Pasaules Antimikrobiālās izpratnes nedēļa 2022: Antibiotiku rezistences problēma sepses kontrolē

Pasaules Antimikrobiālās izpratnes nedēļa 2022: Antibiotiku rezistences problēma sepses kontrolē

Domu vadītājsDr. Katrīna HartmaneMedicīnas pilnvarnieksSepses izpēte FEAT2022. gada Pasaules pretmikrobu rezistences nedēļas ietvaros News-Medical runā ar Dr. Katrīnu Hartmani, labdarības organizācijas Sepsis Research FEAT pilnvarnieci, par jautājumiem, kas saistīti ar sepses apkarošanu, ko izraisa rezistence pret antibiotikām.

Vai varat, lūdzu, iepazīstināt ar sevi un pastāstīt par Sepses izpētes FEAT vēsturi? Kāda ir organizācijas misija?

Mani sauc Dr. Katrīna Hartmane, un es esmu labdarības organizācijas Sepsis Research FEAT pilnvarotā persona. Sākotnēji labdarības organizāciju 2013. gada maijā kā FEAT — Fiona Elizabeth Agnew Trust — dibināja Dr. Fionas Agnews vīrs Kreigs, kuru dibināja ar sešu pāra draugu atbalstu. Labdarības organizācija tika dibināta Fionas un viņas vēl nedzimušās meitas Islas piemiņai, kuras abas nomira no sepses 2012. gada vasarā.

Sepses izpēte FEAT misija vienmēr ir bijusi glābt dzīvības un uzlabot sepses pacientu rezultātus visā pasaulē, finansējot sepses izpēti un palielinot informētību par to. Galu galā mēs vēlamies atrast līdzekli sepsei.

Gandrīz 50 miljoniem cilvēku katru gadu tiek diagnosticēta sepsi. Kas ir sepse un kā to diagnosticēt?

Vienkārši sakot, sepse ir ķermeņa pārmērīga reakcija uz infekciju. To var izraisīt visas infekcijas: vīrusi, baktērijas vai sēnītes, bet visizplatītākās ir pneimonija un urīnceļu infekcijas.

Infekcijas atpazīst mūsu imūnsistēma, kas pēc tam ierosina reakciju kaskādi, lai neitralizētu infekciju, ko sauc par iekaisuma reakciju. Sepsis rodas, kad šīs parasti dziedinošās reakcijas kļūst nesabalansētas, ietekmējot ne tikai infekciju, bet arī visu pārējo ap to, tostarp ķermeņa audus un orgānus.

Sepsi dažreiz sajauc ar septicēmiju vai sepsi. Pēdējo tagad bieži dēvē par bakterēmiju, kas attiecas uz baktērijām asinsritē. Termins sepse apraksta negatīvu seku kopumu, kas rodas nelīdzsvarotas iekaisuma reakcijas rezultātā.

Sepsis ir galvenais novēršamās nāves cēlonis visā pasaulē, katru gadu izraisot aptuveni 11 miljonu dzīvību zaudēšanu visā pasaulē. Tas ir neviennozīmīgs, nāvējošs stāvoklis, kas var nogalināt iepriekš veselu pieaugušo dažu stundu laikā – neskatoties uz sasniegumiem vakcīnu, antibiotiku un intensīvās terapijas jomā.

Sepsi var būt grūti diagnosticēt, īpaši agrīnā stadijā, jo tās simptomi ir līdzīgi citu slimību simptomiem.

Pašreiz pašai sepsei nav īpašas ārstēšanas, un šādas ārstēšanas noteikšana ir viens no galvenajiem pētījuma mērķiem, ko labdarības organizācija finansē, izmantojot GenOMICC projekts Edinburgas universitātes Roslinas institūtā.

Tā kā sepse rodas kā ārkārtēja reakcija uz infekciju, vai ir cilvēku grupas, kurām ir lielāks risks?

Ļoti jauni un ļoti veci cilvēki var būt jutīgāki pret sepsi, tāpat kā cilvēki ar novājinātu imūnsistēmu. Ārstiem ir jāapzinās faktori, kas ietekmē klīnisko spriedumu, piemēram: Piemēram, uzmanības novērtējums cilvēkiem ar mācīšanās traucējumiem, neskaidrības noteikšana, saskaroties ar valodas barjerām, vai spēja atpazīt izsitumus cilvēkiem ar tumšu ādu. Šie ir tikai daži faktori, kas var sarežģīt un aizkavēt sepses atpazīšanu un diagnostiku. Tomēr sepse var skart ikvienu jebkurā vecumā un jebkurā laikā. Lai varētu rasties sepse, ir jābūt tikai pamatā esošai infekcijai.

