يمكن أن يؤدي التعرض للزئبق أثناء الحمل إلى زيادة معدلات نمو الجنين والرضع

يمكن أن يؤدي التعرض للزئبق أثناء الحمل إلى زيادة معدلات نمو الجنين والرضع

نحن اليوم محاطون بمواد كيميائية من صنع الإنسان، سواء تلك التي يتم إدخالها عمدا أو تلك التي تلوث البيئة عن غير قصد نتيجة استخدامها في تطبيقات أخرى.

Lernen: Auswirkungen der Quecksilberbelastung auf die fötale Körperbelastung und ihre Assoziation mit dem Wachstum von Säuglingen. Bildnachweis: SciePro/Shutterstock

تعتبر المواد الكيميائية المسببة لاختلال الغدد الصماء (EDCs) مصدر قلق خاص، خاصة عندما يحدث التعرض لها في حياة الجنين. تبحث دراسة جديدة في معدلات نمو الجنين المرتبطة بالتعرض للزئبق.

مقدمة

العديد من المواد الكيميائية المسببة للسرطان هي مواد دهنية، بما في ذلك الزئبق، والتي تم الإبلاغ عن ارتباطها بمتلازمة التمثيل الغذائي. تم الكشف مؤخرًا عن أن مستويات الزئبق في دم النساء اللاتي يعشن في كوريا الجنوبية تبلغ حوالي 4.5 جم / لتر، وهو مرتفع جدًا مقارنة بـ 0.65-1.35 ميكروجرام / لتر و9 نانوجرام / جرام المسجلة لدى النساء في الولايات المتحدة واليابان على التوالي.

ويحدث التعرض للزئبق في المقام الأول من خلال استهلاك الأسماك، وخاصة في شكل ميثيل الزئبق (MeHg). وهو مركب زئبق عضوي يتراكم في لحم الأسماك. عند تناوله من قبل النساء الحوامل، فإنه يمكن أن يعبر المشيمة ويتراكم في الجنين.

ولهذا السبب، وضعت وزارة الغذاء وسلامة الأدوية الكورية حدودًا لاستهلاك الأسماك أثناء الحمل، بما في ذلك الأسماك مثل الماكريل وسمك القد، والتي يعتبر الحد الأعلى منها 400 جرام في الأسبوع، وكذلك سمك القرش والتونة، مع تناول موصى به يبلغ 100 جرام فقط في الأسبوع.

وفي الدراسة الحالية التي نشرت في البحوث البيئية استخدم الباحثون نموذجًا للحركية الدوائية (PBPK) من الناحية الفسيولوجية لحساب التركيز المتوقع لـ MeHg في عضو معين مع مرور الوقت. ويستخدم الحرائك الدوائية للمادة (الامتصاص والتوزيع والتمثيل الغذائي والإفراز). [ADME]) بالإضافة إلى شدة التعرض وطريقه.

يمكن أن يساعد هذا النموذج أيضًا في تقدير جرعة التعرض المتكاملة. يسمح التنبؤ الرياضي بكمية الزئبق في جسم المرأة الحامل بقياس الجرعات العكسية، مما يؤدي إلى تقدير الجرعة الداخلية من المادة الكيميائية.

حاول الباحثون في هذه الدراسة معرفة تعرض الجنين للزئبق بسبب امتصاصه عبر المشيمة ومدى تأثير ذلك على نمو الجنين. تأتي البيانات من دراسة صحة الأطفال والمواد الكيميائية البيئية في كوريا (CHECK)، والتي بدأت في يناير 2011 وانتهت في ديسمبر 2012.

وشمل ذلك ما يقرب من 330 امرأة حامل حضرن العديد من المستشفيات الجامعية في كوريا الجنوبية مع أطفالهن حديثي الولادة وقت الولادة. تم اختبار عينات الدم والبول من النساء الحوامل وكذلك عينات الحبل السري والمشيمة للتأكد من وجود زئبق الميثيل بالإضافة إلى البول الأول والعقي. بالإضافة إلى ذلك، تم جمع حليب الثدي وشعر الرضيع في اليوم الثلاثين.

تم تطبيق قيمة الزئبق المقاسة على النموذج، وتم حساب كمية التعرض بعد ضبط نمو الجنين وزيادة دم الأم والأنسجة الغنية وأجزاء الدهون أثناء الحمل. تم حساب كمية الزئبق التي تعبر المشيمة لتتراكم في بلازما الجنين لتحقيق عبء الزئبق في جسم الجنين.

ماذا أظهرت الدراسة؟

الكتاب الإلكتروني لاكتشاف المخدرات

تجميع لأهم المقابلات والمقالات والأخبار من العام الماضي. تنزيل نسخة مجانية

كان المتوسط ​​الهندسي لوزن الولادة 3.3 كجم للأولاد و3.2 كجم للفتيات على التوالي. كان تركيز GM-Hg في زئبق الأم ودم الحبل السري ~4.5 و~7.4 ميكروغرام/لتر، على التوالي، وتم قياسه في ما يزيد قليلاً عن مائة عينة مقترنة. الأول يشبه قيمة المراقبة الحيوية البشرية -1 (HBM-1) ويشير إلى أن التعرض للزئبق أثناء الحمل يحتاج إلى تخفيفه لدى الفرد المصاب.

