Η έρευνα αξιολογεί τον επιπολασμό της γρίπης H5N8 στα πτηνά

Η έρευνα αξιολογεί τον επιπολασμό της γρίπης H5N8 στα πτηνά

Ένα πρόσφατο Ταξιδιωτική ιατρική και μολυσματικές ασθένειες Η μελέτη σε περιοδικό αξιολόγησε τον επιπολασμό του ιού της γρίπης των πτηνών H5N8 μεταξύ των πτηνών για να καθορίσει την κατανομή του με βάση τις γεωγραφικές τοποθεσίες και το χρονοδιάγραμμα.

Αυτό ανέφερε έναν συνδυασμένο επιπολασμό 1,6% με ανώτατο όριο 1,9%, με τα περιστατικά να ποικίλλουν σε διαφορετικά χρονικά σημεία. Παρά τη διαθεσιμότητα εμβολίων για τον ιό της γρίπης των πτηνών που προστατεύουν από ορισμένα κλάδια του H5N8, άλλα κλάδια που διαφεύγουν της ανοσίας που προκαλείται από το εμβόλιο είναι πιθανό να συνεχίσουν να εμφανίζονται.

Μαθαίνω: Επιπολασμός του ιού της γρίπης H5N8 σε πτηνά: Συστηματική ανασκόπηση με μετα-ανάλυση.Φωτογραφία: Mark Agnor / Shutterstock.com

φόντο

Η γρίπη των πτηνών είναι ένας εξαιρετικά μεταδοτικός ιός που προσβάλλει κυρίως τα πουλερικά. Η εξαιρετικά παθογόνος μορφή του ιού της γρίπης των πτηνών (HPAIV) μπορεί να μεταδοθεί από τα πουλερικά στον άνθρωπο.

Το 2010, το στέλεχος H5N8 του HPAIV, που ανήκει στο clade 2.3.4.4, εντοπίστηκε για πρώτη φορά σε ασιατικά άγρια ​​πτηνά. Η μόλυνση αργότερα εξαπλώθηκε μεταξύ των οικόσιτων πτηνών στη Νότια Κορέα, την Ιαπωνία και την Κίνα.

Πρόσφατα, ο H5N8 έχει αναφερθεί σε πολλές χώρες της Ευρώπης, της Μέσης Ανατολής και της Ασίας. Η εξάπλωση του ιού έχει αποδοθεί στα αποδημητικά άγρια ​​πτηνά, προκαλώντας ανησυχία παγκοσμίως.

Ο εξαιρετικά παθογόνος ιός της γρίπης των πτηνών, που ανήκει στην οικογένεια των Orthomyxoviridae, περιέχει γενετικές παραλλαγές λιγότερο μολυσματικών προδρόμων. Διαφορετικές παραλλαγές του ιού προκύπτουν από διαφορετικούς υποτύπους νευραμινιδάσης (N1-N9) και αιμοσυγκολλητίνης (H1-H16) σε πτηνά. Ο ιός της γρίπης των πτηνών αλλάζει την επιδημιολογία του λόγω της αλληλεπίδρασής του με τους ξενιστές του και το περιβάλλον.

Αυτός ο ιός είναι πιο κοινός σε μέρη που είναι φυσικοί βιότοποι υδρόβιων πτηνών και σε μέρη όπου γίνονται αγορές ζωντανών πτηνών. Επιπλέον, αυτός ο ιός ανιχνεύεται επίσης συχνά σε πτηνοτροφεία, σφαγεία και εντατική κτηνοτροφία.

Ο ιός των πτηνών μπορεί να μεταλλαχθεί και να υποβληθεί σε γενετικό ανασυνδυασμό για να προσαρμοστεί γρήγορα σε νέους ξενιστές. Ειδικά ο H5N8 έχει υψηλές δυνατότητες μετάδοσης μεταξύ των ειδών και ως εκ τούτου αποτελεί σημαντικό πρόβλημα υγείας παγκοσμίως.

Αποτελέσματα μελέτης

Η τρέχουσα ανάλυση περιλάμβανε 20 μελέτες που δημοσιεύθηκαν μεταξύ 2014 και 2021. Οι περισσότερες μελέτες διεξήχθησαν στην Ολλανδία. Ωστόσο, άλλες περιοχές περιελάμβαναν τη Σαουδική Αραβία, την Κίνα, την Αίγυπτο και την Ελβετία. Τα πιο συχνά μολυσμένα είδη πουλιών ήταν τα Anas crecca, Gallus gallus domesticus, Anas acuta, Cygnus olor και Anas platyrhynchos.

Ηλεκτρονικό βιβλίο ανακάλυψης φαρμάκων

Συγκέντρωση των κορυφαίων συνεντεύξεων, άρθρων και ειδήσεων του περασμένου έτους. Κατεβάστε ένα δωρεάν αντίγραφο

Σε αυτές τις μελέτες, συλλέχθηκαν δείγματα κοπράνων, στοματοφάρυγγα, κλοάκα, τραχείας και ιστού. Δεκαεννέα από τις 20 επιλεγμένες μελέτες χρησιμοποίησαν δοκιμασία ανάστροφης μεταγραφής-αλυσιδωτής αντίδρασης πολυμεράσης (RT-PCR) για επιβεβαίωση από ιούς, ενώ μία χρησιμοποίησε ενζυμική ανοσοπροσροφητική δοκιμασία (ELISA).

