Maailman antimikrobinen tietoisuusviikko 2022: Antibioottiresistenssin ongelma sepsiksen hallinnassa
Ajatusjohtaja Dr. Catharina HartmannMedical TrusteeSepsis Research FEATA on osa World Antimikrobial Resistance Week 2022 -tapahtumaa. News-Medical puhuu hyväntekeväisyysjärjestön Sepsis Research FEATin luottamusmiehen Dr. Catharina Hartmanin kanssa antibioottiresistenssin aiheuttaman sepsiksen torjuntaan liittyvistä ongelmista. Voisitko esitellä itsesi ja kertoa meille Sepsis Research FEATin historiasta? Mikä on organisaation missio? Nimeni on tohtori Catharina Hartman ja olen hyväntekeväisyysjärjestön Sepsis Research FEAT:n luottamushenkilö. Hyväntekeväisyysjärjestön perusti alun perin toukokuussa 2013 nimellä FEAT – Fiona Elizabeth Agnew Trust – Craig, tohtori Fiona Agnew'n aviomies…

Maailman antimikrobinen tietoisuusviikko 2022: Antibioottiresistenssin ongelma sepsiksen hallinnassa

Voisitko esitellä itsesi ja kertoa meille Sepsis Research FEATin historiasta? Mikä on organisaation missio?
Nimeni on tohtori Catharina Hartman ja olen hyväntekeväisyysjärjestön Sepsis Research FEAT:n luottamushenkilö. Hyväntekeväisyysjärjestön perusti alun perin toukokuussa 2013 nimellä FEAT – Fiona Elizabeth Agnew Trust – tohtori Fiona Agnewin aviomies Craig, joka perustettiin parin kuuden ystävän tuella. Hyväntekeväisyysjärjestö perustettiin Fionan ja hänen syntymättömän tyttärensä Islan muistoksi, jotka molemmat kuolivat sepsikseen kesällä 2012.
Sepsistutkimus FEAT:n missiona on aina ollut pelastaa ihmishenkiä ja parantaa sepsispotilaiden tuloksia maailmanlaajuisesti rahoittamalla ja lisäämällä tietoisuutta sepsistutkimuksesta. Lopulta haluamme löytää parannuskeinon sepsikseen.
Lähes 50 miljoonalla ihmisellä diagnosoidaan sepsis joka vuosi. Mikä on sepsis ja miten se diagnosoidaan?
Yksinkertaisesti sanottuna sepsis on kehon ylireagointi infektioon. Kaikki infektiot voivat aiheuttaa tämän: virukset, bakteerit tai sienet - mutta yleisimpiä ovat keuhkokuume ja virtsatietulehdukset.
Immuunijärjestelmämme tunnistaa infektiot ja käynnistää sitten tulehdusreaktioiden sarjan infektiota vastaan. Sepsis ilmenee, kun nämä normaalisti paranevat vasteet muuttuvat epätasapainoksi vaikuttaen paitsi infektioon, myös kaikkeen muuhun sen ympärillä, mukaan lukien kehon kudokset ja elimet.
Sepsis sekoitetaan joskus septikemiaan tai sepsikseen. Jälkimmäistä kutsutaan nykyään usein bakteremiaksi, joka viittaa verenkierrossa oleviin bakteereihin. Termi sepsis kuvaa negatiivisten vaikutusten yhdistelmää, joka johtuu epätasapainoisesta tulehdusvasteesta.
Sepsis on johtava ehkäistävissä olevien kuolemien syy maailmanlaajuisesti, ja se aiheuttaa vuosittain noin 11 miljoonan ihmisen hengen menetyksen maailmanlaajuisesti. Se on mielivaltainen, tappava tila, joka voi tappaa aiemmin terveen aikuisen muutamassa tunnissa - huolimatta rokotteiden, antibioottien ja tehohoidon edistymisestä.
Sepsis voi olla vaikea diagnosoida varsinkin sen alkuvaiheessa, koska sen oireet ovat samankaltaisia muiden sairauksien kanssa.
Tällä hetkellä itse sepsikselle ei ole olemassa erityistä hoitoa, ja tällaisten hoitojen tunnistaminen on yksi hyväntekeväisyysjärjestön rahoittaman tutkimuksen päätavoitteista. GenOMICC-projekti Edinburghin yliopiston Roslin-instituutissa.