وفي المقابل، زادت تركيزات المشيمة والعقي إلى 9.0 و36.9 نانوغرام/غرام على التوالي. أظهرت عينات شعر الرضع (العدد = 25) معدل وراثي يبلغ حوالي 440 نانوجرام/جرام. ولذلك، كانت مستويات الزئبق في العقي ودم الحبل السري أعلى من تلك الموجودة في دم الأم، مما يؤكد نتائج الدراسات السابقة.

إن أنسجة الجنين، بما في ذلك المشيمة، ودم الحبل السري، والعقي، وشعر الرضيع، كلها غنية بالزئبق مقارنة بدم الأم، حيث تحتوي عينات الشعر على تركيزات أعلى بمقدار 20 إلى 174 مرة من تلك الموجودة في دم الأم.

في حين أن 95% من الأمهات كان تركيز الزئبق في دمهن أقل من 8.7 ميكروغرام/لتر، فإن القيمة المقابلة في 95% من عينات دم الحبل السري لحديثي الولادة كانت 17.2 ميكروغرام/لتر. وبالمقارنة، قدرت مستويات MeHg في دم الحبل السري بـ 13.4 أو أقل في 95% من العينات. في المقابل، كانت 5% فقط من عينات دم الحبل السري تحتوي على قيم MeHg أقل من 4.

بشكل عام، كانت مستويات الزئبق في هذه الدراسة أقل مما هو مقترح في الدراسات اليابانية أو السنغافورية، ولكنها أعلى من تلك الموجودة في الولايات المتحدة أو كندا.

ولذلك، تراوح عبء جسم الجنين المحسوب من زئبق الميثيل في هذه المجموعة من 26.3 إلى 86.9 ملغ. قامت خمس جولات من المتابعة بتقييم تركيزات الزئبق في دم الحبل السري بعد الولادة، حيث كانت 75% من القيم أقل من 9.6 ميكروغرام/لتر.

وقد أثر التعرض أثناء الحياة الجنينية على طول الوليد عند الولادة، مما يدل على وجود علاقة إيجابية مع زئبق دم الحبل السري. وينطبق هذا حتى بعد حساب خصائص الأم، بما في ذلك مؤشر كتلة الجسم (BMI). ومع ذلك، لم يظهر محيط الرأس والولادة مثل هذه العلاقة.

لم يكن النمو بعد الولادة مرتبطًا إحصائيًا بمستويات الزئبق في دم الحبل السري. ومع ذلك، فقد لوحظت اتجاهات لزيادة الوزن بسرعة لكلا الجنسين في المجموعة المعرضة بشدة بعد ستة أشهر من الحياة. ويشير هذا إلى أنه بالإضافة إلى البنية الفردية والعمر وممارسات الفطام وسلوك الطفل، فإن مستويات الزئبق تؤثر على زيادة الوزن.

يمكن أن يؤثر وجود الرصاص أيضًا على هذه النتائج، حيث تشير التقارير إلى أن زيادة الطول والوزن يرتبطان خطيًا بتركيزات الرصاص في دم الحبل السري. عندما تم تطبيق التعرض للرصاص والزئبق في النموذج المختلط، لم يلاحظ أي ارتباط بالطول أو الوزن.

ما هي الآثار؟

وقد فشلت الدراسات السابقة في الاتفاق على العلاقة بين التعرض للزئبق ومعدلات النمو، حيث أبلغ بعضها عن زيادة بينما أبلغ البعض الآخر عن انخفاض. وتثبت هذه الدراسة أيضًا أهمية وجود الزئبق في النظام الغذائي، ولكن لا يزال يتعين جمع البيانات حول طبيعة أهميته.

ومع ذلك، فإن حقيقة أن التعرض للزئبق له آثار سلبية على الجنين يجعل من الضروري وضع حدود عليا لهذا التعرض أثناء الحمل.

وقد حددت وكالة حماية البيئة (EPA) بالفعل جرعة مرجعية تبلغ 0.1 ميكروجرام/كجم/يوم من زئبق الميثيل، وهي كافية لمنع التأثيرات الضارة الناجمة عن هذا التعرض مدى الحياة.

أظهرت دراسة سابقة أجراها نفس المؤلفين أن التعرض للزئبق يرتبط بفرط شحميات الدم وارتفاع إنزيمات الكبد، ربما بسبب قدرته على تثبيط انهيار الدهون المؤكسدة السامة للمضيف. ومع ذلك، يصاحب ذلك إجهاد مؤكسد والتهاب جهازي، مما يؤثر على تراكم الخلايا الدهنية غير الطبيعية.

هناك حاجة إلى مزيد من البحث باستخدام معلومات محددة، مثل تغذية الأسماك بعد الولادة والتعرض المتزامن لملوثات بيئية أخرى، لتوضيح وتعميم العلاقة بين الزئبق والنمو.

مرجع:

• Lee, S. et al. (2022). Auswirkungen der Quecksilberbelastung auf die fötale Körperbelastung und ihre Assoziation mit dem Wachstum von Säuglingen. Umweltforschung. doi: https://doi.org/10.1016/j.envres.2022.114780. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0013935122021077

.