Από τα 161.804 πουλιά που εξετάστηκαν σε όλες τις μελέτες, 1.133 ήταν θετικά για H5N8. Ο επιπολασμός του H5N8 διέφερε ανάλογα με τη γεωγραφική τοποθεσία, με το 96,9% των περιπτώσεων να αναφέρονται στις Ηνωμένες Πολιτείες, το 94,4% στην Ουγκάντα ​​και το 0,2% στη Νότια Κορέα. Ο χρονισμός συνέβαλε επίσης στον επιπολασμό του H5N8, με 0,2% να αναφέρεται το 2014, 96,9% το 2015 και 52,6% το 2020.

Μια κοόρτη 27 πτηνών έδειξε οροθετικό επιπολασμό 66,7%, επιβεβαιωμένο με ELISA. Για το σκοπό αυτό, αξιολογήθηκαν αντισώματα σε δείγματα κλοακίου, αίματος και στοματοφάρυγγα.

συζήτηση

Ο εξαιρετικά μεταδοτικός ιός της γρίπης των πτηνών H5N8 έχει αποδειχθεί θανατηφόρος για εκατομμύρια πτηνά. Η μετάδοση του ιού μεταξύ των ειδών, συμπεριλαμβανομένων των ανθρώπων, και μεταξύ των χωρών αποτελεί παγκόσμια απειλή. Επιπλέον, η λοίμωξη από τον H5N8 έχει αυξηθεί σε παθογένεια με την πάροδο του χρόνου.

Οι αχαλίνωτοι θάνατοι πτηνών μπορεί να υποδηλώνουν ιική εστία. Ο H5N8 έχει μολύνει εκατομμύρια πτηνά πολλών ειδών που μεταναστεύουν σε διαφορετικές χώρες, όπου μένουν για παρατεταμένες περιόδους επτά έως οκτώ μηνών.

Τα πτηνά συχνά μεταναστεύουν από πιο βαριά μολυσμένες χώρες που έχουν μεγαλύτερη ιική γενετική μεταβλητότητα. Ιδιαίτερα τα υδρόβια πτηνά λειτουργούν ως δεξαμενές του ιού, ο οποίος μπορεί να μολύνει τα πουλερικά παγκοσμίως.

Ο H5N8 έχει επίσης επηρεάσει την παγκόσμια οικονομία. Εκατομμύρια άνθρωποι εξαρτώνται από τη γεωργία για τα προς το ζην. Ως εκ τούτου, τέτοιες εστίες έχουν οδηγήσει σε σημαντικές γεωργικές απώλειες.

Για παράδειγμα, το χειμερινό ξέσπασμα του H5N8 το 2020-2021 είχε σημαντικό αντίκτυπο στα πουλερικά σε περιοχές της Αφρικής, της Μέσης Ανατολής, της Ευρώπης και της Κεντρικής Ασίας. Το Βιετνάμ υπέστη επίσης μεγάλες οικονομικές απώλειες λόγω της γρίπης των πτηνών. Λόγω των μαζικών θανάτων και της σφαγής σχεδόν 45 εκατομμυρίων ζώων, χώρες όπως η Ιαπωνία και η Ινδονησία υπέστησαν επίσης σημαντικές απώλειες.

Λόγω των αυξημένων κινδύνων ιογενούς μόλυνσης, αναπτύσσονται συνεχώς σχέδια ελέγχου και επιτήρησης. Απαιτείται η συνεχής παρακολούθηση και αξιολόγηση των νέων προσεγγίσεων για την προστασία των ζώων και του ανθρώπου.

συμπεράσματα

Η παρουσία των ίδιων πτηνών σε συστήματα πουλερικών, διαφορετικά περιβάλλοντα και διαδρομές μετανάστευσης αποτελούν ισχυρές πηγές μετάδοσης του H5N8. Αυτή η ιογενής λοίμωξη δεν πρέπει να παραμεληθεί καθώς ο ιός μπορεί να υποστεί γρήγορες γενετικές μεταλλάξεις και μπορεί να μεταδοθεί μεταξύ των ειδών.

Θα πρέπει να υιοθετηθεί η προσέγγιση OneHealth, η οποία αξιολογεί τόσο τις λοιμώξεις των ζώων όσο και των ανθρώπων. Απαιτείται επίσης πρόσθετη επιτήρηση για την πρόληψη και τον έλεγχο των λοιμώξεων H5N8 στο μέλλον.

Αναφορά:

• Calle-Hernández, DM, Hoyos-Salazar, V., & Bonilla-Aldana, DK (2022). Prävalenz des H5N8-Influenzavirus bei Vögeln: Systematische Überprüfung mit Metaanalyse. Reisemedizin und Infektionskrankheiten. doi:10.1016/j.tmaid.2022.102490

.