Koska sepsis esiintyy äärimmäisenä vasteena infektiolle, onko olemassa ihmisryhmiä, joilla on suurempi riski?
Hyvin nuoret ja hyvin vanhat voivat olla alttiimpia sepsikselle, samoin kuin ihmiset, joiden immuunijärjestelmä on heikentynyt. Lääkäreiden on oltava tietoisia kliiniseen harkintaan vaikuttavista tekijöistä, kuten: Esimerkiksi oppimisvaikeuksista kärsivien ihmisten huomion arvioiminen, hämmennyksen määrittäminen kielimuurien kanssa tai kyky tunnistaa ihottuma tummaihoisilla ihmisillä. Nämä ovat vain muutamia tekijöitä, jotka voivat vaikeuttaa ja viivyttää sepsiksen tunnistamista ja diagnosointia. Sepsis voi kuitenkin vaikuttaa keneen tahansa missä tahansa iässä milloin tahansa. Sepsiksen ilmaantumiseen tarvitaan vain taustalla oleva infektio.
Joka viides kuolemantapaus maailmanlaajuisesti liittyy sepsikseen. Miksi tämä huomioon ottaen on tärkeää lisätä tietoisuutta ja varmistaa, että ihmiset ovat tietoisia tämän tilan varhaisista oireista?
Noin 50 000 ihmistä menettää henkensä edelleen sepsikseen joka vuosi Isossa-Britanniassa. Noin 200 000 sepsisjaksosta selvinneistä noin 100 000 kärsii pitkäaikaisista sivuvaikutuksista ja muista vakavista seurauksista, jotka vaikuttavat heidän fyysiseen ja henkiseen hyvinvointiinsa.
Sepsispotilaiden oikea-aikaisen hoidon varmistaminen on avainasemassa heidän selviytymismahdollisuuksiensa parantamisessa ja positiivisen ennusteen varmistamisessa. On tärkeää, että ihmiset alkavat tunnistaa sepsiksen oireet itsessään ja muissa, jotta he voivat hakeutua lääkärin hoitoon mahdollisimman nopeasti.

World Antimikrobial Awareness Week 2022 -tapahtuman teemana on "Ehkäisemme yhdessä mikrobilääkeresistenssiä". Mikä vaikutus antimikrobiaalisella resistenssillä (AMR) on sepsikseen? Lisäksi kuinka AMR pahentaa sepsiksen taakkaa?
Antibioottien käyttö on yksi ensimmäisistä puolustuslinjoista hoidettaessa potilasta, jolla on sepsis. AMR tarkoittaa, että käyttämämme antibiootit eivät enää ole tehokkaita infektioiden hoidossa välittömästi. Mitä kauemmin infektion torjunta kestää, sitä todennäköisemmin tulehdusreaktio jatkuu, mikä säilyttää negatiiviset vaikutukset potilaan kudoksiin ja elimiin ja johtaa seurauksiin, kuten amputaatioihin tai PTSD:hen.
Maailman terveysjärjestön mukaan monet sepsiskuolemat ovat estettävissä. Oletko toiveikas, että antibioottiresistenssin torjunta voi myös vähentää sepsisinfektioita ja -kuolemia maailmanlaajuisesti?
Sepsiksen ilmaantuvuuden vähentäminen liittyy kykyyn hoitaa alkuperäinen infektio nopeasti ja tehokkaasti, ja AMR tekee tästä yhä vaikeampaa. AMR:n torjunta ja oikean antibiootin oikeaan aikaan antaminen edistävät hyvin todennäköisesti sepsispotilaiden tehokasta hoitoa ja varmistavat, että he saavuttavat positiivisen lopputuloksen.

Mitkä ovat seuraavat askeleet sinulle ja Sepsis Research FEAT:lle?
Sepsistutkimus FEAT on edelleen sitoutunut rahoittamaan tutkimusta sepsiksen ymmärtämiseksi ja hoitamiseksi olemassa olevia kumppanuuksia ja myös uusia tutkimusyhteistyötä, joihin olemme jatkuvasti tekemässä. Lisäksi jatkamme tietoisuuden lisäämistä sepsisestä tekemällämme yhteistyötä Valtion virastot ja suurelle yleisölle esimerkiksi jakamalla yksilöä Sepsiksen tarinoita.
Mistä lukijat löytävät lisätietoja?
Voit lukea lisää Sepsis Research FEATista ja työstämme verkkosivuillamme tässä.
Tietoja tri Catharina Hartmanista
Dr. Catharina Hartman on hätälääketieteen konsultti Royal Aberdeenin lastensairaalassa ja Aberdeen Royal Infirmaryssa. Hän on kotoisin Etelä-Afrikasta ja on asunut Skotlannissa siitä lähtien2006. Hänen kiinnostuksensa sepsikseen laajeni aikuisten tehohoidon residenssiaikana ja tämä johti siihen, että hän osallistui sepsiseulontaarvioinnin kehittämiseen ensiapuun saapuville vauvoille ja lapsille. Hän jatkaa edelleen erityisesti sepsiksen hoitoon liittyvässä laadunparannustyössä.
.
