presente studio, i ricercatori hanno utilizzato i risultati dei test di laboratorio archiviati per raccogliere dati di prove molecolari, che sono stati ulteriormente raggruppati per età e sesso del paziente, stato del virus dell’immunodeficienza umana (HIV) e manifestazioni cliniche del vaiolo delle scimmie.

Hanno utilizzato modelli matematici come la regressione parametrica di Weibull, i modelli log-normale e gamma per stimare il periodo di tempo in cui il DNA del virus del vaiolo delle scimmie potrebbe essere rilevato in diversi tipi di fluidi corporei. Il tempo necessario alla perdita del rilevamento del DNA è stato stimato in base al numero di giorni tra la comparsa dei sintomi e il primo test PCR negativo. Per i campioni con risultati poco chiari, è stato preso in considerazione il tempo tra l'ultimo risultato positivo e il primo risultato negativo.

Lo studio ha incluso 62 casi di vaiolo delle scimmie, inclusi 23 campioni di urina, 19 tamponi di lesioni e 17 campioni ciascuno di tamponi nasofaringei e rettali. 16, 15, 14 e 14 campioni di sperma, sangue, feci e saliva. oppure Il campione comprendeva 49 uomini e 13 donne, comprese 51 persone HIV negative.

Le manifestazioni cliniche erano eruzioni cutanee e lesioni, febbre, linfoadenopatia, mialgia, mal di testa, brividi e affaticamento in ordine decrescente di frequenza riportata.

Risultati

I risultati della modellazione matematica hanno mostrato che la persistenza del DNA del virus del vaiolo delle scimmie nei fluidi corporei variava da 5,7 a 13,5 giorni. Il tempo mediano è stato più alto per i campioni di urina (13,5 giorni), seguiti da campioni di sperma e di sangue (rispettivamente 11,4 e 10,5 giorni). Il DNA virale era meno persistente nei campioni di lesioni cutanee (in media 5,7 giorni).

Gli autori hanno discusso alcuni dei limiti dello studio. Lo studio non ha esaminato l'infettività delle particelle virali, ma solo la persistenza del DNA nei fluidi. Inoltre, la data di prelievo del campione potrebbe differire dalla data di comparsa dei sintomi. Infine, gli autori ritengono che la durata della persistenza del DNA virale nei fluidi corporei stimata in questo studio potrebbe non essere generalizzabile a tutte le infezioni da vaiolo delle scimmie, soprattutto a quelle asintomatiche.

Conclusioni

Infine, lo studio ha esaminato la stabilità del DNA del virus del vaiolo delle scimmie in diversi tipi di campioni di fluidi corporei di pazienti affetti da vaiolo delle scimmie. I ricercatori hanno utilizzato modelli matematici per stimare il tempo necessario alla perdita del riconoscimento del DNA. Hanno scoperto che il DNA virale del vaiolo delle scimmie era più stabile nei campioni di urina, seguito da campioni di sperma e di sangue, ed era meno stabile nei campioni di lesioni cutanee.

I risultati dello studio possono essere utilizzati per formulare raccomandazioni sui test clinici per un campionamento e un rilevamento efficienti dei casi di vaiolo delle scimmie. Test rapidi e accurati possono migliorare l’avvio di misure preventive come l’isolamento e i farmaci, limitando così l’ulteriore trasmissione della malattia.

Riferimento:

• Li, Z., Li, XX, Chen, Y., Ruan, Q., Huang, X., Zhu, G. & Sun, J. (2022). Persistenz der Monkeypox-Virus-DNA in klinischen Proben. Zeitschrift für Infektionen. doi: https://doi.org/10.1016/j.jinf.2022.10.013 https://www.journalofinfection.com/article/S0163-4453(22)00611-9/fulltext

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