Viens no pieciem nāves gadījumiem visā pasaulē ir saistīts ar sepsi. Ņemot to vērā, kāpēc ir svarīgi palielināt izpratni un nodrošināt, ka cilvēki ir informēti par šī stāvokļa agrīnajiem simptomiem?

Apvienotajā Karalistē katru gadu no sepses dzīvību joprojām zaudē aptuveni 50 000 cilvēku. No aptuveni 200 000, kas izdzīvo pēc sepses epizodes, aptuveni 100 000 cieš no ilgstošām blakusparādībām un citām nopietnām sekām, kas ietekmē viņu fizisko un garīgo labsajūtu.

Nodrošināt, ka pacienti ar sepsi saņem savlaicīgu ārstēšanu, ir galvenais, lai uzlabotu viņu izdzīvošanas iespējas un nodrošinātu pozitīvu prognozi. Ir svarīgi, lai cilvēki sāktu atpazīt sepses simptomus sevī un citos, lai nodrošinātu pēc iespējas ātrāku medicīnisko palīdzību.

2022. gada Pasaules Antimikrobiālās izpratnes nedēļas tēma ir “Kopā novērst antimikrobiālo rezistenci”. Kā antimikrobiālā rezistence (AMR) ietekmē sepsi? Turklāt, kā AMR pasliktina sepses slogu?

Antibiotiku lietošana ir viena no pirmajām aizsardzības līnijām, ārstējot pacientu ar sepsi. AMR nozīmē, ka mūsu lietotās antibiotikas vairs nav efektīvas tūlītējai infekciju ārstēšanai. Jo ilgāks laiks nepieciešams, lai cīnītos ar infekciju, jo lielāka iespējamība, ka iekaisuma reakcija turpināsies, saglabājot negatīvo ietekmi uz pacienta audiem un orgāniem un izraisot tādas sekas kā amputācijas vai PTSS.

Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas datiem daudzi nāves gadījumi no sepses ir novēršami. Vai jūs cerat, ka antibiotiku rezistences apkarošana var arī samazināt sepses infekcijas un nāves gadījumu skaitu visā pasaulē?

Sepses biežuma samazināšana ir saistīta ar spēju ātri un efektīvi ārstēt sākotnējo infekciju, un AMR padara to arvien grūtāku. AMR apkarošana un atbilstošas ​​antibiotikas pareizas ievadīšanas nodrošināšana, visticamāk, veicinās sepses pacientu efektīvu ārstēšanu un nodrošinās viņiem pozitīvu iznākumu.

Kādi ir nākamie soļi jums un Sepse Research FEAT?

Sepses izpēte FEAT joprojām ir apņēmusies finansēt pētījumus par sepses izpratni un ārstēšanu esošās partnerības kā arī jaunas pētniecības sadarbības, kurās mēs pastāvīgi iesaistāmies. Turklāt mēs turpināsim palielināt informētību par sepsi, strādājot ar Valdības aģentūras un plašai sabiedrībai, piemēram, daloties ar indivīdu Sepses stāsti.

Kur lasītāji var atrast vairāk informācijas?

Jūs varat uzzināt vairāk par Sepsis Research FEAT un mūsu darbu mūsu vietnē šeit.

Par doktori Katrīnu Hartmani

Dr. Katrīna Hartmane ir neatliekamās medicīnas konsultante Karaliskajā Aberdīnas Bērnu slimnīcā un Aberdīnas Karaliskajā slimnīcā. Viņa ir no Dienvidāfrikas, bet kopš tā laika dzīvo Skotijā2006. Viņas interese par sepsi pieauga rezidences laikā pieaugušo kritiskās aprūpes medicīnā, un tas noveda pie viņas iesaistīšanās sepses skrīninga novērtējuma izstrādē zīdaiņiem un bērniem, kuri vēršas neatliekamās palīdzības nodaļā. Viņa turpina iesaistīties kvalitātes uzlabošanas darbā, kas īpaši saistīts ar sepses ārstēšanu.

.